Диабет - кожни прояви
ПредишнаЗахарният диабет е широко разпространено заболяване, проявяващо се с нарушения в метаболизма на въглехидратите, течностите, мазнините и протеините. Развитието на диабета се дължи на недостатъчното производство на инсулин.
Резултатът от инсулиновия дисбаланс е повишено съдържание на глюкоза във всички телесни течности.
Диабетът се характеризира с различни симптоми, тъй като това заболяване засяга почти всички вътрешни системи на тялото.
Важно! Почти всички пациенти имат кожни патологии. Понякога суха кожа, сърбеж с неясна етиология, често повтарящи се и трудни за лечение инфекциозни заболявания и дерматози са първите симптоми на диабета.
Съдържание
- 1 Причини за развитие
- 2 Класификация на кожните прояви
- 2.1 Първична група
- 2.2 Вторична група
- 2.3 Дерматози, причинени от лекарства
Причини за развитие
Тежките метаболитни нарушения, присъщи на диабета, водят до появата на патологични промени в повечето органи и системи, включително кожата.
Причината за развитието на кожни заболявания при диабет е очевидна. Това са сериозни метаболитни нарушения и натрупване в тъканите на продукти от неправилен метаболизъм. Това води до появата на нарушения в дермата, възпаление на фоликулите, потните жлези и епидермиса. Освен това се наблюдава намаляване на местния имунитет, което води до инфекция на кожата с патогенни микроорганизми.
При тежко протичане на заболяването кожата на пациентите е подложена на промени от общ характер. Тя става груба, появява се лющене като при кератодерма спиноза,еластичността се губи.
Класификация на кожните прояви
Досега са описани подробно около три дузини различни дерматози - кожни заболявания, които се развиват като предшественици на диабет или на фона на хода на заболяването.
Първична група
Първичните дерматози са диабетна дермопатия, характеризираща се с промени в малките кръвоносни съдове.
Диабетна дермопатия.Дерматозата се характеризира с промени в малките кръвоносни съдове, които се провокират от метаболитни нарушения. Заболяването се проявява с появата на светлокафяви петна, покрити с кожни люспи. Петната имат заоблена форма и се локализират, като правило, върху кожата на краката.
Дермопатията не предизвиква никакви субективни усещания и нейното проявление често се бърка с пациенти с появата на пигментни петна по кожата. Тази дерматоза не изисква специално лечение.
Липоидна некробиоза. Тази кожна лезия често придружава хода на диабета, но причината за развитието на тази дерматоза е нарушението на въглехидратния метаболизъм. Липоидната некробиоза може дълго време да бъде единственият признак за развитие на диабет. Некробиозата се развива по-често при жените, дерматозата се характеризира с появата на големи петна по кожата на долните крака. Петната имат синкаво-червен цвят.
Понякога заедно с петна по кожата се появяват нодуларни обриви с неправилни очертания.
С развитието на дерматозата обривите се превръщат в големи плаки с хлътнала централна част. Центърът на плаките придобива жълто-кафяв цвят, краищата остават синкаво-червени. Постепенно в центъра на плаката се развива област на атрофия, покрита с телеангиектазия. Понякога кожата в областта на плаките е покрита с язви. Преди появата на язви некробиозата не причинява страдание, по време на периода на откриване се появява болка.
Периферната атеросклероза е вид първична дерматоза, характеризираща се с увреждане на кръвоносните съдове на краката.
Периферна атеросклероза.Характерно увреждане на кръвоносните съдове на краката с образуването на атеросклеротични плаки, които блокират кръвния поток. Това води до нарушаване на нормалното хранене на кожата. При пациентите кожата на краката става суха, кожата изтънява. При тази дерматоза има изключително лошо зарастване на рани по кожата, дори малки драскотини могат да се превърнат в незарастващи рани. Пациентите са загрижени за болка в мускулите на прасеца, която се появява по време на физическо натоварване (ходене) и преминава в покой.
Диабетни мехури.По кожата на гърба, по пръстите, предмишниците и долните крака се образуват мехури, кожата изглежда като изгорена. Най-често мехури се появяват по кожата на хора, които страдат от диабетна невропатия. Мехурите няма да причинят болка и преминават след 3 седмици без специално лечение.
