Подготовка за FGS (FGDS) изследване на стомаха, можете ли да пиете?

Предишна

Мнозина трябваше да се сблъскат с необходимостта от FGS, така че подготовката за изпита FGS е много важен въпрос. Стомашните заболявания са едни от най-често срещаните и въпреки че тази процедура не е много приятна, тя дава най-пълната картина на състоянието на болния орган, позволява надеждно диагностициране на конкретно заболяване и предписване на ефективно лечение.

1 Концепция на процедурата

FGS или фиброгастродуоденоскопия е изследване на стомаха на пациента с помощта на специална медицинска сонда - гастроскоп, която се въвежда през устната кухина. Гастроскопът ви позволява да оцените състоянието на стомаха и лигавицата и, ако е необходимо, да вземете биопсия за по-задълбочено изследване.

Препоръчваме ви да се запознаете с него

Какво да направите преди коремна юзда
Диастаза на урината какво е това?
Каква е процедурата и как да се подготвим за гастроскопия на стомаха?

Процедурата FGS се извършва на няколко етапа:

Коренът на езика се третира с лидокаин като локална упойка.
Пациентът лежи на лявата си страна.
След началото на анестезията (след 5-10 минути) в устата на пациента се вкарва пластмасов мундщук и се иска да го захване със зъби. Това е проста предпазна мярка за предотвратяване на неволно стискане на зъби по време на процедурата, което може да повреди тръбата на ендоскопа.
През пръстена в мундщука се вкарва ендоскоп. За да може устройството да влезе по-бързо в стомаха, лекарят моли пациента да направи преглъщане по време на въвеждането му.
Когато ендоскопът достигне стомаха, към него се подава въздух, който помага на стомаха да се изправи; тогава започва прегледа.
Процедурата продължава няколко минути, след което лекарят получава ендоскопа.

2 Показания за провеждане

FGS се предписва за изясняване на диагнозата присъмнения за заболявания, които променят състоянието на стомашната лигавица. Показания за провеждане са следните причини:

постоянната болка в стомаха е ясна индикация за продължаващ възпалителен процес, пептична язва или ерозия на лигавицата;
киселини, придружени от кисело оригване, са признак за бързо развитие на стомашна язва;
гадене;
намален или липсващ апетит;
оригването на въздуха след хранене е чест спътник на атрофичен гастрит;
затруднено преглъщане - наблюдава се при заболявания на кардиалната част на стомаха и кардиалния сфинктер (мястото на свързване на хранопровода и стомаха);
анемия - ниското съдържание на желязо в кръвта, при липса на други причини, показва развитието на гастрит, който е придружен от фолиодефицитна анемия на B12;
необяснима загуба на тегло (FGS е необходима, за да се изключи развитието на рак на стомаха);
подозрение за стомашна онкология и атрофичен гастрит (в този случай се извършва биопсия едновременно с FGS и взетият материал се изпраща за хистологично изследване);
контрол на хода на лечението на ерозия или язва на стомашната лигавица.

3 Кога не трябва да се прави

Провеждането на FGS е забранено при липса на доброволно съгласие на пациента, както и ако лицето е в състояние на смърт.

В допълнение, при редица заболявания провеждането на FGS също е нежелателно. Списъкът с такива заболявания включва:

постинфарктно състояние;
хипертонична криза, придружена от силно повишаване на кръвното налягане;
нарушение на коагулацията на кръвта, което заплашва масивна загуба на кръв дори при леко нарушение на целостта на стомашната лигавица;
заболявания на хранопровода - изгаряния, наличие на белези, аневризма на аортата (в този случай провеждането на FGS е нежелателно поради високия риск от перфорация);
удар востра фаза;
бронхиална астма - гастроскоп, поставен в стомаха, може да даде тласък на развитието на астматичен статус (усложнена атака с дихателна недостатъчност);
психични заболявания и rrrasstroystva в острата фаза - опасни поради внезапното възникване при пациента на силно неконтролирано разстройство на движението, което води до травматично увреждане на лигавицата на стомаха;
общото тежко състояние на човек, независимо от диагнозата.

