Тънкото черво на човека, неговата структура, функции и заболявания

Тънкото черво (intestinum tenue) се намира в долната част на коремната кухина и се спуска в малкия таз. Фиксира се в началната и крайната част към задната стена на перитонеума чрез корена на мезентериума (перитонеална гънка).

Intestinum tenue започва от вратаря на стомаха и се въвежда в дебелото черво. В точката на прехода има илеоцекална клапа, която предотвратява обратния поток на химуса.

Тънкото черво (ТЧ) е разделено на три отдела, между които няма ясни граници.

дванадесетопръстника. Това е началният дял на тенуа на червата. Той няма мезентериум, той е фиксиран с органите на ретроперитонеалното пространство чрез свързващи влакна, които се отклоняват от стените му.

Празно черво (йеюнум). Заема горната лява част на коремната кухина.

Илиачно черво (илеум). Намира се в дясната долна кухина.

И двата органа, йеюнума и илеума, имат мезентериуми, които са прикрепени към задната коремна стена.

Бримките на тънките черва са във вертикално положение, по-голямата част от бримката на илеума е разположена хоризонтално. Участъци от тънките черва, които имат общ мезентериум, се разглеждат заедно.

отдел Брижов

Мезентериумът е двоен лист от перитонеума, който обгражда тънкото черво със свободния си ръб и е прикрепен към задната стена на корема чрез корена си. Артерия, лимфни съдове и вена преминават между листовете на мезентериума в свободна тъкан.

Мезентериумът осигурява подвижността на тънките черва в определени граници и предпазва бримките му от заплитане. В целия мезентериум има различна ширина.

Мезентериалната част на TC започва приблизително на нивото на втория лумбален прешлен и завършва с прехода към дебелото черво на нивото на четвъртия прешлен.

Патологичните процеси, протичащи в тънките черва и илеума, причиняват промени в мезентериума. Тямогат да бъдат наранени от удари в корема и проникващи рани.

Структурата на стените

Стената се състои от три слоя.

Отвън има серозна мембрана (перитонеум), която се образува от свободна тъкан.

Средният слой е гладка мускулна тъкан. Състои се от два слоя мускули, между които има фиброзна съединителна тъкан с кръвоносни съдове. В горния слой мускулите лежат надлъжно, в долната част образуват кръгови гънки. Благодарение на махаловидните движения на надлъжните и пръстеновидните мускули химусът се смесва. Хранителната бучка се придвижва към дебелото черво благодарение на вълнообразните движения на пръстеновидните мускули.

лигавица. Образува кръгли гънки, които са плътно покрити с чревни власинки (израстъци на цитоплазмата). Те произвеждат ензими, които помагат за разграждането на храната до нейните най-прости компоненти. Във всяка микровила има лимфен съд, покрит с кръвоносни капиляри. Между вълните на лигавицата има крипти (тръбни вдлъбнатини), чието дъно достига до мускулния слой. Благодарение на цилиарната структура, кръговите гънки и криптите, абсорбционната повърхност на чревната тена се увеличава.

Кръвоснабдяване

Човешкото тънко черво се кръвоснабдява от горната мезентериална артерия. Напускайки коремната аорта, тя достига корена на мезентериума, прониква между листовете му и достига до дясната илиачна ямка.

По хода на артерията се отделят клоновете, които отиват към мезентериалната част на ТК. Вдясно от горната мезентериална артерия има вена, която кръвоснабдява крайната част на илеума.

Нормалното кръвоснабдяване на всички области на червата се осигурява от факта, че всички тънкочревни артерии са разделени на възходящи и низходящи клонове.

Низходящият клон се свързва с възходящия клон, който минава отдолу, а възходящият растес низходящ клон, разположен отгоре. Така се образуват дъги (аркади) от първи ред. По-нататък от тях се отклоняват нови клони. Разделяйки се и свързвайки се помежду си, те създават аркади от втори ред. Клоните, излизащи от тях, произвеждат аркади от трети ред. Когато се приближи до чревната стена, диаметърът на съдовете намалява. Обикновено се наблюдават три до пет дъги.

Увреждането на мезентериума в рамките на аркадите причинява кървене, но ако те са лигирани, те не нарушават кръвообращението. Кръвта влиза през най-близките дъги.

В последния ред, разположен на 1-3 cm от ръба на червата, артериалните дъги образуват непрекъснат съд. Правите артерии се разклоняват от него към мезентериалния ръб.

Функции

Intestinum tenue изпълнява няколко функции:

Секретар Клетките на лигавицата произвеждат липаза, дизахаридаза, пептидаза, които допринасят за разграждането на хранителната каша. Мотор Храната се изтласква чрез вълнообразна мускулна контракция. Абсорбент Крайните продукти на храносмилането, витамините и минералите навлизат в кръвта и лимфата. Ендокринна Клетките синтезират хормони, които стимулират контрактилитета и ензимната секреция. Имунен В лигавицата се намират лимфоидни образувания (плаки на Пейер). Те не пропускат токсични вещества в кръвта. Най-важният етап от храносмилателния процес протича в МК.

В дванадесетопръстника химусът се смесва с жлъчен, чревен и панкреатичен сок. Мазнините, протеините и въглехидратите се разграждат под въздействието на ензими.

По-нататъшното смилане и усвояване на храната се извършва в кухината на тънките черва и илеума. Свиването на надлъжните и циркулярните мускули спомага за смесването и движението на химуса.

Секреторната и двигателната активност на тънките черва се стимулират от грубата храна илюти подправки.

Окончателното разграждане на полезните вещества се извършва на повърхността на чревния епител, покрит с власинки. Този процес се нарича смилане на стените. Микровилите се синтезират от храносмилателни ензими, които разграждат малките молекули до мономери.

В червата протеините се разграждат до аминокиселини, мазнините се превръщат в мастни киселини и глицерол, а въглехидратите се превръщат в монозахариди.

Към какви заболявания най-често е предразположено тънкото черво?

Нарушаването на една от функциите на ТК води до развитие на хронични и остри заболявания. Причините за заболяванията се дължат на хранителни разстройства, инфекции, генетични фактори,

Едно от най-честите заболявания е ентеритът. Причинява се от патогенна микрофлора (салмонела, ротавирус, дизентериен бацил) и някои лекарства. При навременно лечение възстановяването настъпва бързо.

Не забравяйте, че дори и при най-малките признаци на това заболяване (диария, гадене, болка в горната част на корема, треска), трябва да преминете курс на лечение. Болестта може да стане хронична и да доведе до метаболитни нарушения.

Intestinum tenue е най-дългата част от стомашно-чревния тракт. Средната му дължина е около 160% от ръста на човека. Хората, които ядат растителни храни, имат по-дълго тънко черво от хората, които ядат месо. Диаметърът на тената на червата в началната част е около 5 см, а към края намалява до 2,5-3 см.

Вродени аномалии, резекция на червата при наранявания и някои заболявания водят до намаляване на абсорбционната повърхност. В резултат на това се нарушава нормалната жизнена дейност на организма и се появява синдром на късото черво, характеризиращ се със загуба на хранителни и биологично активни вещества. Когато 25% от червата се отстранят, се появяват загуба на тегло, слабост и анемия. В някоив някои случаи, поради намаляване на концентрацията на жлъчни соли, се образуват холестеролни камъни. Нарушената абсорбция на калций води до остеопороза.

Болестта на Crohn е сериозно заболяване, което може да доведе до перитонит, вътрешно кървене, перфорация и малабсорбция на хранителни вещества.

Дискинезията на тънките черва се характеризира с нарушения на подвижността. Това се отразява на усвояването на хранителните вещества.

Злокачествените тумори на ТК са относително редки. Приблизително 2% от всички стомашно-чревни ракови заболявания. Заболяването се развива бавно. Често пациентът не обръща внимание на спастични болкови усещания, гадене. И едва по-късно, когато ракът расте дълбоко в тънките черва, симптомите стават по-изразени.

Ако сте загрижени за периодично повтарящи се болки, нестабилност на изпражненията, загуба на тегло, гадене, консултирайте се с лекар. Специалистът ще предпише FGDS, който ще потвърди или отрече наличието на онкопатология.

Повечето заболявания на Intestinum tenue се лекуват под постоянно наблюдение на лекар и с подходяща диета.