Диагностика и лечение на болестта на Паркинсон

Предишна

Съдържание

  • Причини за болестта на Паркинсон
  • Диагностика и диагноза
  • Форми на заболяването
  • Етапи на заболяването
  • Как да се определи заболяването?
  • Методи за лечение на болестта на Паркинсон
  • Терапия за болестта на Паркинсон
  • Хирургическа интервенция
  • Прогноза на заболяването

Болестта на Паркинсон е заболяване, при което невроните, произвеждащи допамин, започват да умират. Това води до нарушена двигателна функция, загуба на мускулен тонус, треперене и обща скованост.

Болестта на Паркинсон е мозъчно заболяване, което се развива поради липса на допамин, което води до нарушена двигателна функция. Най-често от него страдат възрастни хора.

Заболяването се развива след шестдесет години, в 1 случай от 100, се среща по-често при мъжете, отколкото при жените.

С течение на времето заболяването прогресира и редица усложнения могат да доведат до смърт на пациента.

Причини за болестта на Паркинсон

Болестта се появява поради нарушение на производството на допамин, което води до нарушение на мозъчните клетки, отговорни за двигателните функции. Установено е, че предразположението към болестта на Паркинсон се предава генетично.

Много е важно правилно да се диагностицира заболяването, тъй като в допълнение към това заболяване има редица други заболявания с подобни симптоми:

  • Вторичен паркинсонизъм, който се развива в резултат на наранявания и различни инфекциозни заболявания.
  • Болест на Алцхаймер.
  • Прогресивна парализа.
  • Болест на Уилсън-Коновалов.
  • Хидроцефалия.
  • Тремор.

    • Диагностика и диагноза

    Ако се появят следните симптоми, е необходимо спешно да се консултирате с лекар:

  • Висок мускулен тонус.
  • Инхибиране на движението.
  • Тремор.
  • Нестабилност при ходене.

    • Всички тези симптоми могат да бъдат признаци на развитие на сериозно заболяване. На този етап част от изследванията не могат да дадат точен резултат: тестовете няма да потвърдят заболяването, а компютърната томография няма да покаже огнищата на мозъчното заболяване.

    На този етап е много трудно да се открие заболяването, но е напълно възможно.

    Следователно, за диагностициране на болестта на Паркинсон се използва гама и позитронна емисионна томография, които позволяват да се идентифицира фокусът на заболяването, както и да се установи точна диагноза въз основа на резултатите от изследването и оплакванията на пациента.

    Форми на заболяването

    Формата на заболяването може да се определи от определени симптоми, които са преобладаващи в един или друг случай.

  • Смесена форма. Забележимо повишен тонус, треперене на крайниците, забавяне на движенията.
  • Трепереща форма. При него ясно се вижда треперене в крайниците, както и тремор на долната челюст.
  • Твърда форма. В допълнение към инхибирането на движенията се появява висок тонус в мускулите, но треперенето практически липсва.

    • Етапи на заболяването

  • Едностранни симптоми: тремор и хипертония са изразени от едната страна.
  • Двустранни симптоми: дегенеративният процес се разпространява в двете половини на тялото.
  • Двустранните симптоми се влошават от нарушена двигателна функция.
  • Значително нарушение на двигателната функция, човекът не може да се движи нормално, тялото пада напред, малки стъпки, дреболии.
  • Пълна загуба на двигателна функция, пациентът става прикован към инвалидна количка. На този етап е почти невъзможно да се борим със симптомите на заболяването, въпреки че в някои случаи правилно избраната доза лекарство може да подобри състоянието на пациента.

    • Как да се определи заболяването?

    Редица симптоми, които могат да се наблюдават по време на развитието на болестта, позволяват да се разбере навреме, че пациентът страдакъм болестта на Паркинсон, а не към някое друго неврологично заболяване.

    лечение

    Често медикаментозното лечение е безполезно и лекарят може да прибегне до мозъчна стимулация със специални устройства или хирургическа интервенция.

  • Бавно развитие на заболяването: симптомите може да не се появят изобщо или да се появят в малка степен в продължение на 5 години.
  • Патологичният процес започва асиметрично: първо се появява едностранен тремор, който по-късно се разпространява в другата половина на тялото.
  • Тремор на покой - по време на състояние на покой пръстите на пациента се движат, сякаш брои монети.
  • Обонянието се губи или значително се променя: някои миризми престават да се възприемат, други, напротив, са прекалено досадни.
  • Нарушения на двигателната функция, загуба на способност за поддържане на тялото изправено: пациентът постоянно пада напред.
  • Отслабване.
  • Походката става тътреща, пациентът сякаш тътри с малки стъпки.
  • Пациентът губи способността да променя изражението на лицето си: то става като маска.
  • Няма психични разстройства, характерни за други подобни заболявания: пациентът не губи способността си да мисли, запазва яснотата на ума и мисленето.

    • Методи за лечение на болестта на Паркинсон

    Има няколко лекарства, които значително облекчават състоянието на пациента. Групи лекарства премахват проявите на болестта и позволяват на пациента да води нормален живот. На този етап от развитието на медицината обаче не е възможно напълно да се отървете от болестта. Няма лекарство, което да възстанови загубата на мозъчни клетки, отговорни за производството на допамин. Следователно болестта на Паркинсон е нелечимо заболяване.

    Следователно лечението е насочено към облекчаване на симптомите и продължаване на нормалния живот на пациента.

    Има две посоки на методите на лечение:

  • Терапевтичен метод. Той е насочен към забавяне на дегенерацията на мозъчните клетки, което прави възможно значително намаляване на скоростта на развитие на заболяването.
  • Симптоматичен метод. Той е предназначен да подобри значително живота на пациента и да премахне симптомите на заболяването.

    • Леводопа се счита за най-използваното лекарство за борба със симптомите на болестта на Паркинсон в момента. Това лекарство ви позволява да се отървете от двигателните дисфункции и да свикнете с него не отнема много време, а ефективността е почти 100%.

    Във всеки случай и двата метода за лечение на заболяването се използват през целия живот на пациента, тъй като е невъзможно да се преодолеят дегенеративните процеси в мозъчните тъкани.

    Що се отнася до приема на леводопа, освен това лекарство трябва да приемате и редица други, тъй като има няколко много неприятни странични ефекти. Ето защо леводопа се използва в късните стадии на заболяването, а в ранните етапи се опитват да ограничат приема на това ефективно, но доста вредно лекарство.

    Например, на пациенти под петдесет години се предлага като алтернатива да приемат лекарства антагонисти на допамин, които позволяват частично да се възстанови нивото на загубеното вещество в организма. За съжаление тази терапия не е много ефективна и помага за кратък период от време. След това трябва да се използват по-сериозни лекарства, тъй като болестта се развива само с течение на времето.

    На възрастните хора се предписва леводопа, независимо от стадия на заболяването, тъй като в техния случай постуралната нестабилност и треперенето са по-малко податливи на лечение.

    В допълнение, пациентите често трябва да прибягват до помощта на антидепресанти: с течение на времето пациентите развиват депресия, могат да възникнат мисли за самоубийство. В тези случаи е необходима не само медицинска помощ, но и грижата на близките.

    Терапия за болестта на Паркинсон

    Като терапиясе извършва през целия живот на пациента, трябва да се обърне специално внимание на неговото психическо, емоционално и физическо състояние.

    Ако състоянието на пациента внезапно се влоши, това може да е доказателство за депресия, неспазване на дневния режим или развитие на съпътстващо заболяване.

    Освен това е много важно да се поддържа способността за самостоятелно придвижване възможно най-дълго, да се бори по всякакъв възможен начин срещу проявата на нарушения на двигателната функция.

    С прогресирането на заболяването трябва да се промени индивидуалната програма за физически упражнения и натоварвания, което ще позволи поддържане на способността за движение.

    В ранните етапи все още е възможно активно да се бори срещу развитието на болестта, комбинирайки различни методи на лечение.

  • Леводопа в комбинация с карбидопа се предписва от лекар, ако състоянието на пациента изисква незабавно прилагане на сериозни лекарства. След приемане са възможни странични симптоми под формата на гадене, повръщане и диария.

    • Тъй като след няколко години лечение с леводопа настъпват сериозни смущения: бездействието внезапно се заменя с хиперактивност и обратно, лекарят предписва и допаминови антагонисти, което спомага за отслабване на този страничен ефект.

  • Бромокриптин се използва в късните стадии и за премахване на страничните ефекти на леводопа. Предозирането на лекарството може да причини гадене, спад на налягането и главоболие.
  • В ранните стадии на заболяването, както и като добавка към леводопа, се предписват бипериден, трихексифенидил или дифенилтропин. Тези лекарства са противопоказани при пациенти с нарушена зрителна функция, атеросклероза и артериална хипертония.

    • Хирургическа интервенция

    В допълнение към методите, описани по-горе, има друг метод за борба с болестта на Паркинсон. Ако медицинското лечение не даде никакви резултати, лекарят може да предпише дълбока мозъчна стимулация илистереотаксична хирургия. Това позволява частично възстановяване на загубените функции на мозъка поради електрическа стимулация на някои интрацеребрални области.

    Здраве - Моята ужасна щастлива история. Болест на Паркинсон (02.11.2014 г.)

    Гледайте този видеоклип в YouTube

    Прогноза на заболяването

    Дори при най-внимателно и продължително лечение се развиват симптомите на болестта на Паркинсон. През първите 5 години от заболяването 25% от пациентите стават инвалидизирани. Тези, които страдат от заболяването повече от 5 години, инвалидността се увеличава до 70%. Сред тези, които са били болни повече от 10 години, шансовете да станат инвалиди нарастват до 90-100%.

    Ужасната статистика показва, че пациентите с болестта на Паркинсон почти нямат надежда: постоянното нарастване на симптомите води до смърт.

    За щастие напоследък смъртността е намаляла значително: поради употребата на леводопа, продължителността и качеството на живот на пациентите са се увеличили значително. И постоянните изследвания в областта на борбата с това заболяване ни позволяват да се надяваме, че в близко бъдеще най-накрая ще бъде изобретен лек за болестта на Паркинсон.

    Следваща

    Прочетете също: