Видове световъртеж, причини, симптоми и лечение

Предишна

Съдържание

  • Видове и причини за световъртеж
  • Симптоми на световъртеж
  • Хипертонична болест
  • Артериална хипотония
  • Мозъчни тумори
  • Заболяване на ухото
  • Базиларна мигрена
  • Цервикална остеохондроза
  • Лечение на световъртеж

Световъртежът е едно от най-честите оплаквания, с които пациентите се обръщат към лекар. Това патологично субективно усещане е симптом на повече от 80 различни заболявания. В някои случаи това е основният симптом, в други е един от много други симптоми. Световъртеж или световъртеж се среща както при млади, така и при възрастни хора. Световъртежът се появява най-често при заболявания на УНГ органи, колебания в кръвното налягане, сърдечно-съдови патологии, неврологични и психологични заболявания, патологии на органа на зрението.

Хората с хроничен световъртеж са сериозна група пациенти по отношение на диагностиката и лечението, тъй като не винаги е възможно да се установи истинската причина за патологичните симптоми (в някои случаи дори не е единствената), поради което терапията на това състояние е трудна.

Видове и причини за световъртеж

Световъртежът е патологично усещане за движение на тялото в пространството или въртене на предмети около вас, като природата на тези движения може да бъде много разнообразна, придружена от загуба на равновесие и гадене. Трябва да запомните, че световъртежът никога не е самостоятелно заболяване, а винаги е признак на някакво заболяване или друго патологично състояние.

Има много видове и причини за световъртеж, така че трябва да опишете симптомите си на лекаря подробно

Има няколко основни типа световъртеж:

  • Централен вестибуларен световъртеж- причинен от заболявания с увреждане на мозъка (черепно-мозъчни травми, тумори)на мозъка, инсулти, паразитни лезии, съдови лезии - диабет, хипертония, атеросклероза, мигрена и др.).
  • Периферен вестибуларен световъртежвъзниква при увреждане на периферната част на вестибуларния апарат - вестибуларния нерв и вътрешното ухо (усложнения на гноен отит, лабиринтит, вестибуларни неврони, болест на Мениер и др.).
  • Психогенният световъртежсе причинява от психични и невротични заболявания. Придружава се от тревожност и страх, както и вегетативни симптоми (палпитации, хипервентилация, хиперсаливация). Най-често такова замайване се наблюдава по време на пристъпи на паника.
  • Липотимиятане е точно световъртеж, характеризира се като състояние преди загуба на съзнание (обща слабост, гадене, студена пот, крампи на краката). Най-често такова замайване придружава соматични заболявания, например артериална хипертония, инфекциозни заболявания, анемия.
  • Смесен световъртеж- придружава такива заболявания като последиците от ЧМТ, последиците от злоупотребата с алкохол, заболяванията на органа на зрението и др.

    • Замаяността също се разделя в зависимост от продължителността на патологичните симптоми:

    • пароксизмален световъртеж- човек е обезпокоен от краткотрайни (секунди, минути) повтарящи се пристъпи на световъртеж (вертебробазиларна недостатъчност, болест на Menrha, мигрена, хипогликемия, колебания на кръвното налягане);
    • хроничен персистиращ световъртеж– пациентът се оплаква от постоянно усещане за световъртеж (хронична исхемична болест на мозъка, хроничен отит, инфекции, интоксикации, мозъчни тумори, атеросклероза).

    Както става ясно, световъртежът е признак на голям брой заболявания, както безопасни за здравето, така и такива, които могат да доведат досмърт Затова при световъртеж е задължително да се потърси квалифицирана лекарска помощ.

    Видео за виене на свят:

    замаяност

    видове
    Гледайте този видеоклип в YouTube

    Симптоми на световъртеж

    Всеки тип световъртеж се характеризира със свои собствени симптоми, по естеството на които лекарят може дори да подозира заболяването, което е причинило замайването.

    При вестибуларния световъртеж хората се оплакват от усещане за въртене, накланяне, падане и люлеене на собственото си тяло и предмети около човека. Придружава се от гадене, понякога повръщане, повишено изпотяване, влошен слух и загуба на равновесие. Този вид световъртеж се наблюдава при засягане на вестибуларния апарат на човек (негови централни или периферни части).

