Защо е необходима флебография на долните крайници?

Съдържание на статията

1 Какво е флебография и как се извършва?

1.1 Описание
1.2 Подготовка
1.3 Грижи за реконвалесцента
1.4 Рискове
1.5 Добри резултати

1.5.1 Цени
1.5.2 Флебография (видео)
1.5.3 Прочетете също:

Какво е флебография и как се извършва?

Флебографията е рентгенова диагностика, която ви позволява да получите изображение на вените на краката след инжектиране на контрастно вещество (багрило) във вената на пациента.

Среща

Флебография при пациенти с дълбока венозна тромбоза

Флебографията се извършва предимно за диагностициране на дълбока венозна тромбоза, състояние, при което се образуват кръвни съсиреци (съсиреци) във вените на краката.

Белодробна емболия може да възникне, ако тези съсиреци се отделят от вените и навлязат в белите дробове и белодробната артерия заедно с кръвта.

Флебографията също често се използва за определяне на вероятността от вродени проблеми с вените, за наблюдение на работата на клапите на дълбоките вени на краката при разширени вени, както и за изследване на вените преди операция за артериален байпас (ако е необходимо).

Ултразвукът вече е заменил флебографията в много случаи; въпреки това, флебографията остава "златен стандарт", или, с други думи, показателният тест, с който се сравняват всички останали. В същото време трябва да се каже, че днес флебографията се използва все по-малко.

Описание

Флебография на долните крайници (разширените вени са ясно видими)

Флебографията (известна още като венография, възходяща контрастна флебография или просто контрастна флебография) е инвазивен диагностичен тест, който създава постоянен образ на вените на краката върху екрана на флуороскоппациентът

С помощта на флебография се определя местоположението и размерът на кръвните съсиреци и се оценява състоянието на дълбоките вени на краката. Това е особено полезно, когато лекарите подозират дълбока венозна тромбоза, но не могат точно да определят заболяването с помощта на неинвазивни методи.

Флебографията е най-точният диагностичен метод за откриване на дълбока венозна тромбоза. Неговата точност и чувствителност към най-малките детайли достига до сто процента, което го прави лидер в диагностиката на подобни заболявания.

(Белодробната емболия се диагностицира по други начини). Точността на диагнозата е критична, тъй като дълбоката венозна тромбоза може да причини белодробна емболия, което е потенциално фатално заболяване.

Трябва да се отбележи, че флебографията не се използва често; причината е, че процесът понякога е много болезнен за пациентите, скъп е, отнема много време, излага пациентите на достатъчно висока доза радиация и може да доведе до усложнения. Също така в около 5% от случаите има възможност за технически проблеми с диагностиката.

Флебографията отнема около 30-45 минути и може да се направи в лекарски кабинет, в лаборатория или в болница. По време на процедурата пациентът трябва да лежи на рентгеновата маса. Мястото на крака, където трябва да се постави катетърът, се обръсва и, ако е необходимо, се почиства.

В някои случаи се прилага локална упойка, така че пациентът да не усеща болка в кожата. Понякога може да е необходим малък разрез, за да може катетърът да бъде поставен без препятствия.

След това се вкарва катетърът и бавно се инжектира контрастен разтвор (или багрило). Инжектирането на багрилото предизвиква усещане за топлина и движение на течност в крака, което може да се разпространи по цялото тяло. Контрастният разтвор също може да причини леко гадене.Приблизително 18% от пациентите изпитват дискомфорт от контрастното вещество.

За да се напълни дълбоката венозна система с боя, понякога се увива силен турникет около глезена или под коляното от страната, от която се инжектира боята.

Пациентът е помолен да държи крака изправен. Лекарят наблюдава движението на разтвора през вената чрез флуороскоп. В същото време се правят няколко рентгенови снимки. В края на теста във вените се инжектира течност, за да се почистят от разтвора. След това катетърът се отстранява и на мястото на инжектиране се поставя превръзка.

Подготовка

Четири часа преди теста е препоръчително да не ядете нищо и да пиете само чиста вода. Въпреки това, в случай на спешност, процедурата може да се извърши дори ако пациентът е успял да яде нещо през това време.

Контрастното вещество съдържа йод, към който някои хора са алергични. Пациентите трябва да уведомят своя лекар, ако имат алергии или сенна хрема. Също така, ако в миналото е имало лоша реакция на тялото към контрастната материя, това също трябва да се каже.

Грижи за реконвалесцента

Пациентите се съветват да пият много течности, за да отмият остатъците от контрастното вещество. Районът около разреза ще боли няколко дни.

Ако пациентът развие подуване, зачервяване, болка или треска, е необходимо незабавно да уведомите лекаря. Необходимостта от приемане на лекарство за болка е изключително малка - обикновено тя изчезва от само себе си. В повечето случаи пациентът може да се върне към нормалния живот на следващия ден.

Рискове

Флебографията може да причини усложнения като флебит, увреждане на тъканите и образуване на дълбока венозна тромбоза в здрав крак. В 8% от случаите може да възникне рядък страничен ефект —тежка алергична реакция към багрилото. Това обикновено се случва в рамките на 30 минути след инжектирането и изисква незабавна медицинска помощ.

Добри резултати

При добри резултати от флебографията нормалният кръвен поток през вените на краката се показва на екрана.

Анормалните резултати от флебографията показват ясно видими дефекти в пълненето на вените с кръв.

Следните данни потвърждават диагнозата дълбока венозна тромбоза:

Наличието на кръвни съсиреци
Трайни дефекти на пълнене на вените
Рязко откъсване на контрастната материя
Недостатъчно запълване на основните дълбоки вени
Отклонение на потока на багрилото - попадане в други области

цени

Цените за различните градове са различни, средно процедурата струва 5-6 хиляди и повече.

Флебография (видео)

Следваща