Лечение на гонорея при мъже и жени - как да се предпазите от опасно заболяване

СЪДЪРЖАНИЕ:

Начини на заразяване с гонорея
Симптоми на гонорея
Симптоми на гонорея при мъжете
Симптоми на гонорея при жените
Последици от гонорея при жени и мъже
Диагностика на гонорея
Как да се лекува гонорея
Мерки за предотвратяване на гонорея

Такова заболяване като гонорея принадлежи към класическите болести, предавани по полов път. Причинителят е гонокок (Neisseria gonorrhoeae). При това заболяване има вероятност от увреждане на уретрата, шийката на матката, ректума, фаринкса и очите. Инкубационният период на гонореята обикновено е до 5 дни при мъжете и до 10 дни при жените.

Това заболяване засяга предимно гениталиите, но също така засяга небните тонзили (гонококов тонзилит), конюнктивата, назофаринкса и ректума. В много тежки случаи, например при съпътстваща HIV инфекция, може да се наблюдава системно увреждане на ставите, сърдечно-съдовата система и дори сепсис.

В такива случаи основното лечение на гонорея, както при мъжете, така и при жените, се комбинира с приема на имуномодулатори.

Начини на заразяване с гонорея

В повечето случаи гонореята може да се зарази чрез традиционен сексуален контакт, както и чрез анален или, в редки случаи, орален секс. Възможно е заразяване на новородено в резултат на преминаването му през родовия канал с последващо развитие на гонококов конюнктивит, 56% от слепотата при новородени се дължи на гонококова инфекция.

Домашната инфекция е малко вероятна и това се дължи на факта, че гонококите умират почти веднага извън човешкото тяло и е необходим достатъчен брой гонококи за истинска инфекция.

Следователно общите кърпи, тоалетни седалки, бани и обществени басейни не са плуванеизточници на инфекция в този случай. При незащитен сексуален контакт с болен от гонорея, без използване на презерватив, вероятността от инфекция е около 50%. При орален секс вероятността от инфекция е много по-малка.

Симптоми на гонорея

Можете да получите гонорея повече от веднъж. Много хора, без да подозират, че са болни, продължават да правят секс, като по този начин заразяват партньорите си. Симптомите не се появяват веднага. Без навременно лечение заболяването прогресира, което води до сериозни усложнения.

Симптоми на гонорея при мъжете

гноен секрет от уретрата;
болка по време на уриниране.

При жените, като правило, симптоматиката е по-бавна, отколкото при мъжете, тя се оказва по-слабо изразена. Първите признаци на заболяването могат да се наблюдават едва след 4-7 дни.

Симптоми на гонорея при жените

гноен секрет от влагалището;
болка в долната част на корема, по време на уриниране;
междуменструално кървене;
възпалено гърло в случай на гонококов фарингит.

Най-често гонококовият проктит (в случай на увреждане на ректума) протича без видими симптоми. В същото време са възможни болка в ректума, изпускане от него и сърбеж. Гонококовият фарингит, както и гонококовият проктит, се срещат при мъже и жени, особено хомосексуални и бисексуални.

Много често е трудно да не се обърка гонореята с други заболявания. При жените гонореята често протича безсимптомно. Ако се появят симптоми, те не винаги се разпознават правилно. Например, болката по време на уриниране при жените често се бърка с цистит, а гнойното отделяне от влагалището най-често се свързва с кандидоза (млечница).

Последици от гонорея при жени и мъже

Най-честото усложнение при мъжете е възпалението на епидидимаили епидидимит, а при жените - възпалителни заболявания на придатъците и матката и придатъците. Заболяването е една от вероятните причини за женско безплодие.

Разпространявайки се в други органи, гонококите допринасят за появата на дисеминирана гонококова инфекция. Засягат се стави, кожа, мозък, черен дроб и сърце. Ако гонококите попаднат върху лигавицата на окото, възниква гонококов конюнктивит.

Диагностика на гонорея

Само симптомите не са достатъчни за диагностициране на гонорея. За пълно потвърждаване на диагнозата са необходими лабораторни изследвания. При мъжете диагнозата остра гонорея най-често се основава на резултатите от обща цитонамазка. В случай на хронична форма при мъжете и всяка форма на гонорея при жените са необходими по-точни методи за изследване, като култура и PCR.

Как да се лекува гонорея

Само лекар специалист може да предпише схема на лечение на гонорея. Самолечението е изпълнено с усложнения, които може да се окажат нелечими. Само лекарят ще може да определи съпътстващата патология, налична при пациента, и да предпише група лекарства в допълнение към целия курс на лечение. Например, трихомониазата често е придружена от гонорея, така че е необходимо допълнително лечение.

Основното лечение на гонореята е антибиотичната терапия. Преди това се предпочитаха антибиотиците от пеницилиновата серия, но днес има по-ефективни лекарства, които могат да се отърват от болестта за кратък период от време.

Имайки предвид факта, че в 30% от случаите гонореята е придружена от хламидийна инфекция, лечението на гонореята трябва да включва:

лекарството е активно срещу гонококи;
лекарството е активно срещу хламидия.

Лекарства, активни срещу гонококи:

цефиксим,400 mg вътре;
еднократно или ципрофлоксацин 500 mg перорално;
еднократно или офлоксацин 400 mg перорално еднократно.

Търговски наименования на цефиксим: Cefspan или Suprax. Търговски наименования на ципрофлоксацин: Quintor, Aquacipro, Mikrofloks, Vero-Ciprofloxacin, Ificipro, Recipro, Lyprokhin, Medociprin, Procipro, Syflox, Ciloxan, Ceprova, Ciplox, Ciprobay, Ciprinol, Ciprodox, Ciprolon, Ciprolet, Cipromed, Ciprosan, Cipropan, Cifran , Ципрофлоксацин хидрохлорид и Цитерал.

Търговските наименования на офлоксацин са Ofloxin, Oflo, Vero-ofloxacin, Zanocin, Oflocid, Tarivid, Taricin, Tariferide и Taricin.

Лекарства, активни срещу хламидия:

азитромицин, 1 g вътре;
веднъж или доксициклин, 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 7 дни.

Търговските наименования на лекарството азитромицин: Хемомицин, Сумамед, Азивок, Азитрокс, Азитрал, Зитролид и Сумизид.

Търговски наименования на лекарството доксициклин: Drxal, Apo-Doxy, Unidox Solutab, Vibramycin, Doxycycline hydrochloride, Doxycycline Nicomed, Medomycin и Doxycycline-Rivo.

При хроничната гонорея, особено при усложнената форма, антибиотичната терапия е по-продължителна и често се комбинира с прием на няколко антибиотика. В особено тежки случаи (HIV, намален имунитет) се предписва допълнително лечение, което включва имунотерапия, физиотерапия, уретрални инстилации и други методи на лечение.

По време на лечението и известно време след това трябва да се въздържате от сексуални контакти, пикантна храна, алкохол и тежки физически натоварвания. Тъй като всички тези фактори могат да провокират обостряне на това заболяване.

Мерки за предотвратяване на гонорея

задължително използване на презерватив при нов сексуален контакт;
по-добре да имаш такъвпостоянен сексуален партньор;
годишен преглед при уролог (за мъже) и гинеколог (за жени);
след незащитен полов акт трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро, за да предотвратите полово предавани инфекции.

Следваща