Отстраняване на камъни от жлъчния мехурлечение, лапароскопия, ултразвук и лазер (видео)

Предишна

Съдържание: [скрий]

  • Причини за образуване на камъни в жлъчката
  • Жлъчнокаменна болест и нейните симптоми
  • Медикаментозно лечение на заболяването
  • Разбиване на камъни с ултразвук и лазер
  • Лапароскопия при жлъчнокаменна болест

Лечението на жлъчнокаменната болест обикновено включва отстраняване на камъни от жлъчния мехур, но първо трябва да разберете какъв вид патология е и какви фактори я провокират. Холелитиазата (холелитиаза) е заболяване, характеризиращо се с образуването на минерали в органа или неговите канали, причината за което обикновено е нарушение на метаболитните процеси в организма с участието на холестерол или билирубин.

Патологията, която води до образуване на твърди съединения в жлъчния мехур, е една от най-често срещаните и се нарежда на трето място след сърдечните заболявания и диабета.

Жените страдат от хронична обструктивна белодробна болест 3-4 пъти по-често от мъжете. Увеличава се броят на оперативните интервенции поради хронична обструктивна белодробна болест, което е свързано с увеличаване на разпространението на жлъчнокаменната болест. В момента, по отношение на броя на извършените операции, холецистектомията е на второ място в света след операцията за отстраняване на апендицит.

Причини за образуване на камъни в жлъчката

Основата за появата на минерални съединения са следните фактори: високо съдържание на холестерол в състава на жлъчката, нарушения на естествения отток и стагнация, както и различни инфекции на вътрешните органи.

камъни
Също така причините, които могат да станат провокатори на ZhKB, включват:

  • прекомерна консумация на храна, гладуване, хранене без режим;
  • начин на живот с ниска мобилност;
  • бременност;
  • затлъстяване;
  • нарушения на подвижността на жлъчния мехур;
  • заболявания на панкреаса.

Върнете се към съдържанието

Жлъчнокаменна болест и нейните симптоми

Докато камъните лежат в жлъчния мехур и не са излезли в канала, човек може дори да не подозира за болесттаПървите звънци, които съобщават за възможна жлъчнокаменна болест, са тежестта вдясно под ребра, лека горчивина в устната кухина и оригване. Когато камъкът влезе в канала, има пристъп на остра болка в десния хипохондриум или в горната част на корема. Болката може да се излъчва към дясната ключица, ръката или гърба. Болката е придружена от гадене и повръщане, което не носи облекчение.

Ако малък минерал успя да заобиколи канала и да влезе в дванадесетопръстника, болката изчезва и камъкът в крайна сметка излиза с изпражненията.

Ако има запушване на пътищата, тогава има възможност за развитие на остър холецистит.

Върнете се към съдържанието

Медикаментозно лечение на заболяването

Те са податливи на разтваряне на камъни, чийто размер не надвишава 2 см (този метод на лечение не се прилага за варовити и пигментни камъни). Използват се Урсосан, Хенофалк, Урофалк и др. В същото време е възможно да се стимулират контракциите на жлъчния мехур и по-доброто производство на жлъчка с помощта на Allochol, Holozas и др.

Лечението с лекарства има някои недостатъци:

  • Има голяма вероятност от появата на нови камъни, тъй като след спиране на лекарството нивото на холестерола отново ще се повиши.
  • Дълъг период на приемане на лекарства (от шест месеца до три години).
  • Висока цена на фармацевтичните лекарства.

    • Върнете се към съдържанието

    Разбиване на камъни с ултразвук и лазер

    Тази процедура е показана за пациенти, които имат до 4 камъка, размерът им не трябва да надвишава 3 см. При този метод с помощта на ударна вълна се раздробяват образувания в жлъчния мехур.Извършва се с помощта на ултразвук и смила големите камъни на малки, с размер около 3 мм. Тези малки образувания се отстраняват спокойно през жлъчните пътища.

    Недостатъците на метода са:

  • Запушване на жлъчните пътища поради вибрации.
  • Вероятността от нараняване на стените на жлъчния мехур от острите ръбове на натрошени камъни.

    • Камъните в жлъчния мехур се отстраняват с лазер чрез пункция на коремната стена. Лазерният лъч, който се въвежда в зоната на действие, разцепва образуваните камъни. Продължителността на процедурата е 20 минути.

    Недостатъци на лазерното отстраняване:

  • Възможността за прилагане на изгаряне на лигавицата на жлъчния мехур, което в крайна сметка може да се развие в язва.
  • Нараняване на стените на жлъчния мехур.
  • Необходимостта от специално оборудване.

    • Раздробяването се използва за отстраняване на камъни от жлъчните пътища, ако те са големи и не могат да бъдат извадени с щипци. В този случай се използва методът на пневматична литотрипсия.

    Върнете се към съдържанието

    Лапароскопия при жлъчнокаменна болест

    Лапароскопските камъни се отстраняват под обща анестезия. Тази операция за жлъчнокаменна болест включва използването на метални проводници, които се вкарват през разрези в перитонеума. Чрез един от тях се въвежда камера в коремната кухина, гледайки която хирургът премахва камъни чрез пункция. С развитието на остър холецистит и други патологични заболявания на коремната кухина е изключително необходима хирургическа намеса. В този случай се използва традиционна или лапароскопска холецистектомия.

    При традиционния метод се прави разрез в коремната кухина с дължина около 15 см и се отстранява органът, който е претърпял патологични промени. За отстраняване на жлъчния мехур, както при лапароскопията, направете 3-4пункция в коремната стена с размер приблизително 5-10 mm.В тези отвори се вкарват специални тръби и въглеродният диоксид се изпомпва в коремната кухина.

    х

    https://www.youtube.com/watch?v=yjr5mngd-FE

    Средата с въглероден диоксид насърчава работата. Чрез поставените тръбички, с помощта на видеокамера, електродни скоби, се изолират елементите на жлъчната система - кистична артерия и канал, поставят се специални метални скоби и се затварят. Видеокамерите осигуряват отлично изображение, което дава още по-добра видимост от отворената операция, която често е усложнена от голямо количество кръв. Органът се отстранява през една от пункциите.

    Много хора се чудят: дали жлъчният мехур играе толкова важна роля в човешкото тяло, че може да бъде отстранен толкова лесно? Здравият жлъчен мехур е важен орган в храносмилателната система. Функцията му се състои в следните действия: когато храната попадне в дванадесетопръстника от стомаха, той се свива и отделя 50 ml жлъчка в червата, която участва в храносмилането. Но ако има патологични промени в състоянието на пикочния мехур, тогава той не може да функционира нормално и носи на собственика само неудобство и постоянно болезнено състояние, а в тялото има вечен източник на инфекция.

    х

    Поради тези причини отстраняването на органа, извършено според показанията, само ще подобри общото състояние на човек и няма да повлияе значително на храносмилането.

    Пациентите, претърпели холецистектомия, трябва да спазват диета в продължение на два до четири месеца, докато храносмилателната система се адаптира към липсата на жлъчен мехур. След операцията понякога има разхлабване на изпражненията. Приблизително шест месеца след отстраняването на жлъчния мехур човек може да води предишния си начин на живот, почти без да се ограничава.

    Следваща

    Прочетете също: