Инфилтрационна анестезия

Предишна

Съдържание: [скрий]

  • Малко за местната анестезия
  • Противопоказания за локална анестезия
  • Инфилтрационна терапия
  • Инфилтрационна анестезия в денталната медицина
  • Инфилтрационна аналгезия в лицева хирургия

Инфилтрационната анестезия е един от видовете локална анестезия. От всички налични видове анестезия, този тип е най-широко използван в стоматологията и лицево-челюстната хирургия. Има отделни методи за тази процедура, например методът на Вишневски.

Малко за местната анестезия

Анестезията включва пълно изключване на чувствителността на нервните окончания чрез използването на различни вещества. Обезболяването се разделя на два вида - общо и локално. При обща анестезия съзнанието на пациента се изключва, а при локална анестезия той е в съзнание, докато способността за възприятие не се губи и пациентът може да наблюдава операцията.

Преди локална анестезия се препоръчва да се използват определени лекарства, които засягат централната нервна система. С интензивния темп на развитие на съвременната медицина, появата на нови методи и медицинско оборудване, броят на операциите, извършвани под местна анестезия, нараства всеки ден. Освен това има определена категория хора, за които общата анестезия е противопоказана. Усложненията след него могат да бъдат по-опасни от самата болест.

Върнете се към съдържанието

Противопоказания за локална анестезия

  • Ако пациентът е дете, видът на извършената операция може да има негативен ефект върху неговата психика.
  • Наличие на психични заболявания.
  • Остри кожни заболявания.
  • Алергия към анестезия.
  • Вътрешен кръвоизлив.

    • Върнете се към съдържанието

    Инфилтрационна терапия

    инфилтрационна

    Инфилтрацияаналгезия, или така нареченият метод на пълзящ инфилтрат, се използва в различни области на хирургията, с изключение на случаите с продължителни операции с повишена сложност.

    Видове инфилтрационна анестезия:

  • Директна аналгезия: анестетично вещество се инжектира директно в определена област. Използва се главно в лицевата хирургия.
  • Индиректна анестезия - анестезия на цялата съседна област с въвеждане и проникване на анестетичен разтвор в дълбоките слоеве на тъканите. Методът намира широко приложение в стоматологията.

    • Методът на приложение на анестетика може да бъде подкожно инжектиране, както и инжектиране на разтвор под лигавицата и периоста.

    Върнете се към съдържанието

    Инфилтрационна анестезия в денталната медицина

    При дентални операции се използва предимно локална инфилтрационна анестезия. Поради своите характеристики, методът е много популярен сред зъболекарите. Предимството му е, че блокира не самата болка, а моментния импулс, който предава сигнала за болка към мозъка. Използваното лекарство, прониквайки в тъканите, ги прониква, блокирайки нервната активност и съответно импулсите, излъчвани от тях. Действието продължава около час, след което лекарството се разделя и екскретира от тялото.

    Основни предимства:

  • Сравнително бърз и качествен ефект.
  • Малко съдържание на болкоуспокояващо в разтвора.
  • Висока продължителност на аналгетичния ефект.

    • По време на процедурата за аналгезия трябва да се вземат предвид следните аспекти:

  • Въздействието на инфилтрационната анестезия върху горна и долна челюст е различно поради разликите в тяхната структура. В долната челюст алвеоларната част е по-плътна и удебелена, отколкото в горната, а отворите в компактната пластина са много по-малки. Те се намират главно в областта на кучешките зъбии резци, по-рядко - близо до кътници. Особено плътен слой има в областта на големите молари. Поради това анестезията на долната челюст е по-малко ефективна. В горната челюст страничната повърхност е сравнително тънка и лесно пропусклива и създаването на аналгетична блокада е доста просто.
  • Между лигавицата и периоста на алвеоларния процес практически няма междинен слой, което прави инжектирането доста болезнено. Всякакви инжекции под периоста са болезнени поради отделянето му от костта. Освен това няма да работи да се въведе достатъчно голямо количество разтвор.
  • Инжектирането на анестезия трябва да се направи в преходната гънка на преддверието на устната кухина, в субмукозния слой. По-добре е анестезията да се извършва с тънка игла, не по-дълга от 3 см. Препоръчва се разтворът да се въвежда възможно най-бавно.

    • Иглата се вкарва между анестезирания зъб и съседните, придвижва се до върха на зъба и след това бавно се изпомпва разтворът. При инжектиране в периоста се използва тънка игла с диаметър 0,4 mm и дължина до 25 mm. Краят на иглата се поставя с разрез, успореден на равнината на костта, така че разтворът да проникне в костната тъкан. Ако иглата проникне директно под периоста, това причинява болезнени усещания при инжектиране на разтвора и може да доведе до усложнения. Ефектът, постигнат при инжектиране на разтвора под лигавицата, е не по-малко силен благодарение на свойствата на съвременните анестетици.

    Върнете се към съдържанието

    Инфилтрационна аналгезия в лицева хирургия

    Предоперативните мерки, на първо място, включват проучване на общата история на пациента за възможни алергични реакции към прилаганото лекарство. Процедурата по анестезия се извършва директно на операционната маса.

    Първо трябва да определите оптималната зона за инжектиране на анестезия и едва след това да направите инжекцията. Най-често е слабо концентриранРазтвор на новокаин. Задачата е да се обреже напълно цялата оперируема област: необходимо е да се създаде инфилтрат под формата на "лимонова кора". След това можете да дисектирате необходимата област.

    След дисекция на кожата и подкожната тъкан трябва да се инфилтрира мускулната тъкан. Висококачествената анестезия ще гарантира липсата на чувствителност на всички нервни колони и окончания. Важно е да изберете оптималната доза от лекарството.

    Усложненията при локална анестезия са редки. По принцип това се случва, когато е нарушена техниката на извършване на процедурата, предозиране на лекарството, неотчетена алергична реакция. Симптоми на предозиране: замаяност, обща слабост, спад на налягането, главоболие. Противопоказанията включват съществуващи алергични реакции и индивидуална непоносимост към определено лекарство.

    При провеждане на анестезия важни фактори са професионалното ниво на лекаря, качеството на прилаганото лекарство и индивидуалните характеристики на пациента.

    х

    Процедурата на локална анестезия отдавна се е доказала като най-добра. С компетентна техника на изпълнение ви позволява да извършвате доста сложни операции без използването на обща анестезия, която е противопоказана за мнозина.

    Следваща

    Прочетете също: