Брадавици на устната лигавица - причини, диагноза, лечение, снимка

Предишна

Брадавиците са доброкачествени образувания по кожата или лигавиците, които са вирусни по природа. Има много различни видове брадавици, но в устната кухина по правило се срещат два вида образувания - заострени и плоски. Такива образувания могат да се появят при хора на всяка възраст, независимо от пола.

Съдържание

1 Причини за развитие
2 Клинична картина
3 Диагностика
4 Лечение

4.1 Лечение с народни методи

5 Прогноза и профилактика

6 Снимка

Причини за развитие

Брадавиците се образуват в резултат на инфекция с папиломен вирус. Понастоящем са известни няколко десетки разновидности на този вирус, но образуването на брадавици в устата се причинява главно от HPV тип 16. HPV тип 16 също причинява развитието на следните заболявания: бовеноидна папулоза, верукозен карцином.

Инфекцията с вируса в повечето случаи става при близък контакт - по време на целувка, орален секс. Възможно е предаване на вируса от майка на дете по време на раждане.

Не са изключени случаи на т. нар. самозаразяване. Например, ако пациент, който има перианални брадавици, има навика да гризе ноктите си или да смуче пръстите си.

Човешкото тяло е в състояние самостоятелно да се бори с папилома вируса. Поради това брадавиците могат спонтанно да изчезнат, дори ако не е извършено лечение. Въпреки това е невъзможно да се премахне самият вирус от тялото, така че в случай на намаляване на имунитета (например по време на заболяване) брадавиците могат да се появят отново.

Клинична картина

По устната лигавица се образуват два вида брадавици. Плоските брадавици приличат на сплескана папула. Образованието леко изпъква над повърхността на кожата. Контурите на папулата са ясно очертани, формата е заоблена, цветът е по-ярък от сянката на здраваталигавица, така че образуванията са ясно видими.

Вторият тип брадавици, които се образуват в устната кухина, са остри израстъци, които приличат на цветове от карфиол. Понякога се наблюдава образуване на единични заострени папули.

При повечето пациенти брадавиците в устната кухина са локализирани в предната част - върху лигавицата на устните, езика. Много по-рядко се появяват брадавици по венците и брадавици по външната повърхност на устните.

Появата на брадавици в устната кухина често се съчетава с появата на подобни образувания по лигавиците на половите органи, по кожата на пръстите на ръцете и др.

Появата на брадавици обикновено не предизвиква субективни усещания. Когато обаче са разположени в устната кухина и езика, може да се появи дискомфорт при хранене, говорене и др.

Диагностика

Клиничните прояви на брадавици зависят от тяхното местоположение. И така, върху лигавицата на устата тези образувания изглеждат като плоски или заострени папули. Основата на диагнозата е външен преглед, в резултат на който опитен специалист може да постави диагноза.

Въпреки това, ако има съмнения относно правилността на диагнозата или ако лечението е неефективно, може да се предпише биопсия. Папиломатоза и епидермална акантоза, явления на паракератоза и хиперкератоза се разкриват при хистологично изследване на тъканите на брадавиците. Капилярните съдове в дермата често са тромбирани, около тях са разположени мононуклеарни клетки. Инфектираните с вирус клетки имат еозинофилни гранули.

Лечение

Понастоящем няма специфична терапия, която може напълно да премахне HPV от клетките на тялото, така че основната цел на лечението е да се премахнат клиничните симптоми.

Няма единен метод за лечение на брадавици, разположени в устната кухина за всичкиза пациента се разработва индивидуална тактика, която като правило се състои от комбинация от няколко метода.

По правило това е:

Имунотропна терапия. На пациента може да бъде предписан цинков сулфат в таблетки, употребата на 5-флуороурацил, въвеждането на интерферон в областта на брадавиците. Като локално лечение могат да се предписват кремове, съдържащи имиквимод.
Антивирусна терапия. Този вид лечение е насочено към потискане на активността на вируса.
Лечението, насочено към забавяне на растежа на брадавиците, включва използването на ретиноиди.

Специфичното местоположение на брадавиците предполага необходимостта от предприемане на допълнителни мерки. На пациентите се препоръчва:

Пълна санация на устната кухина. Необходимо е да се излекуват зъбите, да се проведе лечение на заболявания на венците, да се премахне плаката и зъбния камък. Тези мерки са насочени към намаляване на броя на бактериите в устната кухина и повишаване на местния имунитет.
Цялостна орална хигиена. Необходимо е не само да се мият добре зъбите, но и да се почиства езикът, да се използва специална нишка за почистване на пространството между зъбите и да се използват средства за изплакване на устата.

В случай, че консервативните методи на лечение не дават нужния ефект или образуванията върху лигавицата достигат големи размери и причиняват дискомфорт на пациента, е необходимо да се използва хирургично лечение.

Възможно е да се използват следните разрушителни методи:

Хирургичното отстраняване на образувания в устната кухина се опитва рядко, тъй като на мястото на отстранените брадавици могат да се образуват белези.

Химическа коагулация - унищожаване на брадавицата чрез нанасяне върху нея на сребърен нитрат, кантаридин и други вещества. Тази техника рядко се използва при лечението на брадавици,разположени върху лигавицата на устата, тъй като има висок риск от поглъщане на разяждащи вещества.

Причиняване на брадавици с течен азот. Криотерапията може да се използва за лечение на орални брадавици. Въпреки това, когато се използва тази техника, често се отбелязва развитието на рецидиви поради недостатъчно пълно отстраняване на брадавицата.

Изгарянето на брадавици с лазер в момента се счита за най-ефективния и безопасен метод за лечение. При използване на лазер се гарантира бързо заздравяване на тъканите, рискът от образуване на белег на мястото на вдлъбнатото образование е минимален.

Лечение с народни методи

Брадавиците, разположени в устната кухина, могат да се лекуват с народни методи. Въпреки това, средствата трябва да бъдат избрани много внимателно, за да се предотврати изгаряне на лигавицата.

Чесънът има подчертан антивирусен ефект, така че може да се използва при лечение на брадавици. За нанасяне върху лигавицата се препоръчва използването на чесново масло, което трябва да се нанася върху повърхността на брадавицата 5-6 пъти на ден.

Може да се използва за премахване на брадавици и прополис. Алкохолната тинктура за нанасяне върху лигавицата не е подходяща, по-добре е да използвате прополисово масло.

Прогноза и профилактика

Предотвратяването на развитието на брадавици в устната кухина се състои в намаляване на риска от инфекция с папиломен вирус. За да направите това, е необходимо да избягвате сексуален контакт с непознати партньори, да използвате презерватив дори по време на орален контакт. Въпреки че презервативът не е пълна гаранция за изключване на инфекция, особено след като вирусът може да се предава и чрез целувка.

Прогнозата за брадавици, локализирани в устната кухина, е доста трудна. Често образуванията регресират сами, но не са изключени рецидиви, дори ако пациентът е получиллечение. Необходимо е да се разбере, че HPV инфекцията увеличава риска от развитие на рак, включително рак на устните или езика.

снимка

Следваща