Видове и методи на операции на пикочния мехур при жени и мъже (видео)

Предишна

Съдържание: [скрий]

  • Видове операции на пикочния мехур
  • Видове оперативни методи
  • Онкология: оперативно въздействие
  • Хирургия за изрязване на уринарния резервоар

Операцията на пикочния мехур е много необходима процедура в случай на определени аномалии в отделителната система на човека. Оперативно прилагане е необходимо при някои заболявания, в резултат на които се уврежда мембраната на резервоара за съхранение на урина, неговия мек слой или яката на отделителната система.

Операциите на пикочния мехур се извършват по няколко начина, но най-изследваният от тях е операцията за изрязване на уринарния резервоар - нарича се цистектомия.

Видове операции на пикочния мехур

Има следните видове операции:

пикочния

  • В случай на неправилно образуване на уринарния резервоар се извършват пластични интервенции, включително пълни или съкратени, когато уринарният резервоар се заменя с парче черво.
  • Операцията на Boaret се случва в ситуация, при която пациентът е диагностициран с дисекция на долната част на уретера. Той е заменен от сегмент, който излиза от стената на резервоара за съхранение на урина. Резекцията е операция на уринарния резервоар, насочена към пълното му елиминиране, като трансплантацията на пикочните канали в сигмоидното дебело черво е допустима.
  • В случай на външно разположение на уринарния резервоар при бебета е вероятно заместването на част от задната стена на торбата с началните участъци на двата пикочни канала в сигмоидното дебело черво.
  • Трансуретралната резекция е друг вид операция на уринарния резервоар. Трансуретралната резекция се счита за най-честият метод за хирургична интервенция при рак. Трансуретралната резекция може да се извърши приживемногократно при пациенти, които имат други сериозни заболявания.
  • Цистектомията е най-ефективният и труден метод за лечение на остри стадии на рак на пикочните органи. Експертите смятат, че операцията трябва да се извърши в някои ситуации на втория етап от развитието на патологията и във всички случаи с неоплазми на третия етап. Но като се има предвид факта, че това е много трудна и опасна операция, която значително засяга живота и начина на живот на пациента до края на живота му, такава операция се използва само когато консервативното лечение е неефективно или в ситуация, при която образованието е с твърде голям диаметър или се откриват множество увреждания на уретера резервоар - нежно непълно отстраняване.

    • Манипулацията за отстраняване на уринарния резервоар или цистектомията може да бъде обща, радикално обща или под формата на екзентерит на органите на отделителната система.

    Върнете се към съдържанието

    Видове оперативни методи

    В съответствие с метода на достъп до вътрешностите на човек, операциите на резервоара за съхранение на урина са инвазивни и минимално инвазивни. Инвазивен се отнася до разрез в предната част на коремната кухина. Ендоскопските операции се извършват с помощта на най-съвременен апарат, който се въвежда през уретера.

    Операцията TRURV на резервоара за съхранение на урина (интервенция с трансуретрална резекция) се използва широко в областта на урохирургията поради минимална инвазия и нисък риск от травма в сравнение с операциите от първия тип.

    Следните предимства също имат голям смисъл: ниска загуба на кръв, малък шанс за гангрена и инфекция, бързо възстановяване на всички функции след анестезия. Операцията TRURV на резервоара за съхранение на урина може да се използва заедно с лазерна корекция, електромагнитна коагулацияимпулси, фотодинамична или хирургична интервенция. Причина за операцията може да бъде и камък в уринарния резервоар.

    Операцията TRURV на резервоара за съхранение на урина се използва за доста широк спектър от заболявания:

  • Изригване на полипи и туморни образувания.
  • Отстраняване на издутини по стените и фистули.
  • Отстраняване на камъни от пикочна киселина от пикочния мехур.

    • Камъни в пикочните пътища: хирургична интервенция

    Основните методи за хирургична интервенция, които се използват за борба с камъните в резервоара за съхранение на урина, се считат за:

  • Трансуретрална цистолитопаксия.
  • Транскутанна супрааксиларна цистолитопаксия.
  • Цистодомия.

    • Трансуретралната цистолитопаксия се счита за най-популярната манипулация. Цистоскопска тръба с камера се вкарва през уретрата в уринарния канал, който се използва за намиране на камъни. Малки части от камъните се избиват от уретера от потока течност. Трансуретралната цистолитопаксия се извършва под местна или обща анестезия.

    Отворената цистотомия се извършва, когато камъните са твърде големи и в случай на растеж на простатата (при мъжете). Тази процедура се различава от транскутанната супраингвинална цистолитолопаксия само по големината на разреза – той е значително по-голям. Ако е необходимо, отворената цистотомия се извършва заедно с други процедури, например с отстраняване на простатата, както и части от дивертикулите.

    Оперативната инвазия се извършва под обща анестезия, подобно на кома.

    Върнете се към съдържанието

    Онкология: оперативно въздействие

    Нарастващият тумор на уринарния резервоар обикновено започва от стените или лигавичните му слоеве. операциите на уринарния резервоар са доста често срещано явление прилекарство

    Въпросът за хирургическата интервенция се решава въз основа на данни за стадия на заболяването, наличието на метастатични прояви, както и общото благосъстояние на пациента. Когато резервоарът за урина е наблизо, операцията се определя в зависимост от нивото на разпространение на отока и вида на рака.

    Методът на интервенция на трансуретрална резекция (TRURV) се използва в нулев и първи етап на онкологията.

    В момента онколозите избират метода на трансуретралната лазерна корекция. Различава се от електрокоагулацията по това, че вместо електрически ток се използват високоенергийни лъчи за извличане на тумора.

    Няма съмнение, че предимството на резекционния ефект е при такова заболяване като онкологията на уринарния резервоар. Операцията позволява да се запази функцията му. Недостатъкът може да се счита за висок риск от нараняване в сравнение с метода TRURV. Въпреки това, частичната цистектомия осигурява много по-добра ефикасност срещу тумора, което е много важно в някои етапи от развитието на патологията.

    След операцията пациентът има позив за уриниране по-често от обикновено поради намаляване на размера на резервоара за урина.

    Методът на решителната цистектомия (операция около уринарния резервоар) се използва, ако нарастващият тумор е проникнал в мускулната тъкан на органа.

    х

    Върнете се към съдържанието

    Хирургия за изрязване на уринарния резервоар

    По правило манипулацията, свързана с изрязването на уринарния резервоар, включва отстраняване на близките лимфни възли и съседни системи, за да се избегне повторното развитие на злокачествено заболяване. Има два вида операции:

  • При мъжете простатната жлеза и други органи са изтеглени, което води до невъзможност да стане баща.
  • При жените - отстраняванечасти на матката, което води до безплодие.

    • Несъмнено операцията около резервоара за съхранение на урина механично повдига въпроса за формирането на нов метод за събиране и отстраняване на урина. Разглеждат се следните възможности:

  • Уриностомия.
  • Задържаща форма на уриностомия.
  • Възстановяване на резервоара за съхранение на урина.
  • Резервоар за съхранение на урина на ректалната равнина.

    • Уриностомията се счита за доста добре позната урологична манипулация. След като извади резервоара, хирургът прикрепя уретерите към отвора на дебелото черво, който след това се прехвърля навън чрез разрез в корема. Урината се натрупва в специален писоар. Трябва да се изпразва със същата честота, с която пациентът обикновено трябва да изпразва пикочния мехур.

    Възстановяването не е възможно във всички случаи. За да се извърши тази манипулация, е необходимо да има такива фактори като най-ниската вероятност от рецидив на рак и липсата на болест на Крейн и други стомашни заболявания при пациента.

    х

    https://www.youtube.com/watch?v=l_og99-Ubr0

    За да възстанови резервоара за урина, лекарят използва малък фрагмент от тънкото или дебелото черво.

    Следваща

    Прочетете също: