Операция на сколиоза

Предишна

Съдържание: [скрий]

  • Как се развива сколиозата
  • Как се извършва оперативното лечение
  • Подготовка за операция на гръбначния стълб
  • Как протича операцията за сколиоза?
  • Как протича рехабилитацията?

При необходимост от операция сколиозата е в последен стадий - IV. Има четири вида сколиоза или странична деформация на гръбначния стълб, които се различават по степента на изкривяване на гръбначния стълб. Първите три етапа могат да бъдат лекувани с нехирургични методи.

Самото заболяване не е много страшно, но само ако лечението започне навреме. И ако оставите болестта да се развие, тогава нарушението на симетрията на тялото ще доведе до неизправност на сърдечно-съдовата система, затруднено дишане поради повишен натиск на гръдния кош върху белите дробове.

Как се развива сколиозата

стълб
Основната причина, допринасяща за развитието на заболяването и развитието на деформация на гръбначния стълб, е слабото развитие на връзките и мускулите. Това заболяване обикновено се проявява в периода на интензивен растеж на децата: на възраст от 6 до 8 години и от 10 до 12 години.

Ако не наблюдавате правилната стойка на детето на тази възраст, проблемите с гръбначния стълб ще доведат до сериозни последици.

Изкривяването започва неусетно, но много бързо води до образуването не само на необичайни извивки на тялото, но и до появата на гърбица на гърба, изкривяване на таза, което в крайна сметка води до нарушаване на правилното развитие на детето. вътрешни системи и органи. Има три вида промени в гръбначния стълб:

  • лордоза (наведете се напред);
  • кифоза (огъване назад);
  • S-образна кривина;

Деформацията на гръбначния стълб в крайна сметка ще доведе до различни опасни заболявания:

  • ранни инфаркти;
  • хроничен холецистит;
  • повишено налягане;
  • стомашни и дуоденални язви;
  • образуване на камъни в бъбреците;
  • разстройства на червата;
  • онкологични заболявания.

Промените в гръбначния стълб също се разделят по степен на тежест. Първите три етапа на заболяването могат да бъдат коригирани и напълно излекувани чрез различни консервативни методи. В четвъртия стадий на заболяването пациентът има операция за коригиране на сколиозата. По правило в този случай всички методи на неоперативно лечение вече са изпробвани и е невъзможно да се коригира нищо без операция.

Върнете се към съдържанието

Как се извършва оперативното лечение

Хирургията е крайната мярка. Това се дължи на много високите рискове от по-нататъшни усложнения, така че хирургическата интервенция се прибягва в най-редките и тежки случаи.

Показания за операция са неефективността на други методи на лечение и повишената кривина на гръбначния стълб. Ако ъгълът на деформация се увеличи до 40 градуса и повече, тогава в повечето случаи лекарят ще предпише операция. Друга индикация за операция може да бъде козметичен дефект, който обезобразява външния вид на пациента, но не засяга работата на вътрешните органи.

При извършване на операция за сколиоза хирургът решава няколко задачи наведнъж. На първо място, той трябва максимално да премахне деформацията на гръбначния стълб и да премахне компресията на гръбначния мозък. Втората задача е да се предотврати повторното развитие на кривината и да се предпазят нервните окончания от увреждане.

Обикновено операцията се извършва в ранна възраст, тъй като по това време гръбначният стълб завършва растежа и развитието си. На възраст 16-19 години е много по-лесно да се премахне напълно болестта, отколкото в по-зряла възраст. При възрастни хирургичното лечение е насочено повече към елиминиране на компресионния синдром и пълното възстановяване на гръбначния стълб е практически невъзможно.

Операцията за сколиоза се подготвя много внимателно, като предварително се тествавсички други методи на компресионно лечение. Но най-често хирургическата интервенция се извършва незабавно. Това се случва, когато деформацията представлява пряка заплаха за живота на пациента: значително притискане на гръбначния мозък или пролапс на междупрешленните дискове.

Тази операция е сложна. При извършването й е много важна точността и правилността на всяка манипулация. Едно погрешно движение може да причини неправилно функциониране на гръбначния мозък и в резултат на това неизправност на повечето системи и органи, което ще доведе до увреждане на човек.

