Операция за плоски стъпала

Предишна

Съдържание: [скрий]

  • Особености на операцията при плоскостъпие
  • Възстановяване след операция за корекция на плоски стъпала
  • Усложнения след операции

Консервативното лечение на плоски стъпала, т.е. с помощта на избор на обувки и масаж, е ефективно само в детска възраст, а за възрастни операцията става неизбежна, след което плоските стъпала напълно изчезват. Като правило, след рехабилитация, удобното ходене се връща, тъй като съществуващият силен оток и болка не позволяват на пациента да ходи напълно.

Особености на операцията при плоскостъпие

Премахването на плоскостъпието е проста операция, но изисква дълъг период на рехабилитация.

Операциите за плоски стъпала са насочени към премахване на такива проблеми като:

  • неправилен ъгъл на наклон на първия пръст;
  • възпаление на сухожилията на крака (бурсит);
  • деформация и промяна на костите;
  • неоплазми по костите под формата на издатини на палеца, както и подобни на нокти, подобни на чук калуси (валгусна деформация);
  • нисък свод на стъпалото.

плоски
Операциите за плоскостъпие са от следните видове.

Екзостосектомията се използва при наличие на валгусна деформация на първия пръст, растеж на палеца под формата на "бум". Като част от тази операция се прави изрязване на горната част на метатарзофалангеалната става и слабите разтегнати връзки се фиксират с тел. Оперираната костна тъкан се закрепва с винтове и пластини. Такъв оперативен метод не гарантира липсата на рецидиви, докато лечението може да има временен характер. Но основният плюс е появата на възможност за пълно ходене, без да изпитвате ограничения след периода на възстановяване. Средната продължителност на операцията е един час.

Костната артропластика може да се извърши вдва варианта:

  • Отстраняване на крайната част на костта. Тази операция осигурява значително намаляване на размера на разширената област на фалангите на пръстите или костта на петата.
  • Остеотомия - отстраняване на част от неоплазмите на костите на стъпалото, в резултат на което се възстановява подвижността на ставата.

    • Коригиращата артродеза на метатарзалната сфеноидна става елиминира грешния ъгъл, под който е разположен палецът спрямо метатарзалната сфеноидна кост. Костите се дисектират, след което се образува правилният ъгъл, необходим за безпрепятственото ходене на пациента. След приключване на манипулациите винтът се фиксира. Краят на операцията, като правило, е придружен от намаляване на първата метатарзална кост с пет сантиметра, така че следващият етап е малка пластична хирургия.

    Отстраняване на главите на втората до петата метатарзална кост. Такава операция на плоски крака ви позволява да премахнете чуковидната форма на костите и тяхното спускане до дъното. Като част от такива манипулации, средните метатарзални кости също подлежат на корекция, ако е необходимо. Може да се извърши заедно с коригираща артродеза на метатарзалната сфеноидална става, тъй като най-често чуковидната форма на костите е придружена от напречно плоскостъпие от втора и трета степен.

    Шевронната остеотомия на метатарзалната глава на първия пръст на крака е показана за коригиране на изкривяването на големия пръст чрез коригиране на ъгъла между първата и втората метатарзална кост.

    При деца е показана остеотомия с вариация. Главата на фалангата на палеца се изрязва и скъсяването се елиминира с помощта на специален автотрансплантат.

    Освобождаването на първата метатарзофалангеална става е един от видовете елиминиране на напречните плоски стъпала, в резултат на което напречният ъгъл на несъответствие намалява.

    Реконструктивни операции за напречно плоско стъпало от втора степен се предписват при наличие на "бум" на големия пръст при млади хора на 16-25 години.

    Има няколко вида такива хирургични интервенции:

    • остеотомия на Mitchell;
    • шевронна остеотомия.

    Индикацията за тяхното провеждане е липсата на ясно изразено намаляване на концентрацията на калций в главата на първата метатарзална кост на рентгеновото изображение, но при наличие на външна проява.

    Трапецовидна клиновидна остеотомия на Schede-Bohm. Показанието за тази операция е втората степен на напречно изравняване на свода. Извършва се само от възрастни, тъй като при децата е невъзможно да се елиминира изместването на палеца, което се случва след него. В резултат на операцията се елиминира прекомерният метатарзален ъгъл.

    Хирургична интервенция от Brandes. Провежда се при всички видове плоскостъпие. Показания за назначаване при артроза на първата метатарзофалангеална става. Престоят на пациента в болницата е не повече от две седмици.

    Хирургично лечение по Chaklin и Bom. В резултат на манипулацията израстъкът върху костта се отстранява и оцелялата част се обръща настрани. Такава интервенция може да спре болката, но в същото време човекът няма възможност да стъпи напълно на крака.

    Върнете се към съдържанието

    Възстановяване след операция за корекция на плоски стъпала

    След операции по артропластика и екзостозектомия е необходимо да се извършат рехабилитационни процедури. Тъй като след такива хирургични интервенции опорните точки на стъпалото се изместват към подметката, човек се нуждае от време, за да свикне с подобни промени. През няколко месеца се препоръчва да се сведе до минимум натоварването на крака.

    Пациентите, които са претърпели някоя от операциите за коригиране на плоски стъпала, трябва да бъдат подготвени за рецидиви, тъй като причината за дефектакраката не изчезват в резултат на това.

    След операцията коригиращите спици се отстраняват от крака след месец. Конците се отстраняват след три седмици. Пациентът ще може да стъпи напълно на крака си, без да изпитва дискомфорт след девет седмици. За да може човек да се движи по време на рехабилитационния период, лекуващият лекар му предписва ортопедични стелки по контура на следоперативния крак.

    х

    За да фиксирате крака в правилната форма, лекарите препоръчват поставянето на гипс, който фиксира крака за пет седмици, след което се отстранява. По време на възстановителния период се провеждат специални процедури за укрепване на мускулите и връзките на ходилото, както и за възстановяване на гъвкавостта на всички пръсти. За да се изключи изместването на крака, за първи път се носят гумен маншет и ортопедична стелка.

    Върнете се към съдържанието

    Усложнения след операции

    Както всяка друга операция, премахването на плоските стъпала има своите усложнения, които включват следното:

    • бавен процес на заздравяване на костите;
    • възпалителни процеси с гноен характер на костната тъкан;
    • влошаване на чувствителността на мястото на хирургическия разрез;
    • появата на мазоли на крака;
    • периодично кървене;
    • непривлекателен външен вид на следоперативния крак.

    Непривлекателният външен вид се елиминира с помощта на пластична хирургия, но заслужава да се отбележи, че тази процедура не е включена в безплатната услуга по полицата.

    х

    Въпреки недостатъците, операциите от този характер са най-доброто лечение, което ви позволява да премахнете очевидните плоски стъпала и да се върнете към активен начин на живот, защото резултатът е правилен крак и болката се елиминира. Операцията не изисква ангажиране на чужди тъкани, което гарантира отличното им приемане от организма.

    Следваща

    Прочетете също: