Признаци на рак (тумори на червата при жени, мъже, как да се провери за онкология

Предишна

Признаците на рак на червата са най-важният проблем на онкологията, който тревожи учените по целия свят, като се има предвид доста голямото разпространение на тази патология. Въпросът как да разпознаем болестта навреме е много важен за живота на човека. Откриването на рак на червата на ранен етап прави възможно ефективното лечение и значително увеличава вероятността от благоприятна прогноза. Винаги е необходимо да се помни, че чревната онкология не е присъда - тя може и трябва да се бори и за това е необходимо да се консултирате с лекар при първите подозрителни симптоми.

Съдържание

1 Същността на патологията
2 Етиология на заболяването
3 Развитие на раков тумор
4 Симптоми на заболяването
5 Диагностика
6 Прогноза на лечението

1 Същността на патологията

Ракът на червата е злокачествен тумор под формата на променен жлезист епител с преобладаваща локализация в ректума и дебелото черво. Като се има предвид най-голямото разпространение, този вид онкология най-често се нарича колоректален рак, т.е. туморът обхваща дебелото черво (дебелото черво) с неговите четири последователни части и ректума или дебелото черво (ректума) в областта на малкия таз. В тънките черва и цекума онкологията се регистрира изключително рядко (не повече от 1% от всички случаи на чревна онкология).

Препоръчваме ви да се запознаете с него

Сигмоидното дебело черво боли
Признаци на апендицит при мъжете
Причини и симптоми на дисбактериоза при кърмачета

Според тяхната локализация злокачествените новообразувания се разпределят, както следва: тумори на ректума (повече от половината от всички случаи), сигмоидното дебело черво (почти 40%), низходящи и възходящи клонове (6-8%), в напречното сечение на дебело черво (2-3%). В същото време ракът на ректума е най-разпространен при мъжетечервата, а при жените – различни области на дебелото черво. Почти 99% от чревната онкология се причинява от дегенерация на чревни полипи, които са доброкачествени по природа и се състоят от жлезиста тъкан, която причинява най-характерната морфология на този вид рак - аденокарцином. Туморите се срещат във всяка възраст, но честотата им на поява се увеличава значително при хора над 45 години (с пик на 65-70 години).

2 Етиология на заболяването

Етиологията на рака на червата не е напълно установена, но някои причини са общоприети. Храненето играе важна роля. Излишъкът от продукти с преобладаване на мазнини и протеини от животински произход, съчетан с хиподинамия, значително увеличава риска от рак. Обратно, вероятността от патология е значително намалена при консумация на храна, обогатена с растителни протеини, въглехидрати и фибри.

Най-вероятните причини за онкологията са свързани с полипоза на дебелото черво (най-опасните: дифузна и вилозна полипоза, синдроми на Turco и Peitz-Egers-Turenne), патологии от стомашно-чревен тип (улцерозен колит, болест на Crohn), метаболитни заболявания. нарушения (захарен диабет). Ефектът върху генезиса на злокачествен тумор се отбелязва при такива патологии като:

хемороиди;
дивертикули;
хронична чревна обструкция;
локализиране на фистули и анални фисури;
патологии на долните части на тракта.

Провокативните фактори включват:

генетично предразположение;
лоши навици (тютюнопушене, алкохол);
неправилно хранене;
токсично отравяне;
механични повреди и наранявания;
стрес;
възрастови промени

3 Развитие на раков тумор

Чревният тумор най-често има център в областитефизиологични стеснения или завои на червата, където е възможна фекална стагнация, което обяснява преобладаващата локализация на образованието. Като се вземе предвид механизмът на развитие на неоплазмата, се разграничават 2 основни форми: екзофитни и ендофитни. Екзофитичният вариант на развитие се характеризира с туморен растеж в лумена на червата. Такова образование има широка основа и обикновено засяга лявата половина на ректума. Ендофитният тип е по-разпространен в дясната част на ректума и се разпространява дълбоко в чревната стена, покривайки я под формата на пръстен.

Метастазите на рак се появяват в последните стадии на заболяването. Този процес се развива най-активно по посока на черния дроб. Много по-рядко чревният тумор дава метастази в белите дробове и мозъка. Доста рядко те могат да бъдат открити и в лимфните възли на коремната кухина.

Целият процес на прогресиране на чревната онкология може да бъде разделен на 4 етапа:

Туморът е малък по размер, ограничен до лигавичните и субмукозните слоеве. На този етап започват само първите симптоми на обща интоксикация.

Туморът расте през мускулния слой и може да докосне серозната мембрана на ректума. Размерът на образованието може да достигне половината от диаметъра на червата. Метастази не се наблюдават.

Етапът е разделен на няколко варианта на курса и се характеризира с началото на метастази в регионалните лимфни възли. Размерът на тумора може да надвишава половината от диаметъра на червата.

Последният, най-труден етап с разпространението на тумора в близките органи и далечни метастази.

4 Симптоми на заболяването

Признаците на рак на червата зависят от локализацията на фокуса и етапа на развитие на патологията. Когато ракът на дебелото черво започне, симптомите на тумора може изобщо да не се проявят, но постепенно се увеличават по интензитет с напредването на заболяването.

