Друг парапсориазис - причини, симптоми, диагноза, лечение, снимка

Предишна

Парапсориазисът е група от дерматози, характеризиращи се с повърхностни кожни лезии. Заболяването е описано за първи път през 1902 г. от изследовател Брок (Brocq). Ученият обедини в обща група няколко вида дерматози, които имат общи черти - петнисто-люспест обрив с повърхностен характер, хроничен ход, липса на признаци на общо увреждане на тялото и субективни усещания.

Съдържание

1 Причини за развитието на болестта
2 Клинична картина на различните видове заболяване

2.1 Форма на плака
2.2 Форма на капката
2.3 Лихеноидна форма
2.4 Остра форма на заболяването

3 Диагностични методи

4 Лечение

4.1 Лечение с народни методи

5 Прогноза и профилактика

Причини за развитие на болестта

Досега не беше възможно окончателно да се идентифицират причините за развитието на парапсориазис. Повечето изследователи обаче смятат, че прехвърлените инфекциозни заболявания (грип, ангина и др.), Наличието на огнища на инфекция в тялото (пиелонефрит, синузит и др.), Съдови патологии и имунни нарушения са от голямо значение.

В допълнение, сред факторите, които могат да доведат до развитие на парапсориазис, можете да включите алергични реакции, дисфункция на жлезите с вътрешна секреция.

Клинична картина на различни видове заболявания

Друг парапсориазис има хроничен ход, като обострянията често се наблюдават в извън сезона - през есента и пролетта.

Прието е да се разграничат четири форми на заболяването:

плака;
С форма на капка;
лихеноиден;
Остър (вариолиформен).

Описани са случаи и смесени форми на парапсориазис. Например плака и капковидна форма или лихеноидна и капковидна форма

Плакетна форма

Бляшковаформата на парапсориазис, от своя страна, е разделена на два вида. Парапсориазисът с малки плаки се счита за доброкачествен, но типът с големи плаки често се превръща в лимфом.

Заболяването при тази форма започва да се проявява с появата на бледорозови петна или плаки с малък инфилтрат. Диаметърът на петната е 3-5 см, формата може да бъде овална или неправилна. В повечето случаи лезиите не се открояват над повърхността на непокътнатата кожа. Обривите са локализирани при тази форма на парапсориазис върху кожата на крайниците и тялото.

Елементите на обрива имат люспеста повърхност, не са склонни към сливане. Понякога се наблюдават псевдоатрофия и хиперпигментация на лезиите

Липсват субективни усещания, парапсориазисът не се отразява в общото благосъстояние по време на формата на плака. Заболяването продължава дълго време. През лятото, като правило, външният вид отшумява, през студения сезон се влошава друг парапсориазис.

Не е изключена трансформацията на плакатната форма на парапсориазис в гъбична микоза. Тревожен симптом е появата на сърбеж. Пациентите трябва да бъдат под динамично наблюдение и да се подлагат на редовни изследвания, включително хистологични.

Форма на сълза

Тази форма на заболяването се проявява с образуването на характерен обрив - множество закръглени възли с размер на семе от леща. Цветът на обривите е от бледорозов до кафяв. В центъра на нодулите може да се наблюдава пилинг.

При капковидна форма на парапсориазис обривите са локализирани по тялото и крайниците, но обривът може да се появи и на други места.

Парапсориазисът с форма на сълза се характеризира с три явления, които са изключителни диагностични характеристики:

Симптом на скрит пилинг. При внимателно изстъргване на повърхността на нодула върху него се образува пилинглюспест тип.

Феномен пурпура. При интензивно изстъргване върху елементите на обрива се появяват точкови кръвоизливи.

Вафлен феномен. При опит за внимателно отстраняване на люспата от нодула, тя лесно се отделя като цял слой.

При ремисия на капковиден парапсориазис елементите изчезват или без следа, или с образуването на левкодермични петна.

По правило субективните усещания отсъстват при капковидна форма на заболяването. Заболяването се диагностицира по-често в млада възраст, предимно при жени.

Лихеноидна форма

Друг лихеноиден парапсориазис се среща по-рядко от другите форми на това заболяване. Елементите на обривите са конусовидни или заоблени папули с червеникаво-жълт или червеникаво-кафяв цвят. Повърхността на обрива в лихеноидната форма е гладка и лъскава. Понякога върху папулите можете да видите люспи, плътно прилепнали към повърхността.

Обривите при тази форма на парапсориазис са разположени в линии, които, пресичайки се, образуват мрежест модел.

Обривите обикновено се намират на тялото, понякога - кожата на клепачите. Заболяването не предизвиква субективни усещания.

Някои изследователи смятат, че лихеноидният парапсориазис е началната форма на атрофична съдова пойкилодермия на Якоби, а не независимо заболяване.

Остра форма на заболяването

Тази форма на парапсориазис се отличава с полиморфизма на обрива. Могат да се образуват папулозни, везикулозни, хеморагични, пустулозни обриви, както и некротични корички.

При остра форма се образуват обриви по цялото тяло, включително по кожата на лицето, ръцете и краката. Едновременно с появата на полиморфен обрив може да се наблюдава образуването на елементи, които са характерни за капковидна форма на парапсориазис.

Заболяването започва внезапно, с появата на обилен обрив и бързо придобиваобобщен характер. В повечето случаи обривът регресира, не оставя следи или образува атрофични белези от едра шарка. Но понякога острата фаза се заменя с характерна картина на парапсориазис с форма на сълза.

Пациентите с остра форма на парапсориазис понякога имат общи симптоми - субфебрилна температура, слабо увеличение на лимфните възли.

Някои дерматолози смятат, че това заболяване е остра форма на парапсориазис с форма на сълза. Други смятат, че това е форма на алергичен васкулит.

Диагностични методи

Диагностицирането на друг парапсориазис е трудно, тъй като клиничните прояви на заболяването са много подобни на псориазис или лихен планус.

За съжаление, досега не са разработени лабораторни тестове, които да помогнат за точното установяване на диагнозата. При провеждане на диагностика се извършва кръвен тест и кожна биопсия от лезиите.

Хистологичните промени при парапсориазис са неспецифични и сходни при различните форми на това заболяване. Наблюдава се лека акантоза, умерено изразена хиперкератоза и силно изразена паракератоза (изключение прави плакатната форма на парапсориазис, при която паракератозата е слабо изразена).

Във формата на плака, екзоцитозата, промените в границите на базалния клетъчен слой, дължащи се на образуването на инфилтратни клетки, са ясно видими.

При острата форма на парапсориазис промените в епидермиса са по-интензивни. Отбелязва се появата на мехурчета, огнища на некроза.

Лечение

Всички форми на парапсориазис са изключително трудни за лечение, което е отличителна черта на заболяването. Най-ефективното лечение е острата форма на парапсориазис.

Ако е възможно, трябва да се идентифицират и елиминират факторите, които провокират появата на обрив - огнища на инфекция, интоксикация, хипотермия, метаболитни нарушения. При откриване на плакатна форма на парапсориазистрябва да се обърне специално внимание на състоянието на органите на стомашно-чревния тракт, тъй като патологията на тези органи често провокира развитието на болестта. Ако се открият аномалии, се предписва коригираща терапия.

При остра форма на парапсориазис често се предписват пеницилин, макролиди, тетрациклини и еритромицин. Също така широко се използват антималарийни лекарства.

При парапсориазис се предписва общоукрепващо лечение - препарати, съдържащи алое, витамини. За подобряване на микроциркулацията никотиновата киселина се използва под формата на таблетки или интрамускулно.

Тъй като за лечение на парапсориазис се използват хепатотоксични средства, е необходимо да се предписват средства, които поддържат чернодробната функция. При сърбеж трябва да се използват антихистамини.

Лечението с кортикостероиди е показано при тежък парапсориазис. Дневната доза в началото на терапията е до 35 mg на ден по отношение на преднизолон. Дозата се намалява постепенно.

Витамините се използват широко при лечението на всички форми на парапсориазис - аевит, аскорбинова киселина, витамини от група В. Продължителността на витаминната терапия при лечението на парапсориазис може да бъде неограничена. Лекарствата се приемат на курсове от 2-3 месеца, след прекъсване със същата продължителност курсът се повтаря.

Използва се за парапсориазис и физиотерапия. Ефективни са общи и селективни НЛО, фонофореза с мехлем Solcoseryl и 5% ретинол. Показани са сярно-карбонатни, сярни и йодобромни бани в комбинация с умерена хелиотерапия.

Лечение с народни методи

Следните рецепти могат да се използват за лечение на парапсориазис по народни методи:

Необходимо е всеки ден да се смазват обривите по кожата с тинктура и за предпочитане с пресен сок от жълтурчета.
За лечение на парапсориазиспрепоръчително е всеки ден да изяждате шепа сурови тиквени семки.
За да смажете обриви с парапсориазис, можете да приготвите мехлем от корените на усойница. Изсушените корени се смилат на прах в блендер. За една и половина чаши прах трябва да вземете половин чаша вазелин, загрейте сместа във водна баня за 3 минути, охладете.

Прогноза и профилактика

Профилактиката на парапсориазиса се състои в своевременното лечение на инфекции и заболявания, засягащи вътрешните органи, както и в общото закаляване на организма.

Прогнозата за парапсориазис е несигурна. Най-добре е, че острата форма се лекува, но понякога друг остър парапсориазис се превръща в сълза. Други форми са слабо лекувани, не е изключена трансформацията на болестта в гъбична микоза.

Следваща