Външна тромбоза на хемороидален възел причини, симптоми, лечение

Предишна

Хемороидите са заболяване, характеризиращо се с разширяване на венозните съдове на ректума, в резултат на което по стените на аналния канал се образуват три основни вътрешни хемороидални възли.

Тромбозата на външния възел е влошена форма на хронични хемороиди. Това се дължи на факта, че пациентът не се е обърнал към болницата за помощ навреме, тъй като е доста лесно да се лекуват хемороиди на ранен етап.

Причини за заболяването

Тромбозата възниква поради образуването на кръвни съсиреци в областта на външния хемороидален плексус.

По правило причините за появата му са следните фактори:

Напрежение при дефекация– образува се оток на пролабиращите хемороидални възли, който се утежнява от спазъм на ректалния сфинктер. В същото време се наблюдава стагнация на кръвта в долния плексус на ректума.

Диария– появява се дразнене и възпаление на ануса.

Свръхохлаждане.

Злоупотреба с алкохолни напитки или пикантна храна- първото допринася за разширяването на съдовете на стомашно-чревния тракт, което причинява натрупване и стагнация на кръвта; вторият фактор провокира дразнене на лигавиците.

Бременност или раждане- при износване на плода ректумът се притиска от нарастващата матка, а усилията по време на раждане повишават вътреабдоминалното налягане.

Вдигане на товари, работа в изправено положение- кръвта застоява във вените, стените на съдовете губят еластичност и се появяват симптоми на заболяването.

Седнала работа– в резултат на стагнация на кръвта в таза се развива венозна недостатъчност, повишава се температурата между тялото и седалището и се създава топлинен компрес.

Претоварване по време на спорт(вдигане на тежести, колоездене, конна езда).

Наследственост– ако стените на съдовете на ректумаотслабени от себе си.

Симптоми и признаци на патология

Най-характерните симптоми на тромбоза на външния хемороидален възел включват следното:

В първите етапи се усеща сърбеж и парене на ануса, може да се появи секрет от него.
Понякога има кървене по време на дефекация, първоначално малко и рядко, а след това по-често.
С течение на времето се появява остра внезапна болка в областта на ануса, която не е свързана с процеса на дефекация. Може да се влоши след диария или запек.
Неуправляемите възли изпадат. След известно време те се увеличават по размер, набъбват и стават тъмночервени.
С образуването на тромб в възела се появява подуване на кожата в ануса, което с течение на времето може да покрие цялата ингвинална област, причинявайки силна болка.
Дори в състояние на покой, с тромбоза, болката не спира, възниква запек.
В третия етап възпалението заема все по-голяма площ, кожата боли при обикновени докосвания, да не говорим за използването на дигитален преглед на ректума. На възлите може да започне некроза, цветът им става лилав. Ако лечението се забави, процесът на умиране на кожата ще прогресира, което може да причини гноен парапроктит.

Класификация на формите на заболяването

Външната тромбоза на хемороидалния възел може да се класифицира според следните характеристики:

— по степен на тежест:

Зареждане…

Първата степенсе отличава с малкия размер на възлите, които реагират на болка при допир, усещане за сърбеж и парене в ануса. Симптомите се проявяват особено в резултат на пиене на алкохол, маринати или продължително седене.

Втора степен– забележимо подуване на по-голямата частперианална област, хиперемия, възниква спазъм на сфинктера и се появява остра болка при изследване на ануса.

Трета степен– отокът обхваща цялата обиколка на ануса, виждат се лилави вътрешни хемороидални възли, изпъкнали от ануса. Те реагират на допир с остра, силна болка. Може да възникне некроза, телесната температура се повишава, а процесът на дефекация е придружен от силна болка. Може да се развие парапроктит, както и сепсис (инфекция на кръвта).

— според видовете разграничават:

вътрешна тромбоза - подуване засяга вътрешните хемороидални възли;
външно - увреждане на външния плексус;
комбиниран - наблюдава се подуване на вътрешни и външни възли.

Диагностика на заболяването

За диагностициране на външна тромбоза на хемороидалния възел е необходим проктолог :

проведе проучване - от него лекарят ще разбере дали преди това сте имали хемороидни атаки;
инспектирайте засегнатата област;
ако е възможно, извършете палпация, но най-често това не е възможно поради остра болка;
- ще предпише ректоскопия - инструментално изследване на ректума, което ще помогне да се определи точно наличието на тромбоза. Провежда се с помощта на болкоуспокояващи;
— предпише направление за кръвен тест за определяне на анемия;
— ще предпише тест за коагулация на кръвта.

Лечебни процедури

При откриване на тромбоза на хемороидалния плексус на пациента се препоръчва временно да премахне физическото натоварване, да следва специална диета и премахване на пикантни храни и алкохол от диетата си.

Като цяло има три вида лечение на тромбоза на външни хемороиди:

Консервативно– помага за премахване на тромбозатаслед 1 - 1,5 месеца, след което трябва да се спазват превантивните мерки, за да се избегне рецидив. Провежда се в ранен стадий на хронични хемороиди, насочени към премахване на болката и възпалението, подобряване на кръвообращението в ректума и нормализиране на храносмилателния процес.

Медицински- преследва целта за премахване на симптомите на заболяването и предотвратяване на последствията от тромбоза. Има ефект и след около месец и половина, но не са изключени рецидиви. За да ги избегнете, трябва да се откажете от пиенето на алкохолни напитки, яденето на пикантна храна, дългите разходки и повдигането на тежки предмети.