Първите признаци на рак са неясни и неспецифични, което затруднява разграничаването им от други заболявания.Могат да бъдат идентифицирани следните симптоми на рак на червата в ранен стадий:

обща слабост, неразположение и бърза умора;
чревен дискомфорт;
болка в корема в местата, където е локализиран фокусът;
прогресивна загуба на тегло;
леко, но стабилно повишаване на температурата;
появата на тъмен цвят на фекалната маса, както и следи от кръв или слуз в изпражненията;
бледност на кожата;
признаци на чревно разстройство (гадене, оригване, метеоризъм, нестабилни изпражнения, тежест в стомаха след хранене).

Кръвта и лигавиците в изпражненията са най-характерните признаци на онкология в първия етап при липса на хемороиди. Първоначалната проява се забелязва под формата на кръвни вени. Количеството кръв в изпражненията се увеличава с напредването на заболяването. Кръвта може да предхожда изпражненията или да излиза заедно с тях. Слузта в случай на лезия на ректума не се секретира в чиста форма, а обикновено се смесва с кръв.

Туморът на червата по време на прогресията се проявява в различни симптоми. Основните признаци на рак на червата обикновено се разделят на няколко групи според характера на проявата: токсично-анемични, ентероколитични, диспептични, обтурационни и псевдовъзпалителни симптоми.

Токсично-анемичната група включва признаци на нарушение на целостта на лигавиците, което причинява проникване на чревна инфекция в кръвния поток и води до обща интоксикация на тялото. Открояват се следните симптоми:

слабост;
главоболие;
бърза умора;
болки в ставите;
леко повишаване на температурата;
анемиялигавица с нейната бледност;
намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта;
увеличаване на плътността на кръвта;
промяна в сърдечния и дихателния ритъм.

За да се открие тумор по тези признаци, е необходимо да се провери наличието на много заболявания, характеризиращи се със същите прояви.

Симптомите на ентероколитичния тип се причиняват от възпаление на ректума, което в допълнение към тежката интоксикация причинява чревна дисфункция. Признаците на тази група са следните прояви:

повишаване на температурата с изразено фебрилно състояние;
диария (понякога, напротив, запек);
метеоризъм, подуване на корема;
болка в корема след хранене;
нарушение на перисталтиката на ректума;
лигавични, гнойни и кръвни примеси в изпражненията.

По своята проява признаците на тази група са подобни на симптомите на дизентерия и други възпалителни патологии на ректума.

Диспептичните симптоми определят степента на чревно разстройство. Многобройни рецептори за болка участват в болестотворния процес, което води до появата на язви по стената. Такива признаци са още по-изразени в началото на метастазите в черния дроб. Характерни симптоми:

силна болка в корема;
оригване с неприятна миризма;
гадене и повръщане;
диария или запек;
повишена температура.

Проявата може да бъде объркана с обостряне на апендицит.

Признаците на обтурация или запушване на чревния лумен се наблюдават най-ясно на етапа на метастази и появата на възпалителни сраствания в областта на неоплазмите. Основни прояви:

дългосрочен запек, който не се елиминира от лаксативи;
значителна тежест в стомаха;
силна болка след хранене.

Ако в процеса се присъедини лезия на тънкитечервата, след това може да настъпи остра чревна непроходимост, изпъкване на чревните стени, усукване на червата и като резултат – много интензивна болка, неудържимо повръщане, засилена проява на всички симптоми.

В напреднал стадий на заболяването, когато метастазите се разпространяват в тялото, се появяват така наречените псевдовъзпалителни симптоми, наподобяващи общо възпаление. Основната характеристика на този етап е идентифицирането на тумора чрез палпация. Характерни симптоми:

синдром на силна болка от постоянен характер в целия корем;
висока температура;
гнойни примеси в изпражненията;
запек;
постоянен метеоризъм;
признаци на патология в органи, склонни към метастази.

5 Диагностика

Когато се появят първите признаци и за лицата, принадлежащи към групата с висок риск, е необходимо да се направи анализ на изпражненията, за да се определи скритото кървене. Скрининговите тестове могат да открият тумори и полипи, по-големи от 15-20 mm. При съмнителни резултати се извършва фибросигмоскопия или видеоректороманоскопия с преглед и контрастно изследване на ректума.

Изясняването на диагнозата се извършва чрез контрастна рентгенография и ултразвук на червата. По-подробно изследване се извършва с помощта на съвременни методи: компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс, позитронно-емисионна томография. Понастоящем все по-често се използва диагностика с помощта на туморни маркери. Най-известният маркер за определяне на рак на ректума е антигенът PEA (гликопротеин). Най-разпространен е друг туморен маркер – СА 19-9. За съжаление, в ранните етапи диагностиката с помощта на туморни маркери не дава надеждни резултати.

6 Прогноза на лечението

Лечението на рак на дебелото черво се основава на хирургично отстраняваненеоплазма. Вероятността за успешно лечение зависи от стадия на заболяването. Химическата и лъчева терапия се използват като спомагателни методи на лечение. Използването им след операция значително намалява вероятността от рецидиви и метастази. Основното лекарство за химиотерапия е 5-флуороурацил. Могат да се използват и други лекарства: капецитабин, иринотекан и др. За повишаване на ефективността на лечението се прилагат имунокоректори.

Ракът на червата е едно от най-опасните онкологични заболявания. Прогнозата за оцеляване с такава патология изцяло зависи от навременността на откриването на заболяването и хирургичното лечение.

Следваща