Гонорея - причини, симптоми, лечение, профилактика, снимка

Предишна

Гонореята е често срещано венерическо заболяване като сифилис, венерен лимфогранулом или СПИН. Тази инфекция засяга лигавиците на органите, главно на пикочно-половата система.

Най-често гонореята засяга млади хора, които водят сексуален живот с честа смяна на партньорите. Опасността от тази инфекция е развитието на усложнения, включително безплодие. В допълнение, инфекциозните агенти (гонококи) могат да се разпространят в тялото с кръвния поток, провокирайки развитието на гонорейен ендокардит, менингит и увреждане на ставите.

Коварството на тази инфекция е, че може да протича скрито, практически без да се проявява клинично. Междувременно такъв пациент може да разпространи инфекцията, като зарази своите партньори.

Съдържание

1 Причини за развитие
2 Клинична картина
3 Възможни усложнения
4 Диагностични методи
5 Лечение

5.1 Лечение с народни методи

6 Прогноза и профилактика

7 снимки

Причини за развитие

Можете да получите гонорея по време на полов акт.

Причината за гонореята е инфекция с гонокок. В 99% от случаите инфекцията става по време на полов контакт, като формата на контакт не е особено важна. Възможно е да се заразите при "непълен" полов контакт (без проникване във влагалището), както и при орални или анални ласки.

Жените са по-податливи на инфекции. Вероятността от заразяване на жена след сексуален контакт с болен от гонорея е 50-80%. Мъжете са по-малко склонни да бъдат заразени с гонорея, по време на контакт с болен партньор инфекцията възниква в 30-40% от случаите. Това се обяснява със структурата на уретрата при мъжете, по-трудно е гонококите да проникнат през тесен и дълъг канал.

Инфекцията с гонорея на бебета е възможна по време на раждането, заусловие, че майката е болна от гонорея. Домашният път на инфекция е изключително рядък, тъй като гонококите са нестабилни и бързо умират във външната среда. Но при съвместно къпане и използване на общ умивалник не е изключен такъв път на заразяване.

По време на бременност инфекцията на плода от майката е невъзможна, тъй като непокътнатите фетални мембрани са непреодолима пречка за гонококите. Предаването на инфекцията става по време на раждането. При дете инфекцията засяга конюнктивата на очите. При момичетата инфекцията често засяга и половите органи. Инфекцията с гонорея при новородено може да доведе до слепота.

Клинична картина

Прието е да се прави разлика между прясна (не повече от 2 месеца след инфекцията) и хронична форма на гонорея.

Пресната гонорея от своя страна може да протича в остра, подостра и торпидна (практически безсимптомна) форма. Освен това някои хора са носители на инфекцията, тоест самите те не са болни, но причинителят на гонореята присъства в тялото.

Трябва да се каже, че гонореята често се среща в комбинация с други инфекции (трихомонади, хламидии), така че симптомите на заболяването могат да се различават до известна степен. Напоследък зачестиха случаите на лека или безсимптомна гонорея.

При остра гонорея при жените, като правило, се отбелязва:

Появата на изобилен серозно-гноен секрет от влагалището;
Оток и хиперемия на лигавиците;
Сърбеж и парене в уретрата (което може да означава наличие на генитални язви), ускорено уриниране.
Появата на кърваво изхвърляне между периодите;
Болка в долната част на корема.

Въпреки това, при много жени описаните симптоми на гонорея са много слаби или заболяването е скрито, без да предизвиква субективни усещания. Затова случаите зачестихакъсно посещение при лекар, когато инфекцията вече е засегнала фалопиевите тръби, матката и тъканите на перитонеума. На този етап от заболяването може да се усети силна болка в корема, температурата се повишава до 40 градуса, забелязват се лошо храносмилане и нарушения на менструалния цикъл.

При мъжете гонореята най-често протича със симптоми, характерни за остър уретрит. Отбелязва се:

Подуване на уретрата, болка, парене;
Появата на гнойни секрети;
Затруднено уриниране.

При напреднали случаи на гонорея инфекцията засяга тестисите и простатата. По това време пациентите усещат студени тръпки, температурата им се повишава рязко.

Хроничната гонорея се характеризира с изтрити симптоми и продължителен курс. Периодично процесът ескалира. При хронична гонорея в малкия таз могат да възникнат адхезионни процеси, което води до безплодие.

https://www.youtube.com/watch?v=YOBZC4zypAE

Възможни усложнения

Тъй като заболяването рядко се открива в ранен стадий по време на безсимптомния ход на гонореята, инфекцията често провокира усложнения.

При жените възходящото разпространение на инфекцията се провокира от менструация, хирургични аборти и различни диагностични процедури, свързани с остъргване и сондиране. Усложненията на гонореята се проявяват под формата на увреждане на фалопиевите тръби, яйчниците и тялото на матката. Инфекцията провокира възпалителни процеси, до образуването на абсцеси.

Усложненията на гонореята водят до нарушения на репродуктивната функция, възможно е появата на извънматочна бременност, вторично безплодие. При бременни жени с гонорея инфекцията повишава риска от спонтанен аборт и усложнения по време на раждането.

При мъжете гонореята може да провокира развитието на гонококов епидидимит или бактериален баланит, инфекцията води до нарушениепроизводство на сперма.

Гонореята може да засегне пикочния мехур, бъбреците, ректума, ставите и други органи.

Диагностични методи

Диагнозата на гонореята не се ограничава до откриването на клинични симптоми. За да се установи диагнозата, е необходимо да се проведат лабораторни изследвания. При съмнение за гонорея се предписва следното:

Извършване на микроскопско изследване на намазки;
Провеждане на бакпосев върху специфични хранителни среди с цел изолиране на патогена.
PCR и ELISA диагностика.

В процеса на микроскопско изследване с оцветяване по метода на Грам е възможно да се открият гонококи с типична бобовидна форма. Въпреки това, този метод не винаги е информативен поради вариабилността на патогена.

Bacsop, използващ кръвен агар като хранителна среда, позволява да се открие наличието на инфекция в тялото с по-голяма точност. В допълнение, този метод позволява да се открие чувствителността на патогена към антибактериални средства.

Тъй като гонореята често се среща в комбинация с други инфекции, пациентите обикновено се насочват за изследване за други ППИ. Освен това се предписва ултразвук на таза, уретроскопия, колпоскопия (за жени).

Лечение

За лечение на гонорея се използват съвременни антибактериални средства. Изборът на средства се извършва в зависимост от възрастта на заболяването, наличието или отсъствието на усложнения, съпътстващи инфекции.

По правило гонореята на пикочно-половата сфера се лекува с цефиксим, ципрофлоксацин, цефтриаксон. Възможно е да се използват такива лекарства като офлоксацин, амоксицилин, цефосидим и др.

Бебета, родени от майки с гонорея, се предписват профилактично лечение. Цефтриаксон се прилага интрамускулно, а еритромицин маз се поставя в очите.

Ако има признаци на разпространение на инфекцията, т.е. развитие на остър възходящ процес, е желателно хоспитализация и почивка на легло. Ако гонореята провокира образуването на гнойни абсцеси, е необходима спешна операция, най-често се използват лапароскопски методи.

В допълнение, за лечение на гонорея се използват местни методи и физиопроцедури.

Като локална терапия за гонорея се предписва измиване на вагината и уретрата с разтвор на Protorgol (1-2%), разтвор на сребърен нитрат (0,5%). Когато възпалителният процес отшуми, може да се предпише физиотерапия. При гонорея се предписват електрофореза, UHF токове, НЛО, лазерна и магнитна терапия.

Имунотерапията при гонорея се провежда след затихване на острия процес или след обостряне на хроничния ход на заболяването. Използват се както специфични средства (хоноваксина), така и тонизиращи лекарства. След прием на антибиотици се предписва лечение с бифидо и лактопрепарати.

След приключване на лечението на гонореята е необходимо да се направят контролни изследвания. Успешното лечение се признава в случай на пълно изчезване на клиничните симптоми и липсата на инфекциозен агент в тестовите проби (анализът се извършва 7-10 дни след края на курса).

Лечение с народни методи

При гонорея народната медицина може да се използва само като допълнение към предписаното от лекар антибиотично лечение. Не трябва да разчитате само на отвари и настойки от билки.

За да увеличите ефективността на антибиотиците при лечението на гонорея, струва си да използвате отвара от репей. Приготвя се отвара от сух или пресен натрошен корен, като на чаша вода се взема пълна лъжица суровина. Отварата се приготвя на водна баня, като се загрява минимум 30 минути. След това трябва да оставите бульона, докато се охлади напълнои се отцежда, като се изцежда добре утайката. Трябва да пиете отварата на всеки час по 1-2 лъжици през целия курс на лечение на гонорея.

Прогноза и профилактика

Основата на профилактиката на гонореята е защитата срещу гонококова инфекция. Необходимо е да се избягват сексуални отношения с партньори, които не вдъхват доверие. Ако се появят такива контакти, е необходимо да се използват бариерни средства за защита (презерватив).

Ако сте имали незащитен сексуален контакт с непознат партньор, трябва да се изследвате за ППИ в рамките на една седмица. Тъй като всяка инфекция е по-лесна за лечение в самото начало на процеса.

Прогнозата за гонорея зависи от навременността на лечението. По правило прясната гонорея се лекува успешно, инфекцията не причинява усложнения и последици за здравето.

При хронична гонорея прогнозата се влошава значително. При продължително възпаление са възможни сериозни усложнения, до пълно безплодие.

снимка

Следваща