Хирургично- използва се предимно при напреднала форма на тромбоза, когато другите видове лечение не работят и е крайна мярка.

Нека разгледаме по-подробно тези методи за лечение на тромбоза на външния хемороидален възел.

Консервативни методи

При тромбоза на хемороидни възли е необходимо да се спазват следните правила:

спазване на почивка на легло;
специална диета, чиято цел е предотвратяването на запек - консумация на зеленчуци, плодове, трици, въздържание от алкохол и пикантни ястия;
приемане на лаксативи и клизми;
компреси, седящи вани с добавяне на слаб разтвор на калиев перманганат, който може да бъде заменен с инфузия на лайка;
охлаждащи лосиони и измиване 4 пъти на ден с хладка вода;
лечение на засегнатата област със специални мехлеми, кремове, използване на свещи;
приемане на лекарства, които имат антисептичен, аналгетичен, противовъзпалителен и стягащ ефект.

Можете да научите как да откриете навреме симптомите на венозна тромбоза на долните крайници и защо е толкова важно да диагностицирате заболяването навреме в нашата статия.

На кого е предписана операция за минифлебектомия и каква е същността и видеото на процедурата, можете да разберетевръзка

Медикаментозен метод

Списъкът с лекарства, които най-често се предписват за тромбоза на хемороидалния плексус, е доста широк. По-специално, приложете:

Хепаринов маз, Венобене, Траксевазин, Хепатромбин Р- допринасят за процеса на резорбция на кръвни съсиреци, облекчават възпалението и подуването. Нанася се тънък слой върху кожата и се втрива или се нанася върху ленена кърпа, която се налага върху хемороидалните възли. Използва се 1-3 пъти на ден.
Преднизолон– таблетки или инжекционна суспензия, които облекчават възпалението и отока, намаляват сърбежа. Те се приемат стриктно по лекарско предписание.
Полидоканол– инжекции с анестетичен ефект. Прилагат се в доза 2 mg на 1 kg телесно тегло.
Лекарствотосе използва по 6 таблетки два пъти дневно по време на хранене в продължение на 4 дни, а след това - по 2 таблетки 2 пъти в продължение на 3 дни. Действието на лекарството е насочено към повишаване на тонуса на вените.
Дуфалак– спомага за подобряване на чревната функция, действа слабително. Приемане на 15 - 30 ml на ден.
Proctoglyvenol, Proctosedil- предлагат се под формата на мехлеми, гелове или супозитории. Що се отнася до последните, те се инжектират в ректума 1-3 пъти на ден. При възпаление на външни възли е по-удобно да се използва мехлем. Тези лекарства са насочени към облекчаване на болката и възпалението.
Levomekol, Levosyn- мехлеми с противовъзпалителен ефект.
Постеризан, Релиф, Проктоседил- супозитории с анестетичен ефект, които се поставят в ректума два пъти на ден.
Седящи ванисъс запарка от лайка, градински чай, както и микроклизми.

хирургия

Обикновено при третия етап на тромбоза или при остра тромбоза на външния хемороидален възел се използва хирургична интервенция.

Има два видаоперации:

Тромбектомиятае операция за отстраняване на кръвен съсирек. Използва се при наличие на големи възли. Извършва се без хоспитализация, под местна анестезия и осигурява бързо облекчаване на състоянието на пациента. В резултат на операцията остава рана с дължина около 0,5 см, която заздравява за 4 дни. Счита се за най-ефективния метод за лечение на тромбоза на външен плексус. Но в същото време няма гаранция, че в съседния възел няма да се образува друг тромб. За да не се случи това, необходимо е да поддържате здравословен начин на живот, да не претоварвате тялото си, да не претоварвате.

Хемороидектомия- такава операция се предписва в случай, че обострянията на хемороидите се характеризират с повишена честота. Отстранява се не само тромбът, но и самият възел.

На снимката отстраняването на тромбозата на външния хемороидален възел с помощта на операция

Усложнение на заболяването

Ако лечението на тромбозата не започне навреме, започват такива неприятни процеси като некроза на тъканите около ануса, развитието на гноен парапроктит (възпаление на ректума) и дори сепсис.

Тези усложнения могат да представляват заплаха не само за здравето на пациента, но и за неговия живот, затова е много важно да не се допуска болестта да достигне този етап и да се консултирате с проктолог навреме.

И не забравяйте, че да се отървете от хемороиди в началния етап е много по-лесно, отколкото да лекувате тромбоза.

Предотвратяване

Хемороидите изискват не само лечение, но и спазване на превантивни мерки:

правилно хранене - необходимо е да се изключи от диетата употребата на алкохол, пикантна и пикантна храна и да се обърне внимание на такива полезни вещества като растителни влакна, ферментирали млечни продукти (кефир, заквасена сметана, сметана, сирене, извара);
хигиенана ануса всеки път след дефекация;
предотвратяване на дълготрайна неподвижност, промяна на провизиите;
ограничаване на физическата активност;
избягване на хипотермия.

Всички тези мерки ефективно повлияват човешкото здраве, в резултат на което рискът от хемороиди е значително по-малък.

В заключение трябва да се каже, че вашето здраве зависи изцяло от вас. Ето защо не трябва да мислите, че такава тежка форма на хемороиди като тромбоза на външни възли ще премине сама. Няма нищо срамно в това, че трябва да се консултирате с лекар с това заболяване.

Но навременното лечение ще ви донесе облекчение и ще запази здравето ви.

Видео: Могат ли хемороидите да бъдат напълно излекувани?

Следваща