Симптоми на пароксизмално предсърдно мъждене, лечение, усложнения

Когато възникне предсърдно мъждене, кръвта не може да циркулира ефективно в тялото. Това състояние допринася за натрупването на кръв в предсърдията, което увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци.

Кой е изложен на риск?

Предсърдното мъждене е по-често при по-възрастните хора и колкото по-възрастни сте, толкова по-вероятно е да развиете това състояние. Сред всички форми на предсърдно мъждене, пароксизмалното предсърдно мъждене се среща по-често при млади хора. Хората със сърдечни заболявания, заболявания на щитовидната жлеза, високо кръвно налягане (хипертония) или сънна апнея са изложени на по-голям риск от развитие на ПМ.

Видове

Някои хора може да получат един епизод на ПМ. Въпреки това, хората с необратимо сърдечно увреждане изпитват постоянно или хронично предсърдно мъждене.

Пароксизмалното предсърдно мъжденее състояние, при което сърцето може да фибрилира само от време на време, след което симптомите изчезват сами. Епизодите могат да продължат от няколко минути до няколко дни, след което сърцето се връща към нормалния синусов ритъм.

Устойчивото предсърдно мъжденене изчезва без лечение, но е възможно да се възстанови нормален ритъм с помощта на лекарства или електрошокова терапия.

Хронично или постоянно предсърдно мъжденевъзниква постоянно. Често този тип ПМ не може да се лекува дори с медикаменти или електрошокова терапия.

Причини за развитие

В допълнение към сърдечните увреждания, причинени от сърдечно-съдови заболявания или високо кръвно налягане, лекарства и други фактори могат да доведат до развитие на пароксизмално предсърдно мъждене. Тези фактори включват:

пиянство
стимулиращи лекарства и лекарства, например метилфенидат, псевдоефедрин, кокаин
никотин
кофеин
нисък калий (електролитен дисбаланс)
стрес (особено поради заболяване или операция)
вирусни инфекции
сърдечно заболяване или заболяване на сърдечната клапа
хиперфункция на щитовидната жлеза

Симптоми

Симптомите на пароксизмално предсърдно мъждене включват:

световъртеж
слабост
ускоряване на сърдечния ритъм
болка в гърдите

Усложнение

Тази форма на ПМ може да причини усложнения. Инсултът и емболията са най-сериозните от тях. Кръвта в сърцето може да се съсирва и да образува кръвни съсиреци. Тези съсиреци могат да плават през кръвта и когато стигнат до мозъка, да причинят инсулт. Съсиреците могат да попаднат в белите дробове, червата и други чувствителни органи, блокирайки притока на кръв и причинявайки тромбоемболизъм, което води до смърт на тъканите, което е изключително животозастрашаващо.

Ако ПМ персистира за дълъг период от време без лечение, сърцето вече не може ефективно да изпомпва кръв и кислород в тялото. Това потенциално може да доведе до сърдечна недостатъчност.

Пароксизмалното предсърдно мъждене може да доведе до такова усложнение като белодробна емболия

Лечение

Терапията на предсърдното мъждене е насочена към нормализиране на сърдечния ритъм и предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. При пароксизмално предсърдно мъждене сърдечната честота може да се нормализира сама. Въпреки това, ако симптомите ви притесняват достатъчно често, лекарите може да се опитат да нормализират сърдечния ритъм с лекарства или кардиоверсия (токов удар).

Вашият лекар може да предложи антиаритмични лекарства като амиодарон (Cordaron) или пропафенон (Rythmol), дори когато сърдечният ритъм се е нормализирал. Той може също да предпише бета-блокери за контролартериално налягане.

Ако епизодите на ПМ се появят отново, Вашият лекар може да предпише разредители на кръвта, като варфарин (кумадин), за да предотврати образуването на кръвни съсиреци.

Прогресия на пароксизмалното ПМ

След първия епизод на предсърдно мъждене човек може да има втори епизод. Проучване, публикувано в QJM: Международен журнал по медицина, показва, че 70% от пациентите, които изпитват симптоми на пароксизмално предсърдно мъждене веднъж, изпитват повторен епизод в рамките на една година. Освен това, 90% процента от пациентите преживяват друг епизод в рамките на четири години.

Повече от 25% от хората с пароксизмално предсърдно мъждене имат прогресия на това състояние, което постепенно преминава в персистиращо общо или хронично ПМ. В повечето случаи рискови фактори за развитие на хронично предсърдно мъждене са сърдечни заболявания, като клапно сърдечно заболяване, хипертония и коронарна болест на сърцето.

Според Американската кардиологична асоциация (AHA), ако епизодите на пароксизмално предсърдно мъждене продължават повече от два дни, е по-вероятно човек да развие хронична форма на ПМ.

Живот с пароксизмално предсърдно мъждене

Здравословният начин на живот, редовната физическа активност и подходящата диета са ключът към пълноценния живот с ПМ. Лечението на състояния, които допринасят за предсърдно мъждене, като високо кръвно налягане, заболяване на щитовидната жлеза и затлъстяване, може да помогне за намаляване на рисковите фактори за епизоди на ПМ.

Избягването на стимуланти като кофеин и никотин и прекомерната консумация на алкохол ще помогне за предотвратяване на допълнителни симптоми на пароксизмално предсърдно мъждене. За терапията на ПМ, която включва промени в начина на живот, диета, лекарства имедицински процедури, можете да научите тук - Лечение на предсърдно мъждене: лекарства, диета, процедури, хирургия.

Говорете с Вашия лекар и насрочете редовни прегледи.

Следваща