Алкалната фосфатаза се повишава, намалява, нормата в кръвта при жени, мъже, какво е това, причини

Предишна

Алкалната фосфатаза е ензим за хидролиза, който разцепва фосфата от различни видове молекули.Такива молекули могат да бъдат нуклеотиди, протеини, алкалоиди. Този ензим е най-активен в алкална среда.

Ензимът осигурява транспортирането на фосфор през дебелината на клетъчните мембрани на клетъчните структури. Количеството и активността на ензима е показател за активността на метаболизма на фосфора и калция. Алкалната фосфатаза се съдържа в костната тъкан, лигавицата на стомашно-чревния тракт, хепатоцитите на черния дроб, клетките на бъбречните тубули, в допълнение, този ензим се синтезира в клетки, които са част от тъканите на плацентата по време на периода на носене на дете . Основното количество фосфатаза в човешкото тяло се съдържа в тънките черва. Така например концентрацията на съединението в лигавицата на тънките черва е 30-40 пъти по-висока, отколкото в клетките на чернодробната тъкан. Съединението се синтезира от повърхностния слой на лигавицата на тънките черва, но ролята на фосфатазата в процесите на храносмилане е второстепенна. Основните функции на това съединение са да осигурят процесите на общия метаболизъм.

За диагностика на различни заболявания се провежда изследване за наличието и количеството на ензими в течните среди на тялото, които са:

кръвен серум;
урина;
стомашен сок

Освен това се определят изоензимите на фосфатазата:

чернодробна;
костен;
чревни;
плацентарни и някои други.

Химически ензимът е изоензим, фосфохидролаза на моноестери на ортофосфорна киселина. Тези моноестери имат молекулно тегло от 70 до 120 kDa.

Съдържание

Съдържанието на изоензим 1 в кръвния серум
2 Повишаване на концентрацията на ензима в организма
3 Причини за повишена концентрация на фосфатаза
4 причини за спадаконцентрация на фосфатаза
5 Анализ на сока на тънките черва за алкална фосфатаза и развитието на хипофосфатазия в организма

Съдържанието на изоензим 1 в кръвния серум

Нормата на алкалната фосфатаза в серума може да варира в широки граници. Тези показатели варират от 44 до 147 IU/l. В същото време, когато се определя количеството фосфатаза в кръвта, трябва да се обърне внимание на пола на пациента, от когото е взета кръв за изследването, и освен това трябва да се обърне внимание на възрастта на изследваното лице. При бременни жени, като правило, концентрацията на алкална фосфатаза в кръвта е надценена. Децата в тийнейджърска възраст, които са в периода на пубертета, също имат леко завишен показател. Увеличаването на концентрацията на ензима през този период не е показател за наличието на някакви нарушения и аномалии в организма. Причините за повишаване на нормата на алкалната фосфатаза в кръвта през този период са протичането на бурни процеси на нейното преструктуриране в организма, които са свързани с различни системи за поддържане на живота и растежа на костната тъкан и плацентата.

Препоръчваме ви да се запознаете с него

Урина за диастаза, какво е това?
Подготовка за скт
Нормата на билирубин в кръвта

По правило съдържанието на алкална фосфатаза може да варира в зависимост от реагентите, използвани в процеса на изследване. На настоящия етап няма стандартизиран лабораторен медицински метод за определяне на ензима. Нормата за жените и мъжете, в зависимост от метода на определяне, може да варира, но диапазонът от разлики в показателите е незначителен. Алкалната фосфатаза се повишава, ако концентрацията й надвишава:

при деца под 10-годишна възраст показателят е 150-350;
за тийнейджъри от 10 до 19 години показателят е от 155 до 500;
за възрастен под 50 години индикаторът е от 85 до 120;
на възраст от 50 до 75 годинипоказател 110 -135;
за човек на възраст над 75 години индикаторът е 165-190.

Съдържанието на този тип съединения в кръвта, освен в повишено количество, може да бъде намалено. Ако алкалната фосфатаза в кръвта е намалена? това може да показва наличието на редица сериозни нарушения в дадено лице.

За да определи количеството на този тип съединения, всеки специалист провежда редица клинични изследвания. Въпреки това, границите на нормалните показатели на фосфатазата са големи и зависят от голям брой фактори, така че е невъзможно да се прецени наличието или отсъствието на дадено заболяване само въз основа на един показател за количеството на това съединение в телесните течности . Този индикатор се използва като допълнителен знак за диагностициране на телесни заболявания.

2 Повишаване на концентрацията на ензима в организма

Кръвен тест за намаляване или повишаване на алкалната фосфатаза се извършва според определени медицински показания. Такъв индикатор може да бъде:

подготовка на пациента за хирургична интервенция;
провеждане на планирано специфично изследване на пациента.

Взема се кръвна проба за анализ по време на изследването на чернодробни проби и за оценка на функционалния капацитет на черния дроб.

Много често пациентът се изследва за аномалии в количеството ензими в кръвта, ако пациентът се оплаква от умора, загуба на апетит, гадене и болка в десния хипохондриум. Като допълнителен диагностичен признак, който позволява да се установи наличието на заболяване, се определя количеството на ензима в кръвния серум, ако има съмнения за развитие на заболявания в организма, свързани с увреждане на костите и костната тъкан.

Повишеното съдържание на фосфатаза в серума винаги сигнализира за възможно поражение или участие в патологичен процес в тялото на костите, черния дробили жлъчните пътища. За изясняване на резултатите от изследването е възможно да се извърши допълнителен набор от изследвания. Така например, ако заедно с повишаването на концентрацията на алкалната фосфатаза се открие увеличение на количеството ALT и AST, това означава наличието на заболявания, свързани с чернодробна дисфункция. Ако се наблюдава увеличаване на количеството на ензима заедно с повишаване на нивото на калций и фосфор, това показва наличието на увреждане на костната тъкан.

3 Причини за повишена концентрация на фосфатаза

Към днешна дата медицината знае много причини, които допринасят за повишаване на концентрацията на ензима в тялото на пациента. Целият набор от причини може да се раздели на четири основни групи.

Първата група - причини, свързани с възникване на нарушения в работата на бъбреците или заболявания, засягащи тези органи. Такива заболявания могат да бъдат механична жълтеница, която се причинява от запушване на жлъчните пътища, образуване на камъни в жлъчните пътища. Това заболяване може да бъде провокирано от образуването на белези след хирургическа интервенция. В допълнение, повишаването на концентрацията на ензима може да провокира развитието на рак на главата на панкреаса, стомаха или образуването на ракови метастази в чернодробната тъкан. При хепатит и цироза от всякакъв произход се открива повишаване на фосфатазата в човешкото тяло. Инфекциозната мононуклеоза може да бъде пряка причина за чернодробна дисфункция и може да провокира повишаване на броя на ензимите в кръвния серум.

Причините, принадлежащи към втората група, са нарушения, свързани с функционирането на костната тъкан на тялото. Тези нарушения могат да бъдат провокирани от такива заболявания като остеомалация, която е процес на омекване на костната тъкан, възникващ в резултат на липса накалций в тялото, остеосаркома, метастази на ракови огнища, които засягат костната тъкан на тялото, появата на фрактури, развитието на рахит и миелом.

Третата група представлява други причини, непосочени в първите две групи. Увеличаването на количеството на ензима в кръвта може да бъде свързано с появата и развитието на миокарден инфаркт, улцерозен колит и перфорация на червата. В допълнение към тази група има хиперпаратироидизъм, който е хормонално заболяване, което допринася за измиването на калций от състава на костната тъкан.

Причините, включени в четвъртата група, не са резултат от развитието на заболявания в организма, а са причинени от цял комплекс от различни фактори. Тази група включва състоянието на женското тяло, като период на раждане, юношество, жени под 20 години и мъже под 30 години.

4 Причини за намаляване на концентрацията на фосфатаза

Намаляването на съдържанието на ензима в кръвта може да показва наличието на редица сериозни заболявания в организма. Възможните причини за намаляване на количеството фосфатаза в кръвния серум могат да бъдат следните:

извършване на кръвопреливане в голям обем;
намаляване на функционалните възможности на щитовидната жлеза;
тежка анемия;
дефицит в организма на такива микроелементи като цинк и магнезий;
хипофосфатазия, насърчава омекотяването на костната тъкан.

Ако се установи намаляване на количеството фосфатаза в кръвния серум на бременна жена, това може да означава недостатъчно функциониране на плацентата.

За да се оцени качествено резултатът, получен при провеждане на количествено изследване на алкалната фосфатаза от специалист, който провежда изследване на тялото на пациента, е необходимо да се проведат редица други изследвания, които позволяват да се потвърдиили да опровергае предполагаемата диагноза. Количествените показатели на ензима могат да варират в широк диапазон, така че е невъзможно да се установи точна диагноза само въз основа на резултатите от изследването на количеството на ензима в кръвния серум. Този индикатор може да се използва в диагностиката за получаване на пълна информация за заболяването на пациента.

5 Анализ на сока на тънките черва за алкална фосфатаза и развитието на хипофосфатазия в организма

Определянето на ензимната активност в чревния сок се използва за оценка на функционалното състояние на стомашно-чревния тракт и чревната лигавица. По време на изследването ензимната активност се определя отделно в дванадесетопръстника и тънките черва. Концентрацията на ензима в дуоденалния сок може да варира от 10 до 30 единици / мл.Хората, живеещи в южните райони, имат по-висока ензимна активност от хората, живеещи в северните ширини. Активността на ензима в сока на тънките черва варира от 11 до 28 единици/ml.

Нормалната активност на фосфатазата се счита за активност, която варира от 10 до 45 единици / ml.Увеличаването на ензимната активност до стойности от 46 до 100 единици / ml се класифицира от лекарите като слабо. Увеличаването на активността от 101 до 337 единици/ml се счита за значително. При стойности над 337 единици/ml такова увеличение на активността е драматично. Ензимната активност зависи от вида на храната, което прави този показател по-малко информативен.

Хипофосфатазията е рядко прогресиращо метаболитно заболяване с наследствен произход. Развива се в резултат на дефицит на алкална фосфатаза. Дефицитът възниква в резултат на мутация на гена, който кодира неспецифичен тъканен ензим. Липсата на активност на неспецифичен ензим в кръвния серум на пациента провокира развитие в организмахипоминерализация и сериозни нарушения в процесите на минерална обмяна в костната тъкан, освен това такава аномалия провокира развитието на мултиорганни усложнения в тялото на пациента.

Понастоящем в медицинската наука няма метод за лечение на това заболяване и единственото лекарство, което може да спре развитието на болестта в човешкото тяло, е обещаващият ензимен препарат Асфатаза алфа.