Операция на стомашна язва

Предишна

Съдържание: [скрий]

  • Изследване на заболяването
  • Операция и рехабилитация
  • Причини за заболяването

Операцията на стомашна язва се извършва само когато фармакологичните агенти (лекарства) не допринасят за лечението на това заболяване.

Изследване на заболяването

За да извърши операцията, лекуващият лекар (гастроентеролог) трябва да предпише редица диагностични изследвания. Един от методите е фиброгастродуоденоскопия (FGDS). С негова помощ гастроентерологът може:

стомашна

  • Разберете за наличието или отсъствието на заболяване. Определете местоположението на язвата (стомаха, дванадесетопръстника).
  • Определете етапа на развитие на заболяването.
  • Вземете няколко язвени клетки за изследване. Например, в случай на дълготрайна нелекуваща язва, клетките на стените на язвата се вземат за анализ и въз основа на резултатите от анализа лекарят определя дали язвата се е превърнала в рак.
  • Проверете функциите на стомаха или дванадесетопръстника (моторна, отделителна).
  • Определете дали има или не усложнения от пептична язва.

    • Фиброгастродуоденоскопията се извършва в диагностичния център, в специален кабинет, където няма външни лица.Освен от лекуващия лекар, процедурата може да бъде наблюдавана и от друг специалист.

    Гастроентерологът може също да извърши езофагогастродуоденоскопия (EGDS). Тази процедура се използва за изследване на състоянието и функционирането на органите на стомашно-чревния тракт.

    В допълнение към видео колоноскопията (FGDS, EGDS) се предписват редица стандартни анализи:

    • биохимичен кръвен анализ;
    • ултразвуково изследване на коремни органи;
    • pH-метрия (измерване на киселинността в стомашно-чревния тракт);
    • копрограма (анализ на изпражненията);
    • компютърна томография на коремакухини;
    • радиоизотопно сканиране;
    • радиография.

    Въз основа на получените данни лекарят предписва лечение:

    • консервативна терапия (лечение без хирургическа намеса);
    • намаляване на нивото на киселина в стомаха;
    • борба с бактериите;
    • лечение на нерви;
    • целта на диетата.

    Върнете се към съдържанието

    Операция и рехабилитация

    Ако вече има напреднал стадий на язвата, лекарят предписва операция. Има два вида доказателства за операция: относителни и абсолютни. Относителните показания се изграждат на базата на данните, получени по време на анализа. Абсолютите включват:

    • кървене, което не може да бъде спряно;
    • разпространението на язвата в други органи;
    • пробивна язва в коремната кухина.

    Видът на операцията може да бъде разделен на три вида: резекция, ваготомия, лапароскопия.

    По време на резекция засегнатата част от органа се отстранява. По време на ваготомия се отстранява нервното окончание на вагуса (вагусния нерв). При лапароскопска операция краищата на язвата се изрязват и дефектът на стомашната лигавица се зашива със специален шев, като операцията се извършва с малки инструменти, които оставят минимални следи.

    След операцията на първия ден е забранено приемането на храна и вода. През втория ден се допуска само течна и непикантна храна (бульон). Ако всичко върви добре, лекарят изписва пациента след 1,5-2 седмици. Ще са необходими около 6 месеца за пълно възстановяване. За тези шест месеца лекарят предписва необходимата диета. Като цяло диетата се състои от частична (няколко пъти на ден, но малко по малко) храна, като от диетата се изключва всичко пикантно, солено, мазно, както и маринати. Освен това трябва напълно да се откажете от пушенето и алкохола.

    Ако не се спазва такава диета, могат да започнат усложненияоргани на храносмилането.

    Върнете се към съдържанието

    Причини за заболяването

    Основната причина за появата на язва може да бъде нарушение на режима и качеството на храненето. Например, ако винаги използвате храни, богати на активни вещества (кафе, пържено месо, подправки, пушени меса, туршии, маринати) като храна.

    Също толкова важно е да следвате една и съща диета (да ядете по едно и също време).

    Следващата причина е алкохолът. Проблемът е, че при пиене на алкохолни напитки реакцията настъпва мигновено.

    Стомашната лигавица влиза в контакт с алкохол и кърви. След това кръвотокът рязко се забавя, а в много малки съдове спира напълно. При тези условия стомашната стена става беззащитна срещу действието на киселината. Рязък натиск на кръвта в комбинация с компресирани кръвоносни съдове създава условия за разкъсване на стомашната стена.

    Появяват се кръвоизливи в стомашната лигавица, където по-късно се образуват язви.

    Друга причина може да бъде тютюнопушенето. Многобройни научни изследвания показват, че след изпушване на цигара секрецията на стомашен сок се увеличава и апетитът изчезва.

    В резултат на това няма храна и има много киселина, която започва да взаимодейства със стените на стомаха. И тогава всичко следва същия сценарий, както в случая с алкохола.

    В допълнение към лошите навици, язвата може да бъде причинена и от употребата на голям брой лекарства. Като пример можете да разгледате аспирина. При минимални дози и краткотрайна употреба той е безвреден, но ако започнете да го пиете прекомерно, той ще започне да разрежда кръвта, която не може да се съсирва не само в съдовете, но и на местата на всякакви повреди, драскотини. Тоест оперативното спиране на кървенето и бързото заздравяване става невъзможно.

    Аспиринът е лошразтваря се и, попадайки в стомаха, дразни и разрушава лигавицата му, което допринася за появата на язви. Подобно на аспирина, други болкоуспокояващи - аналгин, парацетамол, бутадиол и други производни лекарства - имат отрицателен ефект. В допълнение към болкоуспокояващите, антибиотици (трихопол, пеницилин, еритромицин), хранителни ензими (фестал, алохол), хормонални противовъзпалителни лекарства могат да причинят вреда.

    В допълнение към изброените по-горе причини, заболяването може да възникне на нервна основа. По време на стрес централната нервна система (ЦНС) функционира неправилно. В този случай централната нервна система изпраща всички нервни команди към периферната, вегетативна система, която отговаря за работата на стомаха, за баланса на стомашната лигавица и нейния сок. Нарушаването на този баланс води до язви.

    Helicobacter pylori може да бъде друга причина за развитие на язва. Тази много издръжлива бактерия се среща при 70-80% от пациентите със стомашни язви. Може да живее в студ, в топлина, силна радиация, в кал и дори в киселина.

    х

    http://www.youtube.com/watch?v=jiIaz5wwPZs

    В стомаха бактерията оцелява благодарение на обвивката си, но освен това отделя специален ензим, който при взаимодействие с уреята (отпадъчен продукт на стомашните клетки) образува амоняк. Амонякът влияе негативно на стените на стомаха и причинява язви.

    Следваща

    Прочетете също: