Лечение на реактивен артрит, диагностика и причини

Съдържание:

Какво е реактивен артрит, особености на заболяването
Причини за развитие на болестта
Реактивен артрит: симптоми на заболяването
Диагностика
Лечение

Възможни усложнения
Прогноза и профилактика на заболяването

Артритът е медицински термин, който обединява различни ставни заболявания. Има доста видове артрит, един от тях е реактивният артрит, за който ще говорим сега.

Какво е реактивен артрит, особености на заболяването

Реактивният артрит се отнася към ревматологичните заболявания и се характеризира със ставни увреждания, които най-често възникват след инфекция. Често наред с това заболяване се наблюдават и други заболявания на очите, пикочно-половата система и стомашно-чревния тракт. Заболяването се счита за доста често срещано, диагностицира се по-често на възраст между 20 и 40 години, въпреки че може да се появи на всяка възраст и дори да засегне деца.

Мъжете страдат от атаки на болестта много по-често от жените. Жителите на скандинавските страни и Северна Африка също са склонни към реактивен артрит. Тази форма на заболяването получи името си поради способността на тялото да реагира на инфекция не само в ставите, но и в други органи. Симптомите на заболяването се появяват доста бързо и значително влошават качеството на живот на пациента. Следователно, лечението на тази форма на артрит трябва да се извършва своевременно, като се вземат предвид всички тънкости на развитието на заболяването.

Причини за развитие на болестта

Основната причина за реактивния артрит е инфекциозната патология. В по-голямата си част болестите, които засягат образуването на артрит, се наричат полово предавани болести, като хламидия, уреаплазма и др. Заболяването се счита за най-честата форма на това заболяванеReuter, причинява се от инфекции, предавани по полов път. В допълнение, тази патология се провокира от чревни инфекции (салмонела, дизентериен бацил и др.) групи:

Постентерологично, поради чревни инфекции
Урогенитални, причинени от венерически заболявания.

В допълнение към горните причини, както е доказано от генетиците, симптомите на реактивен артрит могат да се появят при тези хора, които са носители на гена HLA 27. Те са 50 пъти по-склонни да се разболеят от тези, които нямат този ген.

Реактивен артрит: симптоми на заболяването

Реактивният артрит се характеризира с няколко етапа на развитие. В самото начало на формирането на заболяването симптомите практически не се откриват. Те се появяват 3-4 седмици след инфекцията, основните симптоми на този вид артрит са:

Обща слабост
Повишаване на температурата
Отслабване
Понякога възпаление на лимфните възли в областта на слабините.

След известно време се появява подуване на ставите, особено на коленните и глезенните стави, появяват се болезнени усещания. Често в началото на заболяването се появява болка в лумбалната област на гръбначния стълб, това е свързано с възпалителния процес в сакроилиачната става. Ставите и пръстите на краката са засегнати главно от реактивен артрит. Най-често заболяването засяга големи стави: коляно, глезен и тазобедрена става. Пръстите на краката се подуват, придобиват синьо-червен оттенък, стават болезнени. Също така, симптомите на заболяването засягат сухожилията, главно в областта на петата, те се възпаляват силно изатрудняват движението на пациента. Много по-рядко реактивният артрит засяга ставите на ръцете, ако това се случи, тогава са засегнати карпалните стави и ставите на ръцете.

В допълнение към изброените признаци, това заболяване има и симптоми, които не засягат ставите:

Лющене на кожата, образуване на обрив, подобен на псориазис, в по-голямата си част засяга стъпалата на краката. Често се наблюдава увреждане на ноктите, те стават чупливи, пожълтяват и придобиват нездрав вид
Възпалителни очни заболявания, по-специално конюнктивит, възпаление на очната мембрана. Лечението на конюнктивит обикновено е успешно, но лечението на възпалителния процес на мембраната трябва да се извърши незабавно, тъй като заплашва с намаляване на зрението и дори слепота
Ерозии по лигавицата на устната кухина, кожата, гениталиите. Всяка инфекция може да се установи върху такива рани, заплашвайки повторно заразяване
Сърдечни проблеми се появяват при почти всеки 10-ти пациент. Може би възпаление на сърдечния мускул, нарушения на сърдечния ритъм и др
От страна на репродуктивната система, вагинит, баланопостит, възпалителни процеси
Нарушения на нервната система, неврити.

Лечението на изброените симптоми на заболяването е задължително във всеки случай.

Диагностика

За да се проведе правилното лечение, е необходимо да се постави правилна диагноза. За да се диагностицира заболяването при реактивен артрит, на първо място се предписва клиничен кръвен тест, който разкрива увеличение на еритроцитите. Във венозната

кръв се наблюдава повишаване на С-реактивния протеин, както и наличие на антигена HLA 27, което показва развитието на заболяването. Ако се извърши лабораторен анализ за ревматоиден артрит, симптомите на това заболяване не се откриват. В зависимост от инфекциите, които са причинили реакциятаартрит, консултирайте се с уролог или венеролог. Намазка от гениталния тракт и анализ на изпражненията могат да разкрият точната причина за заболяването. Освен това в някои случаи се предписва радиография на засегнатите стави.

Лечение

Основното лечение на заболяването е елиминирането на инфекцията, която е причинила образуването на патологията. Колко успешен ще бъде до голяма степен зависи от тежестта на заболяването и неговата причина, общото състояние на пациента. Лечението на реактивния артрит се извършва предимно амбулаторно, хоспитализацията се изисква само в най-тежките случаи.

Този вид лечение е задължително при откриване на чревна или урогенитална инфекция при пациент. Ако развитието на заболяването е повлияно от хламидия, тогава се предписва доксициклин, който трябва да се използва в продължение на няколко месеца. Също така, за да се премахнат симптомите на заболяването, се използват други антимикробни лекарства и антибиотици. За облекчаване на болката и възпалението в ставите се използват противовъзпалителни лекарства. За да се елиминира силната болка, когато медицинското лечение не доведе до правилния ефект, се използват глюкокортикоиди за инжектиране в ставата. Такава процедура трябва да се извърши, като се вземе предвид фактът, че в ставата няма микроорганизми.

В допълнение към изброените средства, реактивният артрит се лекува с помощта на имуносупресори.

Трябва да се помни, че такава терапия е категорично противопоказана при пациент с HIV инфекция.

Придружаващите симптоми на реактивен артрит също изискват незабавно лечение, терапията се провежда, като се вземе предвид развитието на заболяването и откритите признаци. В първите дни на заболяването е най-добре пациентът да ограничи движенията си, за да не причинява остри болки в ставите. С напредването на възстановяването не трябва да ограничавате движението в ставите.

Усложнение

Основно реактивен артрит в ранен стадийдиагнозата и правилната терапия се поддава добре на лечение и пациентът се връща към активен живот. Но има ситуации, когато има повтарящ се рецидив, настъпва обостряне и става много по-трудно да се справим с болестта. Във връзка с прехвърленото заболяване могат да се развият някои усложнения, едно от които е деформация на стъпалото. В по-тежки случаи може да се диагностицира неподвижност и разрушаване на ставите. Тъй като заболяването засяга и други органи, успоредно с това може да се наблюдава такова сериозно усложнение от страна на очите като катаракта.

Прогноза и профилактика на заболяването

В повечето случаи прогнозата за лечение на реактивен артрит е доста благоприятна. При почти половината от пациентите симптомите на заболяването изчезват в рамките на шест месеца, в някои случаи заболяването става хронично. Предотвратяването на инфекциозни заболявания е основната превенция на тази патология.

Следваща