Омазняване на черния дроб - причини, симптоми, лечение
ПредишнаИзвестно количество мазнини в черния дроб е нормално, но ако е повече от 5% до 10% от теглото на органа, може да развиете мастно чернодробно заболяване.
Ако злоупотребявате с алкохол - спрете! Това е една от основните причини за това заболяване.
Причини за мастно чернодробно заболяване
Най-честата причина за мастно чернодробно заболяване е затлъстяването. Докато преди няколко десетилетия много по-малко хора в цивилизования свят страдаха от затлъстяване, сегашната статистика показва, че повече от 50% от населението в развитите страни е с наднормено тегло.
Изчислено е, че 75% от хората със затлъстяване са изложени на риск от развитие на лека форма на мастна чернодробна болест. До 23% от хората със затлъстяване са изложени на риск от развитие на мастен черен дроб с възпаление.
Освен това мастното чернодробно заболяване може да възникне в резултат на следните точки:
- Глад и дефицит на протеини;
- Дългосрочно използване на парентерално хранене (процедура на интравенозно приложение на хранителни вещества директно в кръвта);
- Билиопанкреатичен байпас;
- Бърза загуба на тегло.
Има редица заболявания, които често придружават и могат да доведат до мастно чернодробно заболяване:
- Диабет;
- Хиперлипидемия (повишено ниво на липидите в кръвта);
- Инсулинова резистентност и високо кръвно налягане.
Има и други причини за мастно чернодробно заболяване, като например:
- Генетични фактори;
- Лекарства и химикали като алкохол, кортикостероиди, тетрациклин и въглероден тетрахлорид.
Симптоми на мастно чернодробно заболяване
Затлъстяването на черния дроб често не се усеща, особено в началото на заболяването. С течение на времето болестта прогресира — товаможе да продължи години или дори десетилетия и симптомите на мастна чернодробна болест могат да се почувстват.
Проявите на мастна чернодробна болест като правило са доста неясни и могат да бъдат признак и на други заболявания. Те включват:
- умора;
- Намаляване на телесното тегло;
- Загуба на апетит;
- Слабост;
- гадене;
- Объркване, нарушена преценка или лоша концентрация.
Следните симптоми също могат да присъстват:
- Болка в центъра или горната дясна част на корема;
- уголемяване на черния дроб;
- Петна от потъмняла кожа - обикновено по врата или подмишниците.
Ако алкохолът е причина за мастно чернодробно заболяване (FAD), симптомите може да се влошат по време на периоди на тежко пиене. При неалкохолна мастна чернодробна болест (NAFLD)прогресията на заболяването може да бъде спряна или дори обърната, или състоянието може да се влоши. Ако цирозата прогресира, черният дроб губи способността си да изпълнява функциите си. Това може да доведе до следните симптоми:
- Задържане на течности;
- Мускулна атрофия;
- Вътрешен кръвоизлив;
- Жълтеница (евангелска болест);
- Чернодробна недостатъчност.
Диагностика на мастно чернодробно заболяване
Чернодробната биопсия е един от методите за диагностициране на мастно чернодробно заболяване.Затлъстяването на черния дроб често се открива по време на медицински преглед. Вашият лекар може да забележи уголемяване на черния Ви дроб или признаци на мастен черен дроб в кръвните изследвания. Също така, лекарят може да подозира, че имате това заболяване след преглед на медицинската ви история и физически преглед.
- Кръвни изследвания. При рутинни кръвни изследвания може да се установи повишено съдържание на някои чернодробни ензими - аланин аминотрансфераза (ALT) и аспартат аминотрансфераза(AST).
- Ултразвук на черния дроб. Затлъстяването на черния дроб може да бъде открито и по време на изследване на коремната кухина с помощта на ултразвукови вълни.
- Чернодробна биопсия. Единственият начин да се потвърди диагнозата мастна чернодробна болест е чернодробна биопсия. След прилагане на локална анестезия, лекарят вкарва игла през кожата, за да отстрани малко парче черен дроб. След това пробата се изследва под микроскоп за признаци на мазнини, възпаление и увредени клетки. Ако няма възпаление или увреждане, диагнозата е мастно чернодробно заболяване.
Лечение на мастно чернодробно заболяване
Днес лечението на мастния черен дроб се свежда до лечението на заболяването, което е станало първопричината (например диабет), тоест основното заболяване. Но освен лечението, можете да предприемете и стъпки за подобряване на състоянието си.
Ако причината за мастния черен дроб е прекомерната консумация на алкохол, тогава най-добрият начин на действие от ваша страна ще бъде напълно да се откажете от алкохола. Продължаването на употребата на алкохол може да доведе до прогресиране на заболяването, до появата на алкохолен хепатит или цироза на черния дроб. Пълният отказ от алкохол може да помогне дори на хора с неалкохолна мастна чернодробна болест.
Ако сте с наднормено тегло или затлъстяване, трябва да вземете мерки за постепенно намаляване на телесното тегло – не повече от 0,5 или 1 килограм на седмица. Не толкова отдавна беше проведено проучване, което показа, че загубата на тегло от най-малко 9% на месец може да помогне за обръщане на неалкохолния стеатохепатит. Загубата дори на малки количества тегло може да помогне за намаляване на натрупаните мазнини в черния дроб.
Следвайте балансирана и здравословна диетаи увеличете физическата активност. В допълнение към ограничаването на приема на калории, избягвайте храни с високо съдържание на мазнинибързо усвоими въглехидрати. Това включва следните продукти: хляб, зърнени храни, ориз, картофи, царевица и концентрирана захар, добавена към сокове и газирани напитки.
Избягването на някои лекарства също може да помогне за забавяне и обръщане на това заболяване. Клиничните изпитвания показват ефективността на някои антиоксиданти и нови лекарства за диабет при лечението на мастно чернодробно заболяване. Това включва:
- Витамин Е
- Селен
- Бетаин
- Метформин
- Розиглитазон
- Пиоглитазон
Моля, имайте предвид, че неконтролираният прием на витамини и минерали може да доведе до здравословни проблеми. Най-добрият начин за набавянето им все още се счита за консумацията на сурови зеленчуци и плодове в достатъчни количества.
Новите открития за ролята на бактериите в развитието на мастна чернодробна болест могат също да доведат до други възможности за лечение, като например използването на специална диета с добавяне на пробиотици под формата на хранителни добавки, съдържащи живи бактерии.
Ако заболяването е усложнено от тежка чернодробна цироза, е необходима чернодробна трансплантация. Хирургът премахва увредената чернодробна тъкан и я заменя със здрава тъкан. Лечението на мастния черен дроб не трябва да бъде само отговорност на Вашия лекар, но преди всичко Ваша отговорност.
СледващаПрочетете също:
- Флеботромбоза причини, симптоми, лечение и усложнения
- Увеличени аденоиди при дете причини, симптоми, лечение
- Анемия при кучета - симптоми, причини и лечение
- Червен лишей планус - причини, симптоми, лечение
- Бяла повърхностна онихомикоза - причини, симптоми, лечение, снимка