Операции на счупване на шийката на бедрената кост, рехабилитация и възможни усложнения (видео)

Предишна

TextVideoTitle: [скрий]

  • Видове хирургични грижи
  • Основни усложнения след операция
  • Рехабилитация след хирургично лечение

Хирургичните операции при фрактури на шийката на бедрената кост са различни. Всичко зависи преди всичко от възрастта на жертвата и естеството на фрактурата. Голяма грешка е твърдението, че само възрастен човек може да счупи шийката на бедрената кост. Често такава травма се среща в ранна възраст. Въпреки че според статистиката е вярно, че до 90% от фрактурите се случват именно в напреднала възраст. Това се дължи на факта, че тялото става по-крехко с времето. Травмите на бедрената кост се срещат при 6% от общия брой фрактури при човек.

Проблемът е, че без операция и ефективна рехабилитация смъртността сред възрастните хора с такива фрактури нараства. Това се случва преди всичко, защото периодите на възстановяване след операция изискват почивка в леглото, а неподвижността води до редица проблеми. Например, пълната липса на двигателна активност може да доведе до повишена сърдечна недостатъчност, а намалената вентилация на белите дробове често причинява пневмония и други заболявания. Освен това операциите при възрастни хора с този вид наранявания не са същите като при млади хора. И често изобщо не го правят поради крехкостта на костите.

Видове хирургични грижи

счупване
Изборът на метод за хирургично лечение винаги се основава на индивидуалните характеристики на пациента. Те обикновено включват възрастта на пациента, естеството на фрактурата, наличието на други остри или хронични заболявания на тялото.

Има различни методи, но те се разделят на 2 вида: вътрешна фиксация на счупена бедрена шийка и заместването й със специална протеза.Хора под 65-годишна възраст обикновено се подлагат на репозициониране.

Тази процедура се състои в съпоставяне на фрагментитесчупена кост А след репозиция се извършва вътрешна фиксация на счупената шия. Младите пациенти най-често се подлагат на така наречената остеосинтеза - счупената кост се фиксира с три винта.

Прилагат се при фрактури на самата бедрена шийка. По-обемисти фиксатори, например компресионни винтове (мускулни или бедрени), се използват, ако не само шията е наранена. Ако лекарите на пациента открият риск от несрастване на шийката или главата на бедрената кост, тогава във всеки случай те прибягват до протезиране.

Операции за ендопротезиране се извършват на хора след 65 години. В същото време, ако пациентът се движи свободно не само около къщата, тогава се използва биполярна ендопротеза.

Ако пациентът е имал проблеми с подвижността преди фрактурата, шийката на бедрената кост се заменя с биполярна циментова ендопротеза. Тези протези се отличават с принципа на закрепване на костта. Безциментната ендопротеза има специална пореста повърхност, която е предназначена за фиксиране чрез врастване на кост в нея.

Циментните ендопротези имат гладки полимерни повърхности, те са фиксирани вътре в костната тъкан. Ендопротезирането също може да бъде униполярно, тотално или биполярно. Униполярната ендопротеза замества само шийката и главата на бедрената кост, докато тоталната и биполярната протеза заместват и ацетабулума.

Върнете се към съдържанието

Основни усложнения след операция

Тазобедрената става в човешкото тяло е една от най-големите и подвижни. Разположен е на главата на бедрената кост и свързва тазовата и бедрената част на скелета. При фрактури в тази област мобилността намалява. В допълнение, кръвообращението на самите кости се влошава, може да започне некроза на шийката и главата на бедрената кост.

Това се дължи на факта, че кръвоносните съдове, които отиват дълбоко в главата, са счупенишийката на бедрената кост и към капсулата на ставата. Поради това често възниква усложнение, което се състои в повреда на остеосинтезата, което в резултат на това не позволява на костта да расте. Причините за неуспех на остеосинтезата включват:

  • наличие на инфекциозни процеси;
  • загуба на фиксация;
  • несрастване на участъци от счупени кости;
  • остеонекроза

Несрастване на фрактури може да се наблюдава, когато метални конструкции се прорязват през костта след операция. Това може да се случи дори при остеосинтеза, както могат да възникнат инфекциозни процеси, например, при наличие на диабет. И така, има доста усложнения след операции на шийката на бедрената кост, но основните са недостатъчност на остеосинтезата и несрастване. В крайна сметка, колкото по-бързо расте костта, толкова по-скоро човек ще се изправи и ще започне да се движи, което ще го спаси от други усложнения.

Върнете се към съдържанието

Рехабилитация след хирургично лечение

За ефективна рехабилитация можем да говорим само ако операцията на шийката на бедрената кост е била успешна. За целта трябва да се спазват всички правила и да се вземат предвид всички рискове, свързани с общото здравословно състояние на пациента.

Ако операцията е успешна, по-нататъшната рехабилитация свежда до минимум възможността от множество усложнения.

На първо място, важно е да се отбележи, че при всяко лечение на фрактури на шийката на бедрената кост по време на рехабилитационния период е забранено огъване на повече от 90 ° и повдигане на коленете до нивото на тазобедрените стави. Също така е невъзможно да се завърти шийката на бедрото с увредения крак и да се кръстосат краката в коляното и глезена.

х

http://www.youtube.com/watch?v=2W26-mZk5yg

На този фон всички мерки трябва да са насочени към възстановяване на двигателните функции на бедротостави и крака. За това се използват масажни и физиотерапевтични мерки. Наред с лекарствената, дихателната, психологическата и ортопедичната терапия са доста ефективни. Все още е необходимо да се организира правилното хранене и да се отървете от лошите навици. Пациентът трябва да получава храна, богата на всички необходими витамини, микроелементи и хранителни вещества. Много важно условие за повишаване на ефективността на рехабилитацията е добрата атмосфера – както в болницата, така и у дома.

Изтегли

Следваща

Прочетете също: