Лимфоцитом на кожата - причини, симптоми, диагноза, лечение, снимка

Предишна

Лимфоцитомът (синоним на лимфаденоза) на кожата е доброкачествена дерматоза. Заболяването е сравнително рядко, така че досега не е създадена дори общоприета дефиниция на това заболяване, въпреки че в литературата най-често се среща терминът "лимфоцитом".

Лимфоцитомите най-често се диагностицират при жени на средна възраст, но са описани случаи на развитие на тази дерматоза при деца.

Съдържание

1 Причини за развитие
2 Клинична картина
3 Диагностични методи
4 Лечение

4.1 Лечение с народни методи

5 Прогноза и профилактика

6 Снимка

Причини за развитие

Досега не е възможно да се идентифицират точните причини за развитието на лимфоцитома. Въпреки че има много теории за механизма на развитие на това заболяване.

Ухапванията от насекоми могат да причинят развитието на лимфоцитома на кожата.

Така през 1956 г. изследователят от Pilsbery и неговите съавтори предложиха единичните лимфоцити да се считат за доброкачествен фоликуларен лимфом, а в случай на дисеминирана форма на заболяването да се припише заболяването на Т-клетъчния лимфом.

Други автори (особено Gotton) смятат, че лимфоцитомите трябва да бъдат включени в групата на възпалително-реактивните ретикулози, които често се развиват като отговор на дразнене. Такова дразнене може да бъде ухапване от насекомо, най-често ухапване от кърлеж.

Напоследък повечето автори считат за правилно лимфоцитомите да се приписват на групата на псевдолимфомите. Освен това причината за развитието на лимфоцитоми е дразнене на кожата от всякакъв вид наранявания, ухапвания от насекоми, последствията от инжекции, инфекции и др. Лимфоцитомите могат да се образуват на фона на образуването на различни тумори, фотодерматоза, хронична атрофична акросклероза , мастоцитоза и други кожнизаболявания

Клинична картина

Клиничните прояви на лимфоцитома се различават по полиморфизъм, т.е. симптомите могат да бъдат различни. Това обстоятелство значително усложнява диагностицирането на заболяването и води до чести грешни диагнози.

В литературата са описани две форми на лимфоцитома:

самотен;
Разпространено.

Първата форма на заболяването се характеризира с образуването на единичен възел върху кожата и се среща при приблизително 70% от пациентите. При останалите 30% от пациентите се наблюдава появата на множество възли. Броят на пациентите с дисеминирана форма на заболяването нараства с възрастта.

И двете форми на лимфоцитома се характеризират с появата на сферични тумори. Възлите при това заболяване могат да бъдат с размер на грахово зърно или повече. Те се открояват забележимо на фона на здравата кожа.

Консистенцията на възлите може да бъде мека или, напротив, плътна и еластична. Цветът варира в широки граници - от червено-синкав до тъмнокафяв. Не предизвиква никакви обективни усещания за образуване и съществуване на лимфоцитом.

Заболяването се характеризира с бавно развитие, след успешно лечение рядко се повтаря.

При повърхностно-инфилтративната форма на лимфоцитома върху повърхността на кожата се образуват дисковидни възли с плоска повърхност. Понякога основният възел е заобиколен от малки възли. При това заболяване може да се появи пилинг на повърхността на плосък възел, което придава на обрива сходство с проявите на дискоидната форма на лупус еритематозус.

Туморната форма на лимфоцитома се характеризира с образуването на възли, чийто размер може да достигне размера на череша. Туморите при тази форма на заболяването имат плътна консистенция. Веднага след образуването на тумори те имат розово-червен оттенък, но с течение на времето стават синкави. Повечето пациенти имат плътни туморизаварени към кожата, но се различават по подвижност по отношение на тъканите, разположени отдолу.

По време на лимфоцитома е дълъг, хроничен. Възможни са спонтанни ремисии и доста чести рецидиви на заболяването. Локализацията на обрив с лимфоцитом е доста характерна. Най-често възлите се образуват по лицето - на челото, близо до ушната мида или на лобовете. Понякога се образуват тумори по кожата на раменете и предмишниците, в подмишниците, около зърната. При мъжете възли могат да се образуват на скротума, при жените - на срамните устни.

Диагностични методи

Диагнозата на лимфоцитома се основава на изследване на клиничната картина на заболяването и провеждане на анализи.

За диагностициране на заболяването може да се направи миелограма.

Лимфните възли в лимфоцитома като правило не се увеличават, за разлика от лимфосаркома. Промените в миелограмата (микроскопско изследване на натривка от материал, получен от пункция на костен мозък) са незначителни.

Кръвните изследвания (биохимия, хематологични показатели) не дават специфична картина, характерна за това заболяване.

При изследване на лимфоцитом с помощта на дерматоскопски методи се виждат жълти мъгливи зърна или жълто равномерно оцветяване. Това се дължи на отлаганията на хемосидерин в тъканите. Такова отлагане се наблюдава и при заболявания като хидроцистома и пурпура на Майока.

Хистопатологичното изследване е най-информативно. При лимфоцитома се наблюдава масивен инфилтрат в дермата, ограничен от тясна ивица непроменен колаген. В инфилтрата се откриват неутрофили, еозинофилни левкоцити и плазматични клетки. При това заболяване няма промени в епидермиса.

Изследователите разграничават пет хистологични форми на лимфоцитома:

плазмени клетки;
Ретикуларна клетъчна;
грануломатозен;
лимфен;
Гигантофоликуларен.

Освен това всеки от посочените видове лимфоцитом може впоследствие да се трансформира във всеки друг.

Лечение

Изборът на режим на лечение зависи от вида на лимфоцитома и хода на заболяването.

В началните стадии на заболяването използването на мехлем с кортикостероиди има добър ефект. При големи възли се препоръчва обрязване на туморите с хидрокортизон. Възможно е да се използват инжекции с пеницилинови антибиотици.

Лимфоцитомите са силно чувствителни към рентгенови лъчи, така че за лечение се препоръчва лъчева терапия. Терминът лъчева терапия е същият като при лечението на дерматофибросаркома. Големите възли с успешна локализация се отстраняват хирургично. След операцията се предписва курс на лъчева терапия с умерени дози на облъчване.

Лечение с народни методи

За лечение на лимфоцитом се използват народни средства - тинктура от орех.

При лимфоцитом народните методи могат да се използват само като допълнение към официалната терапия и само след консултация с лекар.

Ореховата тинктура може да помогне при лечението на лимфоцитом. Ядките в стадия на млечна зрялост трябва да се нарежат на четвъртинки и да се напълнят с тях буркан с вместимост от три литра рамо до рамо. Не е необходимо да набивате, просто изсипете, разклащайки буркана, така че ядките да са по-леки и по-плътни. Изсипете водка или лунна светлина в буркана до нивото на гърлото. Поставете на тъмно място, настоявайте за петнадесет дни, след което прецедете. За лечение на лимфоцитома, вземете една чаена лъжичка от инфузията три пъти на ден. Курсът на лечение е 5 седмици.

За да се отървете от лимфоцитома, можете да вземете инфузия на тревата на средната звезда.Сварете лъжица суха трева с чаша вряща вода, настоявайте за 4 часа. След това, след филтриране, пийте по четвърт чаша четири пъти на ден.

Прогноза и профилактика

Предотвратяването на развитието на лимфоцитома не е разработено, тъй като причините за това заболяване не са напълно разбрани.

Прогнозата за лимфоцитома е благоприятна, това заболяване има доброкачествен курс. Вероятността от трансформация в злокачествен тумор е много малка. Изследователите обаче не изключват варианта с трансформация на лимфоцитома, той се счита за псевдолимфом, истински лимфом.

снимка

Следваща