Външен отит - причини, клинична картина, лечение, снимка
ПредишнаВъншният отит се нарича още "ухото на плувеца". Това заболяване има инфекциозен и възпалителен характер и засяга външния слухов канал. Болестта получи такова оригинално народно име, защото външен отит може да се развие, когато студена вода, пясък и мръсотия попаднат във външните ушни канали, което често се случва по време на плуване.
Външното ухо е външната част на слуховия апарат. Включва ушната мида и външния слухов канал. В този случай, ако се развие локално възпаление във външния слухов канал, т.е. образува се цирей, тогава говорим за ограничен външен отит. Ако възпалителният процес се разпространи в околните тъкани, включвайки ушната мида и тъпанчето, тогава се развива дифузна форма на външен отит.
Съдържание
- 1 Причини за развитието на болестта
- 2 Клинични прояви
- 2.1 Клинична картина на ограничената форма на заболяването
- 2.2 Клинична картина на дифузната форма на заболяването
Причини за развитие на болестта
Основната причина за външен отит е инфекцията. Развитието на фурункули в ушния канал най-често се причинява от стафилококи. Гъбична инфекция също може да бъде причина за развитието на възпаление.
Фактори, които могат да допринесат за развитието на външен отит:
- Постоянно влажна кожа в ушния канал. Това води до нарушаване на местния имунитет на кожата и възникване на възпаление.
- Малка драскотина или рана, възникнала в резултат на небрежно почистване на ушите, може да стане входна врата за инфекция.
- Такова заболяване може да доведе и до развитие на външен отиткожни заболявания като екзема.
- Серни тапи в ушите, които човек може да се опита да почисти сам, също са рисков фактор.
- Външният отит може да бъде провокиран и от вродена особеност - стеснение на слуховия канал.
- Хроничният среден отит може да служи и като развитие на възпаление, което е обхванало външния слухов канал, тъй като в ухото постоянно ще присъства гноен секрет.
- Външният отит може да бъде причинен и от общо заболяване, което причинява намаляване на имунитета, например диабет.
Клинични проявления
Основните симптоми на външен отит:
- Силна болка, която възниква при движение на трагуса или ушната мида.
- Сърбеж в ушния канал. По правило този симптом е характерен за гъбична инфекция на кожата на ухото или екзема.
- Усещането, че ухото е "затворено", известно намаляване на слуха.
- Появата на гноен секрет от ухото.
По правило външният отит се появява само в едното ухо.
Клинична картина на ограничена форма на заболяването
На първия етап се появява силна пулсираща болка в ухото. Болезнените усещания се засилват значително при дъвчене, говорене, опит за движение на ушната мида. Слухът при тази форма на отит, като правило, не се нарушава. Въпреки това, ако furuncle напълно блокира слуховия канал, пациентът започва да чува по-лошо със засегнатото ухо.
При изследване на ухото можете да забележите подуване, промяна в цвета на кожата на една от стените на ушния канал. След известно време на мястото на хиперемирана кожа се образува възел с некротична сърцевина - furuncle. След отваряне на furuncle, гной започва да тече от ушния канал.
Като правило, след отваряне на furuncle, болката намалява, но получената гной може да стане причина за инфекция на други фоликули.Това може да доведе до развитие на фурункулоза - появата на множество циреи върху кожата, покриваща ушния канал. В този случай се наблюдава засилване на клиничните прояви на заболяването. Като усложнение на процеса може да се развие възпаление на паротидния лимфен възел.
Клинична картина на дифузната форма на заболяването
При дифузна форма на отит пациентите отбелязват болка или усещане за сърбеж в засегнатото ухо. Възможно е леко повишаване на температурата. Ако подуването е значително, е възможно блокиране на слуховия канал, което ще доведе до намаляване на степента на слуха.
По време на изследването можете да забележите зачервяване на кожата в ушния канал, нейното подуване. Ако възпалителният процес с дифузна форма на среден отит обхваща и тъпанчевата мембрана, възможно е появата на обилни прозрачни секрети от ухото. В този случай, като правило, се отбелязва значително намаляване на слуха.
Диагностични методи
Диагнозата на външния отит се основава на преглед и инструментални изследвания. При провеждане на външен преглед не е трудно да се определи местоположението на цирея.
Ако при натискане на моста се усеща остра болка, тогава възпалението обхваща предната стена на ушния канал.
Ако почувствате болка при натискане зад ухото, това показва местоположението на цирея на задната стена.
В този случай, ако се усеща остра болка при натискане на ъгъла на долната челюст, тогава възпалението е локализирано на долната стена на прохода.
За по-точна диагноза се извършва отоскопия.
За окончателна диагноза се извършва специално изследване - отоскопия. По време на изследването се използват специални инструменти и осветително устройство.
При ограничен отит отоскопията ви позволява да откриете фурункул в ушния канал, който има видчервеникав сайт. Ако фурункулът вече се е отворил, прегледът разкрива гной и инфилтрат с вдлъбнатина, подобна на кратер, на върха. За да се определи причинителят на възпалението, гнойът, освободен от furuncle, трябва да бъде изпратен за бактериологично изследване.
Отоскопията с дифузна форма на заболяването ви позволява да откриете зачервяване и подуване на кожата в ушния канал, наличието на ерозии. В по-късен период могат да се открият язви, пукнатини и гнойно изпускане.
При поставяне на диагнозата е необходимо да се разграничи външен отит от епидемичен паротит, мастоидит, отит на средното ухо и екзема на кожата на слуховия канал.
Лечение
При лечение на ограничена форма на външен отит използвайте:
- Третиране на засегнатата кожа със сребърен нитрат.
- Въвеждане в слуховия канал на турунд от памучна вата, импрегнирана с антибактериален мехлем (флуцинар, Тридерм и др.)
- Накапване на капки, съдържащи антибиотик (офлоксацин и други).
- За облекчаване на болката се предписват аналгетици.
- При множество циреи се предписват системни антибиотици.
Лечението на дифузен отит се извършва по следната схема:
Ако отитът има гъбична етиология, антибиотиците се заменят с антимикотични лекарства.
Лечение с народни методи
Могат да се препоръчат домашни средства за лечение на външен отит:
Профилактика и прогноза
Предотвратяването на външен отит се състои в избягване на травми и разресване на кожата на ушния канал. При къпане не трябва да допускате попадане на вода в ушите, трябва внимателно да почиствате ушите си, без да използвате за целта остри предмети - кибрит, фиби и др.
Прогнозата за външен отит обикновено е благоприятна.
снимка
СледващаПрочетете също:
- Остър външен отит - причини, симптоми, лечение
- Атипичен фиброксантом - причини, симптоми, лечение, снимка
- Цилиндрома - причини, симптоми, диагноза, лечение, снимка
- Калциноза на кожата - причини, симптоми, диагноза, лечение, снимка
- Автозомно доминантна ихтиоза - причини, симптоми, лечение, снимка