Ако животът на човек зависи от проведеното изследване, то се провежда дори при остър миокарден инфаркт.

4 прости правила

Как да се подготвим за FGS, така че да има възможно най-малко неприятни усещания? Въпреки че мнозина намират фиброгастродуоденоскопията за доста неприятна, дискомфортът може да бъде сведен до минимум, ако следвате стриктно препоръките на лекаря. За да се подготвите за FGS на стомаха, е необходимо да спазвате следните правила:

Придържайте се към диета на гладно за 8-10 часа преди FGDS. В противен случай въвеждането на сондата може да предизвика атака на повръщане и изследването ще трябва да бъде отложено за друг ден.
Откажете се от тютюнопушенето, тъй като то увеличава позивите за повръщане и отделянето на стомашна слуз, поради което процедурата може да се забави.
Избягвайте лекарства, особено хапчета, които трябва да се поглъщат. По-добре е предварително да обсъдите възможността за приемане на лекарства с ендоскописта. Пациентите с коронарна болест на сърцето и високо кръвно налягане често имат право да приемат лекарства, за да избегнат влошаване на здравето си.

Преди FGS е допустимо:

Приемайте лекарства, които не трябва да се поглъщат. Най-често това са капки или таблетки за смучене.
Дайте инжекции, необходими за поддържане на нормалното благосъстояние, като инсулинова инжекция.

5хранене

Важно условие за успешна процедура е да издържите няколко часа диета на гладно преди нея. Необходимо е да вечеряте преди 18 часа в навечерието на FGS. Храната трябва да е лека и нискомаслена, бързо смилаема и лесна за стомаха. Това може да бъде риба със зеленчуци или пилешки гърди с малко количество елда. Тежката, груба, обилна храна е напълно изключена. 2 дни преди FGS не можете да ядете пикантна храна, да пиете алкохолни напитки и 10-12 часа по-късно изключете шоколад и шоколадови бонбони, всички видове семена и ядки, както и пресни зеленчуци - източник на груби фибри - от диетата.

При здрав стомах тези храни се усвояват лесно за 8 часа, но тъй като FGS обикновено се използва по отношение на хора с храносмилателни проблеми, може да няма достатъчно време за смилане на храната и изследването или ще трябва да бъде отложено, или ще даде непълна или изкривена картина на състоянието на пациента. Ето защо е толкова важно да следвате стриктно медицинските препоръки за подготовка за FGS. Малко вероятно е някой да иска да се подложи на тази неприятна процедура на следващия ден поради своя грешка, така че не трябва да пренебрегвате съветите на лекаря.

6 Мерки преди изследването

Един от тревожните въпроси на пациентите, подложени на процедурата FGDS, е дали е възможно да се пие вода преди процедурата. Сутринта в деня на процедурата не можете да закусвате, да си миете зъбите и да пушите, тъй като това може да доведе до повишено производство на слуз в стомаха, което ще удължи процедурата.Не по-късно от 2 часа преди процедурата можете да пиете минерална вода без газ, след 4 часа - сладък, не много силен черен чай. Не можете да пиете мляко или чай с мляко, тъй като това се счита за хранене. Оптимално е напълно да се въздържате от пиене за 4 часа преди изследването.

СЪСтрябва да вземете със себе си:

Документи:

паспорт;
медицинска политика;
удостоверение за осигурителна пенсия (ако е необходимо);
амбулаторна карта;
направление за преглед, подписано от лекуващия лекар, което трябва да посочва целта на изследването, съществуващите съпътстващи заболявания и т.н.;
данни от предишни изследвания на FGS (за наблюдение на динамиката на заболяването) и биопсия (за изясняване на необходимостта от повторна биопсия);
резултатите от предишни анализи.

Редовно приемани лекарства. Таблетките, които трябва да се поглъщат, се приемат след прегледа, таблетките за смучене или спрейът, който облекчава състоянието при бронхиална астма и коронарна болест, преди прегледа.

Голяма кърпа с добра абсорбция и чаршаф или само кърпа (разберете предварително в кабинета за процедури).

Стерилни ръкавици.

Батерии, преобуване (като опция събуйте обувките си на входа на офиса).

7 Препоръки

За да сведете до минимум неприятните усещания по време на процедурата, трябва да следвате някои препоръки:

За да избегнете усещането за липса на въздух, освободете областта на шията от дрехите: разкопчайте горния бутон, разхлабете капака.
За да избегнете усещането за притискане, разхлабете колана на панталон или дънки.
Ако сте алергични към определени лекарства, не забравяйте да уведомите Вашия лекар.
Отстранете подвижните протези, тъй като те могат да надраскат сондата или да я счупят, когато падне.
Не използвайте силно миришещи парфюми и одеколони.
Ако е възможно, отпуснете се колкото е възможно повече и успокойте вълнението.
Дишайте през устата бавно, равномерно и дълбоко.
Опитайте се да избягвате преглъщането, въпреки че не е лесно.
За да се разсеетеда запомни нещо приятно от случващото се.

8 В кои случаи се използва анестезия

Необходимо е да се явите на процедурата не по-късно от 5 минути преди началото й, като сте се подготвили емоционално. Такава, на пръв поглед, дреболия като навременното присъствие всъщност е много важна. По време на прегледа е необходимо да сте в максимално отпуснато състояние, като за това е най-добре да седнете за известно време близо до кабинета и да се опитате да се успокоите. Ако закъснеете, нервният стрес ще увеличи мускулното напрежение, няма да можете да се отпуснете и процедурата може да отнеме повече време и да бъде по-трудна.

Показания за използване на обща анестезия са:

чувствителност към лидокаин;
състояние на пациента, което при локална анестезия може да доведе до всякакви нарушения, например високо кръвно налягане, атака на паника и т.н.;
висока чувствителност към болка, в този случай провеждането на FGS под обща анестезия е единственият възможен вариант.

9 Психологическо настроение

Преди да глътнат сондата, много хора са нервни, а най-уязвимите изпитват страх, особено след като чуят от прегледаните за претърпените мъки. Следователно психологическата подготовка за FGDS на стомаха в някои случаи е не по-малко важна от физическата подготовка. Пациентът трябва да разбере, че FGS е неприятна, но абсолютно безопасна процедура за тялото. Основното нещо е да можете да се отпуснете и да се доверите на лекаря, тогава всичко ще премине много по-бързо и усещанията ще бъдат доста поносими. Обикновено лекарят подробно обяснява хода на бъдещия преглед на пациента. Ако пациентът е загрижен за някои точки, които лекарят не е обхванал, е необходимо да ги изясните. Колкото по-информиран е пациентът, толкова по-спокойна ще бъде медицинската процедура за него. При нарушени параметри на хомеостазата на дихателната и сърдечно-съдовата системапо време на FGS могат да възникнат усложнения. Ако пациентът страда от ангина пекторис, аритмия, дихателна недостатъчност, е показана задължителна предварителна корекция.

10 Местна инспекция

Също така е необходимо да се подготвите за FGDS на местно ниво. Местното обучение се състои от следните дейности:

Изследване на състоянието на кожата и лигавиците. Използва се при настинки, наличие на запушвания и пукнатини. Когато се открият такива проблеми, първо е необходимо да се подложи на курс на лечение и едва след това да се проведе FGS.
Премахване на образуването на пяна в стомашно-чревния тракт. Лекарят може да предпише Espumizan след 5 минути. преди началото на процедурата.
Намаляване на неприятните усещания. За да се намали чувствителността, гърлото се третира със спрей, съдържащ лидокаин преди процедурата.

Компетентната подготовка за процедурата FGS е най-важният фактор за пълноценно и безопасно ендоскопско изследване, което ви позволява да сведете до минимум неприятните усещания и да извършите процедурата възможно най-ефективно и качествено.

Следваща