Изрязване на анална фисура, как протича операцията, прегледи на оперираните

Предишна

Броят на хората, страдащи от хемороиди, се увеличава, като това засяга не само възрастните, но и младите хора. Без да се грижат за здравето си, хората се излагат на различни усложнения поради нелечимо заболяване.

Един от тях е пукнатини в ануса - дефект на лигавицата. Това заболяване засяга по-често жените на млада и средна възраст, по-рядко при мъжете и много рядко при децата.

Понятие за анална фисура и нейните причини

Аналната фисура в острия стадий носи на пациента не само дискомфорт, но и силна болка, която пречи на нормалното изхождане и воденето на нормален начин на живот.

Ректалните фисури са надлъжни разкъсвания, улцеративни или ерозивни лезии на лигавицата на ануса.

Имат различни форми: овални, удължен триъгълник, продълговати. Те също се различават по размер: от 0,5 до 2,5 см. Понякога пукнатините се появяват като самостоятелно заболяване, независимо дали пациентът има хемороиди.

Има доста причини за образуването на пукнатини.

Тук се разграничават следните предпоставки:

дългосрочен запек или хронична диария;
заседнал начин на живот;
хронични или остри хемороиди;
злоупотреба с алкохол и страст към пикантна храна;
механична травма на стените на лигавицата;
тежка физическа работа, вдигане на тежести;
някои заболявания на стомашно-чревния тракт.

За да не провокира подобни проблеми, човек трябва да се предпази от горните ситуации.

Хирургично лечение

Когато консервативното лечение на анална фисура не помогне, има нужда от хирургическа намеса.

Има два вида изрязване на анална фисура:

класическа ексцизия;
минимално инвазивни методи: електрокоагулация, електрорадиохирургична коагулация и лазерна хирургия.

И двата метода не се считат за сложни и продължават не повече от 15 минути. Къде ще се проведе зависи от характеристиките на заболяването и състоянието на пациента: в болница или поликлиника, под местна упойка или под обща анестезия.

Подготовката за операцията включва вземане на тестове, консултации със специалисти, спазване на диета 2 дни преди операцията, почистване на клизми преди операцията и хигиенни процедури.

Показания и противопоказания за операция

Хирургическата интервенция е показана при липса на положителен ефект от лечението с консервативни методи за повече от две седмици и при хронични фисури на ануса.

Пукнатина от остра форма се превръща в хронична, ако не се лекува или лечението не доведе до резултати. Операцията за изрязване се предписва при усложнения: гнойно възпаление, например.

Операцията е противопоказана за пациента по време на масивно кървене - трябва да се спре медицински и едва след това да се пристъпи към операцията.

Не се препоръчва да се извършва операция за изрязване на пукнатини по време на инфекциозни или вирусни заболявания, с някои кожни лезии.

Процесът на процедурата

В зависимост от вида на ексцизията принципите на нейното изпълнение могат да се различават значително.

Тук могат да бъдат разгледани следните аспекти:

Класическа схема на работа– такава операция се извършва стъпка по стъпка. Първо, на пациента се дава обща анестезия, за да се избегне болезнен шок. След това се извършва дисекция на сфинктера на ануса за свободно преминаване на изпражненията и нормално зарастване на раната. По-късно хирургът срязва до ръба на пукнатината и отстранява гранулациите на дъното й, докато раната остава отворена. След 5-6 дни раната се белези, в процеса на който има следоперативни белезиболка

Електрокоагулациятае процес на обгаряне на тъкани с диатермичен ток при използване на високи температури. Благодарение на устройството тъканта на пукнатината се изрязва и дисектираните съдове веднага се каутеризират. Следователно при тази операция няма кървене, в резултат на което не остават груби белези.

Електрорадиохирургичната коагулацияе по-популярна операция от предишната. Извършва се с помощта на високочестотни радиовълни. Лъч от вълни се насочва към зоната на пукнатината, в резултат на тяхното действие се създава съпротивление в тъканите, което е придружено от "експлозия" вътре в клетките и освобождаване на топлинна енергия. Той е топъл и стопява патологичната тъкан на пукнатината. Операцията е кратка, напълно безкръвна, отбелязва се минимално увреждане на тъканите, което води до бързо заздравяване и липса на следоперативна болка.