    При световъртеж е задължително изследване на органа на слуха

    Състоянието преди припадък (липотимия) се характеризира с усещане за бърза загуба на съзнание, невероятна лекота в главата, сърцебиене, бледност на кожата и обилна студена пот, гадене, притъмняване при гледане, чувство на страх.

    В някои случаи световъртежът се разбира като нарушение на равновесието. В същото време пациентите се оплакват от нестабилност на движенията, люлеене при ходене. Характерен симптом, който ви позволява да разграничите липсата на координация от световъртежа, е, че при патологията на балансовата система признаците се наблюдават само при движение, докато при истинското световъртеж те присъстват както в седнало, така и в легнало положение.

    Цервикален световъртеж се наблюдава при дегенеративно-дистрофични заболявания на шийните прешлени и се причинява от компресия на гръбначната артерия (синдром на гръбначната артерия). Придружен от болка във врата, главоболие в задната част на главата, а също така възниква илизасилва се при резки движения на главата (остри завои и накланяния).

    Психогенното замайване е характерно за неврози и психози, тревожни и депресивни разстройства, фобии и пристъпи на паника. В същото време усещанията, описани от пациентите, не съответстват на нито един от видовете замайване, описани по-горе. Характерна е и много богата симптоматика от разказите на пациентите. Най-често пациентите описват усещанията си като усещане за тежест в главата, мъгла в главата и др.

    Трябва да се помни, че подобни оплаквания могат да бъдат представени от пациенти с начални стадии на неоплазми на мозъчната тъкан. Следователно в никакъв случай подобни оплаквания не трябва да се пренебрегват, дори ако на пръв поглед изглеждат несвързани със соматична патология.

    След това се разглеждат най-честите причини за световъртеж.

    Хипертонична болест

    Световъртежът е най-честото оплакване на хипертониците, наред с главоболието. Хората, страдащи от високо кръвно налягане, могат да получат световъртеж в 3 клинични случая:

    • с рязко повишаване на кръвното налягане (хипертонична криза);
    • когато спада рязко, например, ако пациентът е приел голяма доза антихипертензивни лекарства;
    • с развитието на усложнение на дългосрочна хипертонична болест - дисциркулаторна енцефалопатия.

    В основата на развитието на световъртеж при хипертония е кислородното гладуване на мозъчните клетки. Факт е, че в отговор на рязко повишаване на налягането съдовете на мозъка се стесняват, за да предпазят невроните от излишната кръв (хиперперфузия). В резултат на това се развива обратното състояние - хипоксия. Пациентите се оплакват от рязко избухващо или пулсиращо главоболие, замаяност, гадене, мухи пред очите, шум и звънене в главата.

    Подобен механизъм възниква и при хронична мозъчна исхемия или дисциркулаторна исхемияенцефалопатия. В резултат на продължително повишено налягане и увреждане на съдовете от атеросклероза, техният лумен е необратимо стеснен (склеротични промени в стените на съдовете). В резултат на това, дори ако налягането се нормализира, увредените съдове не могат да осигурят на мозъка необходимата част от кислорода, което е причината за клиничните симптоми. Сред тях може да се отбележи замаяност, дифузно неинтензивно главоболие, постепенно влошаване на интелектуалните способности на човек с развитието на съдова деменция.

    Високото кръвно налягане е причина номер едно за световъртеж

    Артериална хипотония

    Хората с постоянно ниско кръвно налягане също често се оплакват от световъртеж, както и хипертониците. Този симптом също се дължи на хипоксия на мозъка, но този път кислородното гладуване възниква в резултат на недостатъчен приток на кръв към клетките поради намалено системно налягане.

    Хипотониците също се оплакват от обща слабост, загуба на работоспособност, сънливост, гадене и повишена умора.

    За да помогнете на такива хора, на първо място е необходимо да разберете причината за ниското налягане. В някои случаи това е индивидуална норма, но в повечето случаи се причинява от някакво основно заболяване, например анемия, болест на Адисон, хипотиреоидизъм, предозиране на определени лекарства и др.

    Мозъчни тумори

    Замайването при мозъчни тумори може да се появи на различни етапи от заболяването и по различни причини. Например, туморът може да притисне малкия мозък или вестибуларния нерв, в противен случай се появява замаяност, когато се увеличи вътречерепната хипертония.

    По един или друг начин световъртежът с мозъчни неоплазми се характеризира с:

    • интензивността на пристъпите на замаяност се увеличава постепенно;
    • зависимостта на симптоматиката и нейната тежест отопределена позиция на тялото;
    • често успоредно с това можете да наблюдавате прогресивно главоболие с гадене и повръщане, които не носят облекчение, фокални неврологични симптоми;
    • когато туморът компресира вестибуларния нерв, може да се развие едностранна глухота;
    • при пациенти може да се наблюдава хоризонтален нистагъм.

    Ако световъртежът ви е придружен от някой от описаните по-горе симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да изключите животозастрашаващи причини за световъртеж.

    При мозъчни неоплазми замайването има прогресиращ характер

    Заболяване на ухото

    Тъй като ухото не е орган на слуха, но и на равновесието, заболяванията му често са придружени от световъртеж.

    Болестта на Мениер е патология на вътрешното ухо, когато количеството течност в него се увеличава (ендолимфа). Той има повишен натиск върху рецепторните клетки, което нарушава регулацията на баланса и съответните симптоми. В същото време пациентите се оплакват от шум в ушите, гадене, повръщане, намален слух, загуба на координация и равновесие. Усещането за въртене на тялото се увеличава значително при изправяне и движение на главата.

    Видео програма за болестта на Мениер:

    Болест на Мениер. Какво да правите, когато главата се завърти

    Гледайте този видеоклип в YouTube

    Следните ушни заболявания също могат да причинят замайване:

    • вестибуларен неврит;
    • неврином на вестибуларния нерв;
    • хроничен среден отит;
    • лабиринтит;
    • холестеатом;
    • перилимфна фистула;
    • тумори на вътрешното ухо.

    Отличителна черта на световъртежа при засягане на вътрешното ухо е неговата изразеност. Пациентите не могат да се изправят или да обърнат глави. Работоспособността и възможността са напълно загубенида се обслужвам По правило лечението на такава патология е само оперативно.

    Базиларна мигрена

    Това е сериозно неврологично заболяване, което засяга предимно жени на възраст от 25 до 55 години. Характерна особеност е, че типичният мигренозен пристъп се предшества от силно замаяност с усещане за гадене, шум в ушите, зрителни нарушения (двойно виждане или временна слепота).

    Цервикална остеохондроза

    При патология на шийните прешлени пациентите се оплакват от главоболие в задната част на главата, замайване, което се влошава или се появява при движения на главата, особено резки. Болка в шията и мускулите на раменния пояс, хрускане във врата по време на движение ще помогне да се подозира тази причина за световъртеж.

    Лечение на световъртеж

    Ако човек внезапно получи пристъп на световъртеж, първото нещо, което трябва да направите, е да поставите пациента в хоризонтално положение, за да не падне и да се задуши, и да осигурите притока на чист въздух.

    Видео за първа помощ при виене на свят:

    3. Помощ при виене на свят – препоръчва учен със световно име

    Гледайте този видеоклип в YouTube

    По-нататъшното лечение на световъртеж зависи от причината за възникването му, премахването на което може да се отърве от този болезнен симптом.

    Използват се симптоматични средства:

    • бетахистин;
    • метоклопрамид;
    • вестибуларна гимнастика (упражнения на Dix-Hallpike, Brandt-Daroff);
    • метилпреднизолон;
    • халоперидол;
    • диазепам;
    • ондансетрон;
    • прометазин;
    • вазоактивни лекарства;
    • хирургично лечение, ако причината не може да бъде отстранена.

    По този начин замаяността не е болест, а само един от симптомите на определена патология. Но в същото време този признак може да стане водещ в клиничната картина и значително да намали качеството на животпациент и може да означава опасност за живота. Ето защо, всеки световъртеж не трябва да остава без лекарска помощ.

    Следваща

    Прочетете също: