Болка в стомаха (остра, болезнена, остра, тъпа) причини, симптоми, лечение

Предишна

Пациентите често се оплакват от болки в стомаха, когато дойдат на лекар. Струва си да се отбележи, че това не е самостоятелно заболяване, а клиничен симптом. Такъв проблем засяга не само хората, но и животните (кучета, котки). Появата на болка може да бъде свързана със стомашна патология или увреждане на близки органи (панкреас, тънки черва, жлъчен мехур). Откъде идват болките в стомаха?

Съдържание

1 Причини за болка
2 Гастрит
3 Язвена болест
4 Рак
5 Хранително отравяне
6 Дуоденит и панкреатит
7 Диагностика и лечение

1 Причини за болка

Ако почувствате силен дискомфорт, трябва да се консултирате със специалист. Важен аспект на диагностиката е изясняването на естеството на патологията. Болките в стомаха най-често се концентрират в областта на проекцията на органа върху коремната стена. Тази област се нарича епигастрална. Болката в областта на корема може да бъде локализирана, дифузна, излъчваща, остра, тъпа, пароксизмална, пареща и режеща.

Препоръчваме ви да се запознаете с него

Което включва ултразвук на коремни органи
Симптоми на рак на дебелото черво в ранен стадий
Симптоми на IBS

За да се установи причината за появата му, трябва да се определи интензивността на синдрома. В този случай се определят основните характеристики на болката:

природа;
време на поява;
продължителност;
локализация;
връзка с приема на храна;
отслабване или укрепване по време на движения, след дефекация или при смяна на позата;
комбинация с други симптоми (гадене, намален апетит, повръщане, подуване на корема).

Усещането за болка в стомаха в повечето случаи е свързано с увреждане на органа. Най-честите причини са:

остър и хроничен гастрит;
стомашна язва;
рак;
наличието на полипи;
увреждане на лигавицата в случай на хранително отравяне (интоксикация или токсична инфекция);
увреждане поради наранявания на корема;
силен стрес;
непоносимост към определени продукти;
нараняване на лигавицата от случайно погълнати предмети.

Болката в областта на корема може да бъде причинена от други причини. Те включват панкреатит, язва на дванадесетопръстника, колит, ентероколит, холецистит, дискинезия на жлъчните пътища, синдром на раздразнените черва, апендицит и сърдечни заболявания.

2 Гастрит

Най-честите причини за болки в стомаха са остър или хроничен гастрит. Тези форми на заболяването се характеризират с възпаление на лигавицата на органа под въздействието на дразнещи фактори. Доста често гастритът има инфекциозен характер. В същото време бактерията Helicobacter pylori действа като отправна точка. Заболяването се среща при деца, млади хора и възрастни хора. Когато боли в областта на стомаха, в този случай има остър гастрит, който е разделен на прост, катарален, ерозивен, фибринозен и флегмонозен. Ако заболяването стане хронично, често се развива атрофия на органа. Основните провокиращи фактори за гастрит са:

злоупотреба с пикантни, пържени, горещи или студени храни;
консумация на алкохол;
пушене;
инфекция с бактерия Helicobacter;
случайно или умишлено използване на киселини или основи;
неконтролиран прием на лекарства (лекарства от групата на НСПВС).

Симптомите на гастрит са различни. При деца и възрастни дискомфортът в стомаха е основният симптом на заболяването. Тъпата болка е най-честата грижа. Остри прояви, характерни за остро възпаление на лигавицата. При гастрит може да се появи синдром на болкапароксизмална или постоянна. Има ясна връзка с храненето (спазъм се появява след хранене и когато човек е гладен). Допълнителни симптоми на заболяването могат да включват оригване, гадене, нарушения на изпражненията, подуване на корема и усещане за киселина в устата. Нерязко изразената болка е характерна за хроничен гастрит с нормална киселинност.

3 Язвена болест

Остра болка в стомаха, свързана с хранене, може да показва наличието на пептична язва. Протича в хронична форма. Синдромът на болката е най-изразен в периода на обостряне. Язвите се образуват на фона на стрес, гастрит, употребата на определени лекарства, ендокринни заболявания. Патогенезата на образуването на този дефект е свързана с потискането на защитните механизми (нарушаване на синтеза на слуз, покриващ стомаха), както и с повишаване на киселинността на стомашния сок. Симптомите на стомашна язва наподобяват тези на гастрит. Основните симптоми на заболяването включват:

силна болка в епигастричния регион;
гадене и повръщане след хранене;
намаляване на телесното тегло;
нарушение на апетита.

При язва стомахът боли след хранене. Това е основната разлика от патологията на 12-то черво. Синдромът на болката се появява почти веднага след хранене (в рамките на час и половина). Наблюдава се известна връзка на обостряне с времето на годината. Най-често човек страда от болкови атаки през есента и пролетта. В случай на усложнения (перфорация, кървене) симптомите могат да се увеличат рязко. Такова състояние изисква незабавна помощ. Процесите, протичащи в стомаха, чиито причини могат да бъдат различни, често са обратими.

4 Рак

Ако стомахът боли, причината може да е в онкологията.Това е една от най-честите злокачествени патологии. Всяка година от рак на стомахапочти милион души умират по света. Заболяването може да не се прояви дълго време. Доста често ракът се открива вече на етап 3 или 4, когато лечението е неефективно. Мъжете страдат от това заболяване по-често от жените. Ракът е опасен, тъй като туморът в късните етапи може да метастазира в други органи, поради което пациентите умират. Точната причина за заболяването все още не е известна. Възможни етиологични фактори са: наличие на атрофичен гастрит, инфекция на органа с бактерия Helicobacter, излагане на токсични и канцерогенни вещества, нездравословно хранене, прием на лекарства, алкохолизъм, обременена наследственост, болест на Менетриер.

Симптомите на рак в ранните стадии се изразяват в намаляване на апетита, отвращение към месо, гадене, подуване на корема, загуба на тегло, неразположение, слабост и нарушения на преглъщането. В късните етапи пациентите могат да бъдат притеснени от болезнена болка. В повечето случаи се причинява от туморен растеж в съседни органи. Постоянни болки от опасен характер се появяват, когато неоплазмата се въведе в панкреаса. Оперативното лечение трябва да започне възможно най-скоро. Остри болки, напомнящи за атака на ангина пекторис, са характерни за тумор, който е нараснал в диафрагмата. Ако синдромът на болката се комбинира с преливане в корема, нарушение на изпражненията според вида на запек, това може да показва участието на напречното дебело черво в процеса.

5 Хранително отравяне

Остра болка в стомаха може да е признак на хранително отравяне. Това е заболяване, което се развива при консумация на некачествена храна, съдържаща патогенни микроорганизми, продукти от тяхното разпадане или различни токсични съединения. Всички хранителни отравяния са разделени на следните форми:

микробен;
немикробна етиология;
смесен

Първата група включва хранитоксични инфекции и интоксикации. В тази ситуация причиняват това бактерии (клостридии, ешерихия коли, протей, стрептококи), гъбички и токсини. Възможно е отравяне и с отровни растения, гъби, горски плодове, рибен хайвер, морски дарове, соли на тежки метали, пестициди, отровни химикали. Симптомите на тази патология се причиняват от възпаление на стомаха на фона на излагане на токсини.

В повечето случаи се появяват признаци на гастроентерит. Те включват постоянна мускулна болка, главоболие, гадене, повръщане, треска, слабост, чести изпражнения. Често се наблюдават симптоми на дехидратация. Диагностичните признаци на хранително отравяне са:

остро, внезапно начало;
връзката на болката с храненето;
едновременна поява на симптоми в група лица;
бързина на заболяването.

6 Дуоденит и панкреатит

Болката в епигастричния регион може да бъде симптом на дуоденит (възпаление на лигавицата на 12-то черво). Може да се появи в остра и хронична форма. Това е най-честата патология на този орган. Доста често това заболяване се комбинира с ентерит и гастрит. Основните причини за възпаление на 12-то черво са:

грешки в храненето;
консумация на алкохолни напитки;
бактериална инфекция;
наличието на язва или гастрит;
нарушение на кръвоснабдяването;
хронична патология на черния дроб и панкреаса.

Основните симптоми на заболяването зависят от неговата форма. Дуоденитът, възникнал на фона на язва или инфекциозен гастрит, се характеризира с болка на празен стомах, през нощта и няколко часа след хранене. Силните прояви са характерни за острия тип патология. Когато се комбинира с възпаление на други части на тънките черва, симптомите могат да включват синдром на малабсорбция и диспептични разстройства. Акостагнацията на секрецията на 12-то черво причинява пароксизмална болка, оригване, гадене, повръщане, подуване на корема и къркорене. При дуоденит изтичането на жлъчка може да бъде нарушено. В тази ситуация се появява болка в епигастричния регион. Клиничната картина наподобява дискинезия на жлъчните пътища.

Ако нещо боли в стомаха, причината може да е панкреатит, чиито симптоми обикновено са доста изразени. Синдромът на болката е най-изразен при остро възпаление на панкреаса. Последният се намира до стомаха. Тази патология се характеризира с появата на болка в горната част на корема. Може да продължи от няколко минути до няколко дни. Болката е интензивна, постоянна и притеснява пациента. Може да се отдаде на лявата или дясната половина на тялото, в зависимост от това коя част от органа е засегната (глава, тяло и опашка). Синдромът на болката се засилва по време на хранене и изисква лечение. Често придобива опасен характер. Допълнителни признаци на заболяването включват гадене, повръщане, подуване на корема, болезненост по време на палпация и повишаване на общата телесна температура.

7 Диагностика и лечение

Ако стомахът ви боли, не трябва да отлагате посещението при лекар дълго време, защото последствията могат да бъдат опасни. Лечението се извършва само след установяване на причината за синдрома на болката. Диагностиката включва:

подробен преглед на пациента;
физикален преглед (палпация на корема, слушане на белите дробове и сърцето);
общ и биохимичен кръвен анализ;
провеждане на FGDS;
определяне на киселинността на стомашния сок;
кръвен тест за наличие на Helicobacter pylori;
Ехография на коремни органи;
лапароскопия;
изследване на изпражненията;
контрастна радиография;
CT или MRI;
дуоденално сондиране;
изследване на урината

При съмнение за колит може да се направи колоноскопия. Прави се биопсия, за да се изключи рак на стомаха. Как да се отървете от болката в стомаха? Терапията трябва да е насочена към премахване на основната причина. Ако стомахът е възпален, какво да правите в тази ситуация? Лечението на гастрит включва спазване на строга диета, използване на лекарства (антиациди, блокери на протонната помпа, гастропротектори). Употребата на Almagel, Phosphalugel и Omez е показана за формата на заболяването с повишена киселинност. При откриване на бактерията Helicobacter се използват антибиотици и метронидазол.

Терапията на острия панкреатит включва временно гладуване, прилагане на студ върху корема, използване на спазмолитици, омепразол, диуретици, инфузионна терапия.

При гноен панкреатит лечението задължително включва антибиотици. Ако има повръщане, се използват антиеметични лекарства (метоклопрамид). С развитието на перитонит и органна некроза е показана операция. Хроничната форма на панкреатит включва спазване на диета, приемане на ензимни препарати (Panzynorm, Pancreatin, Mezima). При рак на стомаха, хирургично лечение (резекция на органа или неговото отстраняване). По този начин причините за болки в корема могат да бъдат много различни. Ако има такива, трябва да се консултирате с лекар.

Следваща