Поликистоза на бъбреците причини, симптоми, диагностика, лечение

Поликистозата на бъбреците е наследствена патология на бъбреците, при която тъканите на двата бъбрека възникват и развиват множество кистозни образувания, които нарушават функционирането му. Кистите са доброкачествени кухи образувания, пълни с пикочна киселина.

Причини за възникване

Това е наследствена патология, която възниква в резултат на генетично заболяване.

Има две форми на заболяването:

1. Автозомно рецесивен.Най-често се среща при новородени деца, по-рядко в предучилищна и училищна възраст. Заболяването се предава по наследство, ако и двамата родители са склонни към това заболяване.

2. Автозомно доминантно.Появява се след 30 години. За наследяване е достатъчно един от родителите да страда от това заболяване.

Симптоми:

Поява на болезнена болка в гърба и отстрани
Наличието на кръв или гной в урината
Повишено кръвно налягане
Увеличаване на броя на уриниранията
Бъбречна недостатъчност
Различни уроинфекции
Образуване на камъни в бъбреците

Диагностика

Събирането на информацияза поставяне на диагнозата започва с анкета (изясняване на симптомите) и събиране на анамнеза (бъбречна поликистоза при кръвни роднини). След това се извършва палпация в областта на хипохондриума. Ако сондирането разкрие твърда, бучка формация и самото палпиране е трудно, трябва да се проведат редица специални диагностични изследвания:

Лабораторни изследвания.Събиране на тестове за урина за наличие на възпалителни заболявания и кръв в нея. Събиране на кръвни тестове за откриване на анемия, както и възпалителни процеси в организма.

Урография: ултразвуково изследване на бъбреците. Определя се наличието и размера на кисти в структурата на бъбречния паренхим.

Ангиографиябъбрек.Въвежда се контрастно вещество, след което се провежда рентгеново изследване, в резултат на което се потвърждава, че образуванията са с доброкачествен характер.

Лечение

Понастоящем не са открити ефективни методи за борба с това заболяване, поради което в случай на обостряне се провежда лечение на външни прояви.

При лечението на артериална хипертония, пиелонефрит и други инфекции се използват консервативни методи на лечение:

1. Намаляване на тежестта на болката. За тази цел се използват аналгетици и НСПВС.

2. Антибактериалната терапия се използва за лечение на инфекции. Прилагат се антибиотици - цефалоспорини, флуорохинолони.

3. Лечението на анемията се провежда чрез предписване на препарати от желязо и еритропоетин.

4. За понижаване на кръвното налягане се използва антихипертензивна терапия, която се разработва от нефролог съвместно с кардиолог.

При прогресиране на бъбречната недостатъчност се използва заместителна терапия (хемодиализа). Въпросът е да се използва изкуствен бъбрек за пречистване на кръвта.

Може да се проведе и оперативно лечение - чрез перкутанна биопсия се отделя пикочна киселина от единична киста. Операцията се извършва под анестезия (обща или локална); специална пункционна игла се вкарва в паренхима на бъбрека, с негова помощ се отстранява течност и се взема бъбречна тъкан за изследване.

В някои случаи се налага хирургична интервенция:

В случай, че повърхността на кистите започне да нагноява и камъните блокират пикочните пътища, мехурчетата се изрязват хирургично и киселината се отстранява от тях.

Бъбрекът се отстранява, ако нагнояването на бъбрека стане ясно изразено.

Ако има доноризвършва се трансплантация и се провежда имуносупресивна терапия.

Елена, www.medicinaportal.com