След операцията има нарушение на кръвоснабдяването на вътрешните системи и органи. Това се дължи на факта, че гръбнакът е изправен, но това положение не е обичайното състояние на тялото, то е свикнало с другото си състояние. Следователно, няколко месеца след операцията, пациентът ще трябва да се подложи на масаж, физиотерапия, носене на специални корсети и други методи за премахване на последствията от заболяването.

Върнете се към съдържанието

Подготовка за операция на гръбначния стълб

Операциите на гръбначния стълб са разделени на няколко вида:

  • стабилизиране и корекция на гръбначния стълб на ос;
  • елиминиране на промени в прешлените;
  • намаляване на мускулната асиметрия;
  • отстраняване на козметични дефекти.

Много често по време на една операция се отстраняват няколко нарушения наведнъж.

Тъй като операциите на гръбначния стълб се извършват незабавно в повече от половината от случаите, не винаги е възможно пациентът да се подготви добре. Самата операция продължава минимум един час и се извършва под пълна упойка.

Върнете се към съдържанието

Как протича операцията за сколиоза?

Хирургичните операции на гръбначния стълб се извършват чрез неврохирургични методи с помощта на най-новите технологии. Това ви позволява да сведете до минимум травматичното въздействие върху тъканите на тялото. Извършва се корекция на изкривяванеточрез метода на инсталиране на специална метална конструкция в гръбначния стълб. Тези щифтове фиксират връзките на гръбначния стълб по такъв начин, че да предотвратят възможността за тяхното движение. Самите конструкции са два вида: подвижни и неподвижни.

Щифтове от първия тип се инсталират при деца и юноши, тъй като гръбнакът им все още расте и се увеличава. Металните конструкции са направени по такъв начин, че с нарастването на гръбначния стълб те също се разтягат на дължина. При по-възрастни пациенти се поставят неподвижни щифтове.

Има няколко метода за инсталиране на щифтове при сколиоза.

Първият е методът на Харингтън. Използва се успешно през миналия век. Гръбначният стълб е фиксиран с пластина, изработена от прът и куки. Пръчките са монтирани от двете страни на извивката, а куките, благодарение на тяхната мобилност, помагат да се фиксира най-добрата позиция на гръбначния стълб.

Вторият метод е методът на Cottrell-Dubusse, който разработи щифт, направен от гъвкави пръти и куки, които са прикрепени към гръбначните дискове. Този метод е по-популярен, тъй като не изисква дългосрочно използване на ортопедичен фиксатор по време на възстановяване.

Методът на Лука е щифт, състоящ се от цилиндър и тел, който се монтира в областта на гръбначната деформация. Използването на този метод също не изисква носенето на специални корсети.

Четвъртият метод - методът Zielke се счита за един от най-универсалните методи за инсталиране на метални конструкции. Състои се в инсталирането на няколко сегмента, направени по двойки (винт и прът), които перфектно фиксират гръбначните дискове. Този метод не само премахва изкривяването, но и облекчава синдрома на компресия, т.е. прищипване на нервни окончания. Но след инсталирането му е необходимо да носите фиксиращ корсет за дълго време.

х

Върнете се към съдържанието

Как протича рехабилитацията?

През първите няколкодни след операцията пациентът се нуждае от строг режим на легло. Движенията в легнало положение трябва да са минимални. Желателно е тялото да не се движи изобщо или да се движи много малко. Ще бъде възможно да станете от леглото и да се движите не по-рано от седмица.

След осем дни отново се прави рентгенова снимка на гръбначния стълб. Тази процедура се извършва за контрол и предварителна оценка на изминалата операция. Въз основа на изображенията се правят заключения за успеха на хирургичното лечение и се разработва комплекс от физиотерапевтични мерки. Масажът на краката може да се извърши още на шестия ден след операцията, но най-често се започва на 8-10-ия ден.

Почти всички пациенти след операцията са предписани да носят поддържащи и коригиращи корсети. Времето за носене се определя индивидуално във всеки случай и зависи от скоростта на възстановяване на мускулната система. След три месеца се извършва повторна рентгенография и контролна компютърна томография.

х

Рехабилитационният период на по-младите пациенти - юноши и деца - е около шест месеца. Това се дължи на факта, че на тази възраст гръбначният стълб се възстановява много по-бързо, тъй като процесите на растеж и развитие в тялото все още не са завършили.При възрастни периодът на възстановяване може да отнеме година или повече.

Следваща

Прочетете също: