Причини, симптоми и лечение на тромбоза на порталната вена на черния дроб

Тромбозата е едно от най-опасните заболявания, засягащо както венозните, така и артериалните съдове.

Това е заболяване, което възниква в резултат на образуване на тромб и запушване на съд. Съсирената кръв запушва кръвоносните съдове, нарушава тяхната проходимост, което означава нормално кръвоснабдяване на различни органи.

И въпреки че тромбозата често се счита за заболяване на вените на долните крайници, тя често засяга други съдове, например вените на червата, черния дроб и дори ретината на очите. Освен това такова разместване на тромбоза е многократно по-опасно и по-трудно за откриване.

Тромбозата на порталната вена на черния дроб с право се счита за един от най-сериозните видове тромбоза.

Порталната вена е съд, който събира кръв от вътрешните органи на коремната кухина. Чрез порталната вена кръвта се разпределя към всички други вени на черния дроб. В резултат на развитието на тромбоза в порталната вена се образува тромб, който постепенно може напълно да блокира съдовете.

Много лекари твърдят, че тромбозата на порталната вена е по-скоро усложнение, отколкото самостоятелно заболяване, като се имат предвид най-честите причини за нейното развитие (ще ви разкажем повече за тях по-долу).

Провокиращи фактори и причини за развитието на заболяването

Хиляди фактори на околната среда ни влияят всеки ден. Междувременно ежедневните ни дейности и навици могат несъзнателно да провокират опасно заболяване!

Мнозина не подозират, че причините и провокиращите фактори за развитието на тромбоза на порталната вена могат да бъдат най-неочакваните:

Работа в седнало или изправено положение, заседнал начин на живот, липса на редовна физическа активност.

Вредни навици, особено тютюнопушене.

Прием на някои лекарства, които повишават способността на кръвосъсирването.

Освен това често е причинатасъдова тромбоза става наднормено тегло.

Също така заболяването много често се развива в резултат на хирургическа намеса в работата на органите на коремната кухина.

Пациентите в напреднала възраст често са предразположени към този вид тромбоза.

Развитието на тромбоза винаги се основава на три основни фактора:

качество и състав на кръвта (повишената коагулация на кръвта благоприятства развитието на тромбоза);
кръвообращението (забавянето на кръвообращението може да предизвика образуването на тромб);
крепост и съдов тонус.

Сега нека се съсредоточим по-конкретно върху причините, които провокират тромбоза на порталната вена.

В зависимост от възрастта те могат да бъдат както следва:

Тромбоза при новородени:инфекция, внесена през пъпната връв, може да бъде провокиращ фактор.

Детство:най-честата причина за тромбоза на порталната вена е апендицитът. Инфекция, която навлиза в тялото, може да доведе до възпаление на този съд и в резултат на това до образуване на кръвен съсирек.

Възрастен:като правило, тромбозата на порталната вена причинява хирургична интервенция или злокачествени новообразувания на панкреаса или черния дроб.

В допълнение към тези основни причини, тромбозата на порталната вена може да бъде причинена от вродени дефекти на тялото, възпалителни процеси в тялото.

Понякога това заболяване може да провокира бременност, сериозна дехидратация на тялото, съдови увреждания.

Важно е да се отбележи, че в около половината от случаите не е възможно да се установи причината за заболяването.

Видове заболявания

В зависимост от местоположението и размера на тромба се разграничават:

Зареждане…

Първият етап е минимална тромбоза. По-малко от 50% от съда е блокиран от тромб. Тромбът се намира над кръстовището на порталната вена и далачната вена.

Вторият етап е разпространението на тромба до върхамезентериална вена.

Третият етап - тромбозата засяга всички вени на коремната кухина, но кръвотокът не се нарушава значително.

Четвъртият етап е масивна тромбоза. Всички вени на коремната кухина са засегнати, кръвотокът е значително нарушен.

Има също така остра и хронична тромбоза на порталната вена, които се различават по своите симптоми и последствия. Повече за това по-късно.

Защо диетата е толкова важна при тромбофлебит и какви принципи на хранене трябва да знаете, за да избегнете възможни усложнения, можете да научите от нашия материал.

Каква опасност за здравето и живота е тромбозата на кавернозния синус и какви методи за превенция съществуват? Той също така подробно описва симптомите и лечението на патологията.

Симптоми на патология

Опасността от заболяването е, че често остава незабелязано, докато последствията не станат твърде сериозни. В около една трета от случаите не е възможно да се открие тромбоза в началните етапи.

Има списък с най-честите признаци, които могат да бъдат алармен сигнал и знак, че трябва да се консултирате с лекар.

Симптоми на остра тромбоза на порталната вена:

анорексия;
силна болка в корема, левия хипохондриум, подуване на корема;
метеоризъм;
повръщане с кръв, диария;
постоянен спад на кръвното налягане;
ако има цироза на черния дроб, симптомите на тромбоза могат да станат жълтеница.

При хронична тромбоза параметрите на черния дроб могат да останат нормални за дълго време. Заболяването се проявява главно в периоди на обостряне, които се проявяват приблизително по същия начин като острата тромбоза.

Характерна особеност е стомашно-чревното кървене. В напреднали случаи черният дроб може да се увеличи по размер и при палпация става болезнен и бучка на допир.

Диагностиказаболяване

Невъзможно е самостоятелно да се диагностицира тромбозата на порталната вена, това може да се направи само в амбулаторни условия с помощта на специално оборудване.

Първо, лекарят внимателно преглежда пациента, като идентифицира симптомите, характерни за тромбоза на порталната вена. Ако има такива симптоми, пациентът се насочва за допълнителни диагностични процедури.

На първо място, това е ултразвук, компютърна томография, биопсия и ЯМР.

Цялостният преглед позволява да се установи точна диагноза дори при най-сложната клинична картина.

В някои случаи може да се извърши флебография - процедура, при която във венозен съд се инжектира специална рентгеноконтрастна субстанция, след което се прави рентгенова снимка.

Изследванията на кръв и урина също са задължителни, но без клинични изследвания те не са достатъчни за поставяне на диагноза.

Методи на лечение

Както вече беше споменато по-горе, тромбозата на порталната вена е наистина опасно заболяване, което изисква своевременно лечение.

В началния етап тревожните симптоми могат да изчезнат сами, вдъхвайки увереност, че няма причина за безпокойство. Въпреки това, ако наблюдавате подобни симптоми многократно, по-добре е да се подложите на медицински преглед и да започнете лечение, ако е необходимо.

Целта на лечението е да се противодейства на пълното запушване на вените и нарушаването на нормалното кръвообращение в коремната кухина, както и да се предотвратят последствията от тромбозата на порталната вена.

Нека да разгледаме какво лечение може да се използва за това заболяване.

Консервативно лечение

Целта на този метод е да разреди кръвта и да намали способността й да се съсирва.

Лекарят предписва антикоагуланти (например хепарин, аценокумарол, фениндион) и тромболитици (стрептодеказ, фибринолизин). Ако е необходимомогат да бъдат предписани широкоспектърни антибиотици и бета-блокери (за предотвратяване на кървене).

Ако кървенето вече е започнало, то трябва да се спре само в клинични условия със специални терапевтични процедури и използване на хемостатични средства.

При хронична тромбоза консервативното лечение показва на пациента специален режим: намаляване на интензивността на физическото натоварване, предотвратяване на натиска върху коремните стени.

Хирургично лечение

Използва се, ако консервативните методи не дават положителен резултат.

Задачата на този метод е бързо да възстанови нормалното кръвообращение.

Същността на операцията е да се осигурят нови връзки между тромбираната вена и други съдове. Такава операция е особено трудна и изисква дълъг период на рехабилитация.

Усложнения и прогноза

Тромбозата на порталната вена е опасна не само сама по себе си, но и поради последствията от нея.

Резултатът от напреднало заболяване може да бъде абсцес на черния дроб, чернодробна кома, гноен перитонит, голям стомашно-чревен кръвоизлив, чревен инфаркт, субренален или субдиафрагмален абсцес, хепаторенален синдром.

Без навременно и достатъчно лечение прогнозата за развитие на тромбоза на порталната вена е много сериозна, съществува риск от кървене и разпространение на тромбоза в други съдове.

Това е особено важно в случай на пълна тромбоза на горната мезентериална вена, която в повечето случаи завършва със смърт.

Как да се предотврати заболяването

Мерките за превенция са прости и достъпни за почти всеки. Но специално внимание на тези прости методи трябва да се обърне на тези, които попадат в рисковата група, тъй като те са склонни към влиянието на провокиращи болестта фактори.

И така, методите за превенция включват:

Превключване къмправилно и балансирано хранене, консумация на достатъчно количество необходими елементи и витамини. И не забравяйте за достатъчно количество течност, за да предотвратите дехидратация.

Физическо натоварване. Редовните упражнения стимулират кръвообращението и повишават съдовия тонус. Обърнете внимание на кардио тренировките, ако няма противопоказания за тях. Не забравяйте за разходките на чист въздух.

Отказ от лоши навици. Това не само ще намали риска от тромбоза на порталната вена, но и ще подобри цялостното здраве на тялото.

И накрая, трябва да се отбележи, че най-важното нещо при лечението на тромбоза на порталната вена е навременността. Не чакайте тревожните симптоми да изчезнат сами, консултирайте се със специалист.

Това ще ви помогне да избегнете сериозни последствия и да запазите здравето си.

Следваща