Подготовка за операция на рак на стомаха, последствия (видео)

Предишна

Съдържание: [скрий]

  • Противопоказания за оперативно лечение
  • Гастректомия – принципи на изпълнение
  • Последици от гастроектомия
  • Резекция на червата
  • Подготовка за оперативно лечение
  • Усложнения след хирургично лечение

Ако човек има рак на стомаха, операцията може да спаси живота му. Но най-често не за дълго - живеят не повече от 10 години след него.

Появата или подозрението за тумор е пряка индикация за операция.

Противопоказания за оперативно лечение

Противопоказанията за операция за онкологични чревни заболявания трябва да бъдат сведени до минимален брой признациСамо наличието на излъчваща болка в пъпа, синдром на Дъглас, брахиално лимфно възпаление, онкологичен перитонит и общи сърдечно-съдови патологии са свързани с риск за живота на пациента. Възрастта за пенсиониране не се счита за противопоказание за хирургично лечение на пациенти с рак на червата.

операция

Когато извършвате оперативни влияния, трябва:

  • да приведат процедурите за рак на червата в границите на целесъобразния радикализъм;
  • спазвайте медицинските правила за хигиена и санитария;
  • възстановяват целия сложен набор от функции на стомашно-чревната система.

Изборът на метода на операция за рак на червата се извършва в зависимост от местоположението на тумора и неговата структура.

Два вида процедури са признати за най-добрите методи за хирургична интервенция: пълна операция и пълна гастректомия. В момента абсолютно всички лекари са признали, че трябва да се извършат пълни резекции за неоплазми, които имат ясни граници: когато са локализирани в пилора или тялото на червата. Холистичните операции за рак на стомаха са възможни при едностранен ход на заболяването, разположено в чревния отдел с пенсионервъзраст на пациента или при утежняващи обстоятелства.

Върнете се към съдържанието

Гастректомия – принципи на изпълнение

Тотална гастроектомия трябва да се извърши при наличие на тумор на задната част на червата или при филтрираща форма на онкологичен тумор, както и при локализиране на движението по най-голямата крива, но само ако е пълна. не може да се извърши хирургична интервенция.

Ултрарадикалните процедури при онкологични заболявания на червата и общи туморни процеси не се оправдаха по никакъв начин. Гастректомията е показана и при пълна филтрираща форма на чревно онкологично заболяване. Промяната във формата на тумора е възможна по-бързо с оперативно микроизследване, което е силно препоръчително да се използва във всички варианти, за да се установи не само хистологичната структура на тумора, но и свойствата на лигавицата и чревната стена на нивото на горната част на стомаха.

Това е много важно, тъй като дава възможност за извършване на хирургична интервенция в случай на рак на червата в рамките на теоретично здрави тъкани. Крайността на оперативното въздействие се състои не само в пълното отстраняване на толкова важна част от тялото, но и почти всички придатъци и черва. Методите за интегрална и тотална гастроектомия са добре разработени и познати на всички лекари.

Върнете се към съдържанието

Последици от гастроектомия

Спиналната анестезия често се използва за рак на червата през миналия век. При извършване на интегрални резекции и тотални гастроектомии се използва респираторна дълбока анестезия. Успехът на операцията за рак на червата зависи в повечето случаи от метода на анестезия.

След тотална гастректомия един до двама от всеки десет пациенти умират. Но дори и тези, които оцеляха след товате често не живеят там няколко месеца. Тази ситуация ни принуждава да преразгледаме показанията за използване на тотална гастректомия при рак на червата. Ето защо в момента тоталната гастректомия се извършва само в случай, че цялата операция не е достатъчно ефективна. Формите за филтриране могат да послужат като основа за пълна гастроектомия, т.е. когато ракът поеме целия стомах.

Локализацията на рака на червата в областта на долната му четвърт изисква елиминиране само на задната част, не повече от 10 см от тумора, и отстраняване на средната част на хранопровода, тъй като ракът провокира възпаление на лимфата и най-често започва в самия хранопровод.

