Болест на Osgood Schlatter

Предишна

Болестта на Osgood-Schlatter, наричана още остеохондропатия на тибиалния туберкул, е патология с невъзпалителен произход, при която възниква некроза на костна тъкан.

В повечето случаи заболяването се среща при юноши в периода на бърз растеж на костите (10-18 години), най-често при момчета. На първо място, това се дължи на факта, че мъжете много по-често са изложени на повишени натоварвания на крайниците (например при спортуване - футбол, хокей, различни видове бойни изкуства). Заболяването може да засегне както един крайник, така и двата едновременно.

Причини за болестта на Osgood Schlatter

Основните са:

  • Фрактури на патела, подбедрица
  • Трайни микротравми на коляното по време на спорт.
  • Луксации
  • Увреждане на връзките на ставата

Според медицинската статистика болестта на Osgood Schlatter се диагностицира при 20-25% от тийнейджърите, които редовно спортуват, а 3-5% не се интересуват от това.

Най-често заболяването възниква по време на следните спортове:

  • Волейбол
  • Балет
  • Хокей
  • Баскетбол
  • Спортна гимнастика
  • Фигурно пързаляне
  • Футбол

Болестта на Osgood Schlatter често възниква в резултат на прекомерно натоварване, редовни наранявания на коляното и силно напрежение на пателарния лигамент по време на свиването на четириглавия мускул. В същото време има нарушение на кръвоснабдяването в областта на гърбицата на костта.

В някои случаи се наблюдава следното:

  • Малки кръвоизливи
  • Промени в раменната кост с некротичен характер в тибията
  • Асептично възпаление
  • Разкъсване на връзките на пателата

Симптоми на болестта на Osgood Schlatter

Заболяването започва с малко симптоми, рядко някой подозира, че това е причинатаколянна травма Отначало има слаба болка в коляното при сгъване, при клякане, ходене по стълбите. С увеличаване на физическото натоварване болката става изразена.

болест
Болката се усилва под коляното при сгъване на крака и отшумява по време на почивка. Болката може да бъде остра, режеща, локализирана в предната част на колянната става - там, където сухожилието на пателата се прикрепя към тибиалния туберкул. Има и подуване на колянната става.

Болестта на Osgood Schlatter протича без влошаване на благосъстоянието на пациента, възможни са само локални симптоми на възпаление - зачервяване на кожата и повишаване на температурата в засегнатата област.

При прегледа на коляното се наблюдава неговия оток, при който контурите на тибията са изгладени в областта на гърбицата. Палпацията разкрива локална болезненост, подуване и твърда изпъкналост. При активни движения има болка в коляното с различна интензивност.

Болестта на Osgood Schlatter е хронично заболяване с вълнообразен ход, при което изразените периоди на обостряне се заменят с периоди на затишие. Заболяването продължава 1-2 години и напълно преминава едва след завършване на растежа на костите, т.е. до 17-19 години.

Лечение на болестта на Osgood Schlatter

За да се постави диагноза, пациентът се изпраща на рентгенова снимка, освен това може да се направи ултразвук, ЯМР и КТ на колянната става. При необходимост се извършва денсинометрия, благодарение на която може да се получи информация за структурата на костта.

За да се изключи инфекциозно увреждане на ставата, се предписва лабораторен тест, който включва:

  • PCR - изследване
  • Кръвен тест:
  • Клинични
  • С-реактивен протеин
  • Ревматоиден фактор

Ако се потвърди болестта на OsgoodSchlätter, лечението (в повечето случаи консервативно) се извършва от хирург, ортопед или травматолог. Като начало е необходимо напълно да се изключи физическата активност, като се осигури почивка на засегнатата става. Ако заболяването е тежко, е необходимо да се приложи фиксираща превръзка върху колянната става.

Лечението се извършва чрез лекарствени(с използване на противовъзпалителни и болкоуспокояващи) и физиотерапевтичниметоди (електрофореза, магнитотерапия, масаж, калолечение, UHF и др.).

Целта на физическите упражненияе да се изпълняват упражнения, които разтягат сухожилията и четириглавия мускул.

Ако разрушаването на костната тъкан е достатъчно изразено, се предписва хирургично лечение. По време на операцията се отстраняват некротични зони и се поставя костен имплант, който позволява да се фиксира неравността на костта.

Болестта на Osgood Schlatter може да остави конусообразна издатина, не причинява дискомфорт и не намалява подвижността на крайника.

В редки случаи са възможни усложнения:

  • Изместване на пателата нагоре
  • Остеоартрит и деформация в засегнатата област
Следваща

Прочетете също: