Операция за отстраняване на вътрешни хемороиди

Предишна

Съдържание на статията

  • Хемороиди?
  • Причини
  • Симптоми
  • Усложнение
  • Как да се лекува?
  • Операция
  • Рехабилитация
  • Болезнена ли е операцията?
  • Дезартеризация

Хемороидите са заболяване, което засяга по-голямата част от населението на нашата планета. Повече от 10% от възрастните страдат от него и това е само официална статистика. В края на краищата много пациенти просто се срамуват да се консултират с лекар с такъв интимен проблем и се опитват да решат проблема сами, у домаНай-често такава безопасност води до факта, че заболяването започва, а не -оперативното лечение вече не е подходящо. Хемороидите достигат 3-та и дори 4-та степен на развитие, когато трябва да легнете на операционната маса.

Какво представляват хемороидите?

Нека разгледаме механизма на заболяването. Когато човек започне да развива такъв признак като разширени вени на малкия таз, можем да говорим за наличието на хемороиди. Статистиката твърди, че това заболяване засяга мъжкото население три пъти по-често, а възрастта на пациентите с хемороиди може да варира от 55 до 85 години.

Медицината разделя заболяването на два вида – вътрешни и външни хемороиди. Тези форми обикновено се срещат отделно, но комбинираното развитие на заболяването е напълно възможно. Механизмът на външните хемороиди се състои в разширяването на външните вени на ректума, вътрешният вариант на заболяването, съответно, има разширяване на вените на вътрешните плексуси.Според клиниката заболяването се разделя на остра, хронична или рецидивираща форма.

Защо се развиват хемороиди?

операция

  • Аномалии на ректума от раждането.
  • Ректалните вени нямат клапи.
  • Редовен запек и диария.
  • Заседнала и тежка работа.
  • Яденето на храна, която допринася за запек и стагнациякръв в тазовите органи.
  • Заболявания като цироза на черния дроб, сърдечни заболявания и др
  • Бременност, раждане, вдигане на товари.

Симптоми

Симптоми на вътрешни хемороиди: на първия етап вътрешните хемороиди се проявяват под формата на топлина, сърбеж, усещане за нещо чуждо в ректума. Но най-често тези симптоми се игнорират и болестта продължава да се развива до 3-та и дори 4-та степен. Вътрешните хемороиди могат да имат симптом като кървене по време и след изхождане. На 3-4-ти етап на заболяването хемороидалните възли могат да изпаднат през ануса. Периодично вътрешните хемороиди могат да се характеризират с възпалителни процеси.

Кой е най-честият симптом на хемороидите? Основният симптом на вътрешните хемороиди (наблюдава се при 94%) е кървенето по време на изпражненията, което възниква поради изтъняване на лигавицата и нейното увреждане по време на дефекация. Пациентът може да загуби от няколко капки кръв до 90 ml. Кръвта може да има червен или яркочервен оттенък, освобождава се на капки или потоци, рядко в съсиреци. Именно този признак на 3-ти или 4-ти стадий на заболяването най-често плаши пациента и го води до проктолог.

Какъв признак може да разкаже за развитието на болестта? Отпадането на хемороидалните конуси вече показва прогреса на заболяването до 3-та, 4-та степен. Първоначално неравностите изпъкват навън само в моменти на усилие или прекомерно физическо натоварване и влизат навътре сами. При 4-та степен на развитие на вътрешни хемороиди, възлите все още могат да се върнат сами, но след известно време - от половин час до 3 часа. По-нататъшното нарастване на възлите ще направи невъзможно тяхното самостоятелно регулиране, ще трябва да се направи с пръсти. Но също така може да се случи, че вече не е възможно да се коригират възлите вътре, а теостава да виси отвън като голям полип. Пациентът се оплаква от постоянно падане на бум и замърсяване на бельото. В този случай е възможно само хирургично отстраняване на възли.

Когато са усложнени от вътрешни хемороиди, изпадналите възли могат да се възпалят и подуят, а понякога е възможно и такова усложнение като некроза на възлите. Възпалението почти винаги се характеризира с вторична венозна тромбоза, в медицината това явление се нарича остър тромбофлебит.Винаги е много болезнено, след диагностициране се предписва почивка на легло за една до две седмици.

Усложнение

Усложненията при хемороиди - явления са чести и зависят от слабостта на лигавицата на ануса, която лесно се наранява. Най-честите усложнения са парапроктит, пукнатини и язви, криптит и пролапс на лигавицата.

Как да се лекува?

Вътрешни хемороиди: лечението е консервативно и оперативно. Консервативното лечение се състои от различни техники, които се комбинират. Леките хемороиди могат да се лекуват с диета. За това пациентът премахва от диетата всички пикантни, пушени, мазни храни. Спира да яде суха храна и въвежда повече плодове, зеленчуци и фибри в диетата. Освен това тялото трябва да получава поне 2 литра течност на ден. Това се прави, за да се нормализира столът. Ако запекът бъде преодолян навреме, хемороидите ще "умрат", преди да успеят да се развият до 3-4 степен.

Хемороидите могат да се лекуват и с помощта на специални физически упражнения, които карат кръвта да функционира правилно в тазовите органи, като по този начин предотвратява стагнацията.

Хемороидите също трябва да се лекуват със специални лекарства. Това са свещи, кремове, мехлеми, таблетки. Те са предназначени за лечение на симптомите на заболяването и отстраняване на причината. Като правило, следслед първия прием на правилното лекарство идва облекчение и пълен курс гарантира пълно възстановяване. Само специалист трябва да реши кое лекарство е подходящо в този или онзи случай!

И разбира се, използването на рецепти от традиционната медицина е много продуктивно. С помощта на билки и пчелни продукти можете ефективно да лекувате началния стадий на заболяването или да провеждате превантивни мерки срещу хемороиди. Но кое лекарство трябва да се използва, трябва да реши лекарят.

Оперативна намеса

Оперативното лечение на заболяването, като правило, вече се извършва на 4-ия етап от развитието на заболяването и трябва да има индикации за операция.

  • Ако възлите във вътрешната форма на заболяването изпадат след изпражненията и по друго време.
  • Ако при същата форма на хемороиди има обостряне с възпалителни процеси и загуба на възли.

Операцията е противопоказана, ако:

  • Пациентът е с хипертония с постоянно високо кръвно налягане 170/90 и повече.
  • Ако пациентът е претърпял инфаркт, има стенокардия и хемороидите са в стадий без изпадане на шишарки.
  • Сърдечно-белодробна недостатъчност и като цяло всякакви проблеми със сърцето.

Във всеки случай операцията винаги е риск, така че просто не можете да започнете заболяването така!В края на краищата, нехирургичното лечение също може да победи хемороидите, особено в началото на тяхното развитие.

Днес на пациента се предлагат двата най-често срещани вида хирургично лечение за отстраняване на хемороидални издатини. Операция, наречена хемороидектомия по Милиган-Морган и операция за хемороидопексия на Лонго. Втората техника не включва отстраняване на самите шишарки, но се отрязва малък участък от самото черво. Така се нарушава кръвоснабдяването в конусите, след което те умират сами. По време на операциятанаправете анестезия Вторият вариант на операцията също включва анестезия, вътрешните и външните възли се отрязват, след което се прилага шев.

И двата варианта включват подготовка за операция. Такова оперативно лечение на хемороиди се извършва в болница, оперираният трябва да е готов да се подложи на анестезия. Извършва се предварителна хоспитализация за тестове и допълнителни изследвания. Анестезията, за операции, лекарят избира. Обикновено за операцията на Лонго се използва обща интравенозна анестезия, но е възможна и локална анестезия. Вторият вариант на операцията Милиган-Морган включва анестезия. Възможна е епидурална анестезия. Но местната анестезия почти никога не се използва в този случай.

Продължителността на операцията по Милиган-Морган е не повече от 30 минути, а операцията на Лонго е още по-кратка (около 20 минути).И двата метода по правило се понасят и се оперират лесно и без последствия. Ако анестезията се понася лесно, пациентът се възстановява след операцията в нормално състояние. След успешно отстраняване на възлите, лечението се състои в профилактичен прием на лекарства за тонизиране на вените.

След прехвърлянето на операцията с Лонго пациентът остава в болницата до 3 дни. Във втория случай периодът на наблюдение се увеличава до седем дни. Пациентите с тромбозирани хемороиди изискват специално наблюдение. В такива случаи лечението на възпалителния процес се извършва преди операцията, в никакъв случай не се оперира пациентът с пристъп на обостряне. Трябва да се каже, че цената на самата операция не включва цената на болничния престой.

Рехабилитация

Ако има нехирургичен начин да се отървете от болестта, което позволява на пациента да живее пълноценен живот още един ден след процедурата, тогава хирургичното отстраняване на хемороидални подутини включвапочивка на легло за най-малко 7 дни. Но след операция на Милиган-Морган почивката на легло може да продължи един месец.

Болезнена ли е операцията?

Този въпрос тревожи абсолютно всеки пациент преди операцията. Според лекарите хирургическата интервенция с Лонго е практически безболезнена, когато анестезията изчезне, пациентът се чувства напълно комфортно. Но във втория случай, след операцията Милиган-Морган, след изтичане на анестезията и почти през целия период, докато рехабилитацията продължава, пациентът може да почувства болка, което се превърна в основния недостатък на този метод.Следователно, по време на престой в болницата, синдромът на болката се облекчава от силни аналгетици. Но нито една хирургическа интервенция не е безболезнена. Операцията на Лонго се извършва само за вътрешната форма на заболяването, ако пациентът има напреднала версия на 3-та, 4-та степен на външен или комбиниран тип заболяване, тогава е възможно само лечение на Милиган-Морган.

Дезартеризация - какво е това?

Това е много ефективен съвременен метод за нехирургично лечение на хемороиди. Дезартеризацията ви позволява да се отървете от вече съществуващите и да предотвратите развитието на нови хемороидални възли. А е този метод на лигиране на артериите, които захранват възлите. Така безкръвните шишарки просто умират след дълъг "глад".

Дезартеризацията е предложена през 1995 г. от японския д-р Моринага, десетилетие по-късно методът е усъвършенстван и подобрен чрез добавяне на артериална лигатура. Ето как методът се използва днес. Ако сравним процедурата с други методи за нехирургично лечение, тогава деартеризацията се използва ефективно дори при най-напредналите хемороиди в стадий 4. Въпреки че най-добри резултати се постигат не при 4 градуса, а при 2 или 3. Има едно противопоказание за метода - тромбозабучка или парапроктит. Първо се провежда лечение и едва след това се предписва деартеризация.

Процедурата се извършва в болница, използва се епидурална или интравенозна анестезия. Лекарят вкарва аноскоп в ректума на оперирания пациент, който може самостоятелно да открие артерията (благодарение на ултразвуковия сензор). След като го засече, сензорът издава звук, благодарение на който лекарят открива прецизно съда. Аноскопът е оборудван и с прозорец, през който лекарят превързва съда. Разтегнатият съд постепенно се разтваря сам.

Освен това лекарят идва с всички артерии, които разкриват възела. За една операция са възможни от 2 до 6 случая на такива превръзки. Конусът се зашива отгоре надолу с конец, а краищата се затягат и завързват. Така възелът се привлича към стената на червата. Когато анестезията премине, пациентът може да почувства лек дискомфорт, но не усеща особена болка.В болницата пациентът може да остане до 3, 4 дни. Проктологът трябва да реши кой метод на хирургическа интервенция е подходящ в конкретен случай.

Винаги е по-лесно да предотвратите хемороидите, отколкото да се справите с тях по-късно. Особено след като не е нужно много. Човек просто трябва да води правилен начин на живот, който включва физическа активност, разнообразна и здравословна храна, отказ от лоши навици и навременни посещения в клиниката. Тогава страшната дума "операция" ще си остане дума за вас. Наздраве!

Има ефикасен лек за хемороиди. Следвайте връзката и разберете какво препоръчва Олена Малишева.

Следваща

Прочетете също: