Меланоцитно петно по устните - причини, симптоми, лечение, снимка

Предишна

Лентиго е един от видовете меланоцитен невус, който се проявява под формата на плоски или леко уплътнени лезии, които изпъкват над кожата на мястото. С термина лентиго се обозначават два вида меланоцитни петна – младежки и сенилни. Ювенилното лентиго на устните най-често се наблюдава при млади момичета. Вторият тип меланоцитни петна се образуват при бели хора, които прекарват много време на слънце.

Съдържание

1 Причини за развитие
2 Клинична картина
3 Диагностични методи
4 Лечение
5 Профилактика и прогноза

Причини за развитие

Образуването на меланоцитни петна по устните може да бъде причинено от различни причини. Това може да е вродено предразположение, освен това меланоцитните петна, разположени по устните, могат да бъдат един от симптомите на вродени синдроми. Например, синдромът на Peitz-Egers се проявява чрез образуването на множество пигментни петна по устните и пръстите в комбинация с рак на дебелото черво.

Появата на меланоцитни петна по устните може да бъде причина за увреждане на вътрешните органи, най-често черния дроб. Сенилното лентиго понякога дори се нарича "чернодробни петна".

Лентиго на устните при млади жени често има хормонални нарушения. Тъмните петна могат да се появят по време на бременност или на фона на приема на хормонални лекарства, включително контрацептиви.

Причината за появата на лентиго може да бъде ултравиолетова радиация, включително от лампи за тен. Между другото, понякога солариумът не вреди, а напротив помага при лечението на кожни заболявания, но прочетете за това тук. Понякога появата на меланоцитни петна е свързана с продължителни курсове на антибиотично лечение, особено тетрациклинова серия. За информация, тези лекарства най-често се използват за лечение на декалцифициращ фоликулит, лимфогранулома, пустуларно акне,Брейкерска еритема, остра възпалителна дерматоза, импетиго и др.

Клинична картина

Обикновеното лентиго на устната се проявява чрез появата на пигментно петно с плътна структура, което може да бъде леко изпъкнало. Формата на петното най-често е закръглена или удължена, границите на образуванието са остри, цветът е в различни нюанси на кафявото. Размерът на образуванията може да варира от 1 до 8 mm в диаметър. Петната не сърбят и не предизвикват субективни усещания. Въпреки това, наличието на лентиго може да бъде причина за психологически дискомфорт поради дефект във външния вид.

Честите форми - лентигиноза - са много по-рядко срещани от обикновеното лентиго. Тези заболявания са генетично обусловени, тоест се предават по наследство:

Централната лентигиноза на Турен се проявява с образуването на меланоцитни петна не само по устните, но и по централната част на лицето - носа, кожата на челото, по-рядко - бузите. При това заболяване петната са по-скоро като изпъкнали бенки под формата на възли. Болестта се проявява не само чрез кожни симптоми, пациентите често имат епилепсия, умствена изостаналост и инконтиненция на урина. Лентигинозата на Турен се проявява от ранна възраст.

Периорифициалната лентигиноза се проявява с появата на кафяви (в дерматологията обикновено се нарича цвят "кафе с мляко") образувания по устните и кожата около устните. Понякога същите петна се появяват по конюнктивата и лигавицата на устата. Освен това образуването на меланоцитни петна в този случай не е свързано с влиянието на слънчевата радиация. В допълнение към появата на кожни симптоми, синдромът се проявява чрез образуването на голям брой полипи по вътрешните повърхности на стомаха и червата, което причинява силна болка, лошо храносмилане и изтощение на пациента.

Има и друг вид лентиго, който принадлежи към категорията на заболяванията със злокачествен ход. Това е предракова меланозаДъбрей. Заболяването обикновено се среща при възрастни хора. Меланозата се проявява чрез образуване на черни или тъмнокафяви петна по повърхността на кожата, включително кожата на устните. Образованието е склонно към периферен растеж и инфилтрация.

Диагностични методи

Важно! Когато на устната се появи тъмно петно, важно е да се постави правилна диагноза, за да не се объркат първоначалните признаци на рак на устната с безобидно лентиго.

Ако има съмнения относно диагнозата, е необходимо да се проведат следните изследвания:

Флуоресцентна микроскопия. Това е напълно безопасна и безболезнена процедура, за която се използва специален апарат – дерматоскоп. Капка масло се нанася върху изследваното меланоцитно петно, след което образуванието се изследва при голямо увеличение на светлината на флуоресцентни лъчи. По този начин ювенилното лентиго на устната при микроскопско изследване изглежда като граничен меланоцитен невус, но при лентиго меланоцитите са разположени в малки групи или поотделно.

Компютърно изследване, което също е безболезнено и безопасно. По време на процедурата петното се снима с компютърна камера, след което изображението се анализира и сравнява с наличните проби в базата данни.

Лабораторни изследвания. При съмнение за злокачествено лентиго се предписват тестове за откриване на туморни маркери.

Лечение

Методът на лечение се избира в зависимост от диагнозата. По правило не се предписва лечение за обикновено лентиго. Когато върху кожата се образуват петна от лентиго, могат да се използват козметични методи на лечение - използване на ексфолиращи средства, методи за дебридман и криодеструкция. Въпреки това, с местоположението на меланоцитно петно върху устната или брадавици по устната, такива методи на лечение не се препоръчват, тъй като създават козметичендефект.

Важно! В случай, че появата на петна по устните е симптом на наследствени синдроми, е необходимо да се предпише симптоматично лечение, насочено към подобряване на благосъстоянието на пациента. В някои случаи е необходимо да се предпише рентгенова терапия.

Ако се открият признаци на злокачествено заболяване по време на изследването на мястото на устната, е необходимо хирургично лечение с последваща хистология на отстранения материал. Не се препоръчват деструктивни методи на лечение (лазер, криодеструкция и др.) За лечение на метаноцитарни образувания, за разлика от такава неоплазма като белег по рождение.

Профилактика и прогноза

Прогнозата за появата на меланоцитни петна по устната зависи от вида на заболяването. При просто лентиго прогнозата е благоприятна.

В случай, че образуването на петна е свързано с наследствени синдроми, прогнозата ще зависи от това колко са засегнати вътрешните системи и органи. Най-трудната прогноза е, ако появата на петно върху устната е свързана с меланозата на Dubray, това заболяване изисква специфично лечение.

Предотвратяването на развитието на лентиго е както следва:

Максимална защита на кожата от слънцето. Известна е връзката между образуването на меланоцитни петна и прекомерната инсолация. Ето защо е необходимо да се предпази кожата от ултравиолетовите лъчи. За това трябва да използвате специални балсами, които включват защитни компоненти - UV филтри.

Компетентен избор на хормонални лекарства. Появата на меланоцитни петна по устните може да бъде свързана с хормонални промени. Поради това категорично не се препоръчва да се използват хормонални лекарства (включително външни) без лекарска препоръка. Изборът на хормонални контрацептиви трябва да се извършва индивидуално от гинеколог след провеждане на тестове.

Когато се появи меланоцитно петно на устната, не си струваотложете посещението при дерматолог. В повечето случаи няма нищо лошо в появата на такова петно, но е важно да се уверите, че тази формация не е предвестник на злокачествен тумор.

Следваща