Лазерната хирургияе въздействието на лазерен лъч върху засегнатите тъкани на пукнатината. Лазерен лъч, насочен към тъканта на пукнатината, коагулира протеина и дефектът в областта се елиминира. Операцията се извършва амбулаторно, не трае дълго, но може да се появят пукнатини отново.

Изборът на процедури зависи от резултатите от изследването на пациента. Така че, въз основа на резултатите от изследването, специалистът може да предложи на пациента възможни варианти.

Рехабилитация след операция

Независимо от избрания метод, всички те се понасят добре от пациентите и нямат съществени противопоказания.

Но следоперативното консервативно лечение е задължително за всички.

Рехабилитацията след изрязване на ректална фисура ще помогне за бързото заздравяване и премахване на възпалителните процеси.

Лекарите препоръчват облекчаване на следоперативната болка с помощта на аналгетици и успокояващи вани.

Зареждане…

Трябва да се обърне специално вниманиехранене, лична хигиена и спазване на режима, препоръчан от лекаря.

Важно е да се установи режим на движение на червата, така че изпражненията да са ежедневни и за предпочитане сутрин. За да направите това, трябва да включите в диетата си ферментирали млечни продукти, риба, птици и месо. Не използвайте мляко - това може да доведе до чревни разстройства.

На третия ден след операцията се препоръчва да се ядат печени ябълки и варени зеленчуци, тъй като тялото се нуждае от фибри, за да предотврати запек. Пресни плодове без семки могат да се консумират 2 седмици след операцията.

В продължение на два месеца са забранени всички горещи, пушени, пикантни и алкохол.

Избягвайте клизми и лаксативи, ако сте ги използвали преди операцията за улесняване на дефекацията. Не използвайте тоалетна хартия, използвайте марлени салфетки или измийте с хладка вода.

За най-бързо заздравяване на раната и облекчаване на болката се препоръчва да се правят седящи вани с отвара от лайка или разтвор на калиев перманганат 2 пъти на ден.

Процедурата трябва да се извърши за не повече от 15 минути, след което избършете перинеума с марлена салфетка. Баните стимулират заздравяването на рани, тъй като кръвообращението в областта на ануса се подобрява и раната се почиства.

В рамките на три месеца след операцията не се препоръчва да се занимавате с тежка физическа работа. Откажете се от колоезденето, дългите разходки с кола, седенето пред телевизора. Най-добре е да посветите това време на бавни разходки на чист въздух.

Мнението на потърпевшите

Прегледи на оперирани пациенти, които по един или друг начин са претърпели ексцизия на анална фисура.

От 18-годишна възраст страдам от това заболяване. Аз съм момиче, което не е раждало, не знам от къде. Едва на 23 години се решила на операцията, тъй като ходенето до тоалетна й се стори ад.Лекарят предложи операция, от която много се страхувах. Усетих само едно убождане - това е всичко.

След 15 минути всичко свърши. Тя остана вкъщи един ден, след ден започна да се разхожда с кучето, а след 4 отиде на работа. Минаха 2 години и аз съм добре.

Олга Максимова, 25 години, Туапсе

Тя извърши операция за изрязване на пукнатината по щадящ метод. Лекува зле, болката продължава няколко часа след ходене до тоалетната. След преглед при хирург стана ясно, че там имам рана, чийто произход е неясен.

Направиха 2 блокади с лидокаин и дипроспан с една седмица разлика. Казаха, че всичко ще бъде възстановено. Но болката не изчезва, усещам тази рана. Постоянно пия билкови лаксативи, докато спазвам диета. как да бъде

Виктория Симонова, 29 години, Москва

По някакъв начин се простудих по време на риболов и анусът започна да ме боли, появи се кръв. Отидох при лекарите, проктологът каза операция. Ексцизията беше извършена с лазер, не усетих нищо. Почива си вкъщи 2 дни и започва да рови из къщата. Вече мина една година, забравих да мисля за проблема.

Виктор Илюшин, 38 години, Салехард

Какво и как да се лекуват пукнатини в ануса, изборът се прави от самия пациент. И това зависи от състоянието на пациента, усложненията и хода на заболяването.

Като се ангажира със самолечение и отлага посещението при проктолог, пациентът може само да провокира усложнения, които ще бъдат трудни, неприятни и дълги за лечение.

Следваща