Еруптивната ксантоматозасе проявява с образуването на жълт обрив по кожата, чиито елементи са заобиколени от червени венчета. Ксантомите са локализирани по кожата на гърба, задните части и краката. Този тип дерматоза се развива по-често при пациенти, които в допълнение към диабета имат високо ниво на холестерол.
Ануларен гранулом. сдерматоза, по кожата се появяват пръстеновидни или дъговидни обриви. Най-често обривът се появява по кожата на ръцете, пръстите и краката.
Папиларно-пигментирана кожна дистрофия.При тази дерматоза се образуват кафяви петна по кожата на страничните повърхности на шията, под мишниците и ингвиналните гънки. Тази дерматоза се диагностицира главно при хора със затлъстяване и целулит.
Сърбящите дерматози често са предвестници на развитието на диабет. Въпреки това, няма пряка връзка между тежестта на сърбежа и тежестта на метаболитните нарушения. Напротив, пациентите с латентен или лек диабет често страдат повече от постоянен сърбеж.
Вторична група
Пациентите с диабет често развиват гъбични дерматози, особено кандидоза, характерна проява на диабета. Заболяването започва с появата на силен сърбеж на кожата в кожните гънки. Тогава се появяват характерните симптоми на кандидозата - поява на белезникав налеп върху мацерираната кожа, а по-късно и образуване на кожни пукнатини и лезии.
Бактериалните кожни инфекции при диабет са не по-малко чести. Това могат да бъдат пиодермии, пиодермии, карбункули, циреи, панариции, флегмони. Най-често кожните бактериални дерматози се причиняват от стрептококова или стафилококова флора.
Дерматози, причинени от лекарства
Пациентите с диабет са принудени да приемат лекарства цял живот. Поради това могат да се появят различни алергични реакции.
Диагностични методи
За диагностика е необходим кръвен тест.
Пациентите, които се консултират с дерматолог с различни кожни заболявания, обикновено се насочват за изследвания, които включват тест за захар. Често това е след консултация с дерматолог за дерматоза при пациентисе открива захарен диабет.
В противен случай диагностицирането на дерматози при диабет се извършва по същия начин, както при всякакви кожни заболявания. Извършва се външен оглед, инструментални и лабораторни изследвания. За да се определи естеството на вторичните дерматози, се извършват бактериологични анализи, които позволяват идентифициране на инфекциозни агенти.
Лечение
Важно! Схемата за лечение на кожни прояви зависи от вида на дерматозата. На първо място се избира терапия, насочена към коригиране на метаболитните процеси, т.е. към лечение на причината за кожни заболявания - диабет.
Първичните диабетни дерматози обикновено не изискват специално лечение. Когато състоянието се стабилизира, симптомите на кожни прояви отшумяват.
За лечение на инфекциозни дерматози се използва специфична терапия с антибактериални или противогъбични лекарства.
Лечение с рецепти на народната медицина
За да намалите вероятността от кожни прояви при диабет, можете да използвате и рецепти от народната медицина:
Прогноза и профилактика
Прогнозата за дерматози, причинени от диабет, зависи от това доколко е възможно да се коригира състоянието на пациента и да се възстанови метаболизма.
Предотвратяването на развитието на кожни дерматози се състои в използването на специални грижи за кожата. Необходимо е да се използват само меки препарати, за предпочитане без мирис, и да се използват овлажняващи кремове. Използвайте пемза или специални пили за груба кожа на краката. Не трябва сами да отрязвате образуваните мазоли или да използвате народни средства за изгарянето им.
Необходимо е да изберете дрехи само от естествени тъкани, да сменяте бельо, чорапи или чорапи всеки ден. Дрехите трябва да бъдат избрани според размера, така че нищо да не търка и изстисква кожата.
При образуване на малки рани кожата трябва да се дезинфекцира незабавно, но не залепвайте раните с пластир. Ако се появи обрив по кожата, консултирайте се с дерматолог.
снимка
СледващаПрочетете също:
- Стомашен гастрит симптоми, признаци, прояви
- За отслабването с диабет тип 2, как да се храним с диабет тип 1 и тип 2
- Болести на зайци и техните прояви, симптоми и лечение
- Как да се лекува диабет - симптоми на диабет при мъже и жени
- Диабет при кучета - признаци, причини и лечение