Според резултатите от радиографията, чревният кръг след тотална гастроктомия се адаптира много бързо и започва да функционира в различен режим, компенсирайки частите на стомаха, отстранени в резултат на операцията, ако Браунова намеса е настъпила под ключовите процеси на хранопровода. Ето защо е необходимо да се опитате да извършите тази процедура между стомаха и дебелото черво, върху дългия кръг на хранопровода. След операция на рак на червата здравословното хранене трябва да бъде строго контролирано. Приемът на храна трябва да се извършва на малки порции до 10 пъти на ден, тъй като може да се появи синдром на пълнота, повръщане, ускорен пулс до загуба на съзнание.

Върнете се към съдържанието

Резекция на червата

Чревната резекция е най-важният компонент от комплексното лечение на пациенти с рак на червата.

Тоталните гастроктомии (най-ефективните при рак на червата) се използват рядко поради факта, че пациентите често умират след такива процедури, а не от ненавременна хирургична интервенция, а от дисфункция на хранопровода и невъзможност за нормално хранене.

опитиизползването на заместителна терапия за рак на червата рядко завършва с успех. В допълнение към факта, че прилагането им може да предизвика странични ефекти, не винаги е възможно да се компенсира сложното разнообразие от чревни функции. Но съвместното използване на хирургия и радиация при лечението на пациенти с чревна онкология помага да се запази част от хранопровода. Струва си да се помни, че ракът на стомаха не търпи забавяне.

Чревната резекция с използването на целенасочена гама радиация по време на операция може да се нарече най-ефективната мярка (тъй като с този метод разпределението на лъчите е възможно най-ефективно, запазването на системите, съседни на стомаха, и облъчването се извършва под наблюдението на лекар).

Върнете се към съдържанието

Подготовка за оперативно лечение

В процеса на подготовка за операция пациентите получават глюкоза и витамини. Много е важно рециркулацията на кръвта, правилното хранене и лекарствата, които ще помогнат на сърцето да се справи с допълнителните натоварвания.

Преди процедурата червата се измиват и хранопроводът се почиства. От сутринта в деня на операцията съдържанието на стомаха се отстранява. Операцията и лъчетерапията се извършват под такава анестезия, която не е противопоказна за пациента, но най-ефективно е той да бъде поставен в състояние на дълбока анестезия, близко до кома.

По време на операция за рак на червата е необходимо да се наблюдават възникващите шокови състояния и бързо да се елиминират. Това е особено вярно на третия ден след операцията, тъй като след облъчване се забелязват някои двигателни дисфункции и метеоризъм. Такива симптоми не се появяват, ако интервенцията се извършва без използване на гама лъчение.

Върнете се към съдържанието

Усложнения след хирургично лечение

Има някои противоречия относно усложненията следоперации и методи за тяхното предотвратяване. На първо място, трябва да се страхувате от панкреатит. Причините за това са механична дисфункция на кръвоносните съдове, стагнация в червата, нарушение на секреторната функция на далака, стесняване на канала. Ако няма достатъчно доверие в надеждността на обрязването на дебелото черво, то трябва да бъде потвърдено или отхвърлено. Но във всеки случай трябва да има постоянна диета.

х

https://www.youtube.com/watch?v=0dlB2inTEHw

През последните години се е увеличил процентът на успешните операции при пациенти с рецидиви на чревна онкология. Почти половината от пациентите, които са били оперирани с рецидив на рак, са живели най-малко две години, в някои случаи повече, което се счита за успех. Трябва да се приеме, че в случай на по-нататъшен напредък в хирургията, онкологичните заболявания на червата ще могат да бъдат елиминирани чрез използването на повторни операции, които трябва да се извършват по планиран начин в случай на повтарящи се прояви заедно с конвенционалното лечение.

Следваща

Прочетете също: