Уртикариален васкулит - симптоми, диагностика, лечение

Предишна

Уртикариален васкулите възпаление на стените на малките съдове и капилярите на кожата, което се проявява с повтарящи се обриви по кожата. Обривът е папули (нодули) или мехури. Заболяването почти винаги има алергична основа. Ето защо, когато се открие уртикариален васкулит при пациент, е необходимо да се извърши задълбочен преглед на пациента.

Външно уртикариалният васкулит е много подобен на уртикария, само мехурчетата при това заболяване продължават много по-дълго (1-4 дни). Уртикариалният васкулит се диагностицира най-често при жени на възраст 30-50 години, но това заболяване се среща и при мъжете.

Съдържание

1 Какви са причините за заболяването?
2 Прояви и симптоми
3 Характеристики на диагностика на уртикариален васкулит
4 Допълнителни изследвания за диагностика на уртикария васкулит
5 Лечение на уртикария васкулит

5.1 Немедикаментозна терапия на уртикариален васкулит
5.2 Лечение на уртикариален васкулит с методи на народната медицина

5.2.1 Настойка от билки за перорално приложение
5.2.2 Мехлем
5.2.3 Смес от лимони

5.3 Прогноза при лечението на уртикариален васкулит

6 Превантивни мерки

7 снимки

Какви са причините за заболяването?

Алергията към хранителни продукти може да предизвика развитие на уртикариален васкулит.

Основните причини, които могат да провокират развитието на уртикариален васкулит:

инфекциозни заболявания, включително хронични;
прием на лекарства;
алергия към хранителни продукти или други вещества.

Под въздействието на тези фактори настъпват промени в стените на малките съдове, които първо повишават тяхната пропускливост, а след това ги разрушават.

Има две разновидностиуртикариален васкулит:

Първичен, при който се засяга само кожата.
Втори. В този случай кожните прояви са следствие от някакво системно заболяване. Причината за развитието на вторичен уртикариален васкулит може да бъде инфекциозни заболявания (хепатит, мононуклеоза и др.), Онкология, гломерулонефрит. Понякога симптомите на уртикариален васкулит могат да се появят на фона на приема на нестероидни противовъзпалителни средства.

Прояви и симптоми

Уртикарният васкулит, като правило, симулира клиничната картина на рецидивираща уртикария. Основни симптоми:

Мехури и възли с различни размери, които се образуват на различни участъци от кожата. Мехурчетата продължават един ден или повече, обривите имат ясни контури и плътна структура.
След като мехурите се разтворят, на мястото на образуването им се появява хеморагичен обрив.
При провеждане на диаскопия (обезкървяване на участък от кожата чрез натискане върху него с предметно стъкло) мехурчетата стават бледи, а обривът, който се появява на тяхно място, не променя цвета си.

В допълнение към кожните прояви, уртикариалният васкулит се проявява чрез увреждане на други органи.

При 70% от пациентите се наблюдава възпаление на ставите.
Стомашно-чревни увреждания, изразяващи се с нарушено храносмилане, болка, гадене - при 30%.
Конюнктивит се наблюдава при 10% от пациентите.
Увреждания на централната нервна система, изразяващи се в главоболие, известно повишаване на вътречерепното налягане, пареза - при 10%.
При приблизително 5% от пациентите може да се наблюдава увеличение на лимфните възли.

Екстракутанни прояви на уртикариален васкулит не се наблюдават във всички случаи, понякога мехури по кожата остават единственият симптом. Ето защо при диагностицирането е важно да се разграничи уртикариалният васкулит от уртикария.

Отличителни черти на мехури при уртикариален васкулит са наличието на изразенипурпура и уплътняване. Въпреки това, в някои случаи симптомите не се различават от обрив с уртикария. Понякога се отбелязват и други кожни прояви - обрив под формата на були, елементи на еритема мултиформе, ангиотека и др.

Характеристики на диагностика на уртикариален васкулит

За по-точна диагноза се предписва биопсия.

За поставяне на правилната диагноза е необходимо хистологично изследване, което изисква биопсия на засегнатите участъци от кожата. Препоръчително е да се изследва материалът от местата, където са се появили първите обриви, предоставят се няколко проби за анализ.

Откриването на разрушаване на клетъчната тъкан, левкоцитоклазия и наличието на фибриноидни отлагания показват уртикариален васкулит.

Допълнителни изследвания за диагностика на уртикариален васкулит

При диагностициране на уртикариален васкулит на пациента се предписват изследвания на кръв и урина, може да се наложи имунологичен преглед.

При изследване на резултатите от клиничен кръвен тест при пациенти с уртикариален васкулит в 75% от случаите се отбелязва ускоряване на скоростта на утаяване на еритроцитите. В същото време стойността на ESR не зависи от тежестта на заболяването.

Откриването на признаци на хематурия и протеинурия в анализа на урината показва участието на бъбреците в процеса.

Тъй като уртикариалният васкулит може да бъде следствие от някакво системно заболяване, пациентът трябва да бъде прегледан, за да се установи първопричината.

Лечение на уртикариален васкулит

Целта на лечението на уртикариалния васкулит е да се потисне възпалителният процес, който е обхванал съдовите стени.

На пациентите ще бъдат предписани антихистамини, нестероидни противовъзпалителни средства. Ако ефектът от лечението не се наблюдава, могат да се предписват глюкокортикоиди.

При лечение на уртикариален васкулит лекарствата от първо ниво включват:

Доксепин (предписва се 10-25 mg 2-3 пъти дневно) в комбинация с цимедин (300 mg три пъти дневно).
Ранитдин (150 mg два пъти дневно) в комбинация с НСПВС (индометацин, напроксен, ибупрофен).

Лекарствата от второ ниво включват:

Колхицин
Дапсон.

Ако няма ефект от лечението, на пациентите се предписват преднизон, азатиоприн или циклофосфамид.

Немедикаментозна терапия на уртикариален васкулит

На пациенти с уртикариален васкулит се предписва плазмафореза - метод за пречистване на кръвта от имунни комплекси, които разрушават съдовите стени. Могат да бъдат предписани и други физиопроцедури.

Лечение на уртикариален васкулит с методи на народната медицина

В допълнение към медикаментозното лечение е възможно (след консултация с лекар) да се използва фитотерапия. За да се отървете от уртикариален васкулит, се използват растения, които имат противовъзпалителни, антиалергични и имуностимулиращи ефекти.

Инфузия на билки за перорално приложение

Използва се смес от цветове от бъз, бял равнец и трева от бял равнец, плодове от японска софора и листа от коприва. Всички билки се вземат в равни пропорции и се смесват в суха форма. След това сместа се използва за приготвяне на инфузия (пропорции - лъжица суха смес на чаша вряща вода). Инфузията трябва да се приема три пъти на ден по 100 ml

По същия начин се приготвя запарка от ред, листа от боровинка и трицветна теменужка. Това лекарство за лечение на уртикариален васкулит се приема по 100 ml на всеки 4 часа през деня.

Мехлем

Към мехлема срещу уртикариален васкулит се добавят брезови пъпки.

Мехлем за лечение на кожни прояви на уртикариален васкулит се приготвя на базата на мазнина от нутрияили мармот Освен това ще ви трябват брезови пъпки - сухи или пресни. Една чаша растителна суровина се счуква (суха на прах, свежа на каша) и се смесва с 500 грама мазнина. Сега сложете сместа в глинен съд или стъклен буркан и оставете да къкри във фурната при температура 120-150 градуса за три часа.

След това съдовете се изваждат, а на следващия ден процедурата се повтаря. Общо взето, варенето на мехлема във фурната отнема 7 дни по 3 часа. След това съставът трябва да се филтрира, да се изсипе в стерилни буркани (например изпод бебешка храна) и да се постави плътно в хладилника. Използвайте, като нанасяте върху засегнатите участъци от кожата два пъти дневно.

Смес от лимони

Това е доста ефективен инструмент, може да се използва през целия период на лечение на уртикариален васкулит. Два средно големи лимона трябва да се натрошат на каша и да се смесят с половин килограм захар и половин литър водка. Една супена лъжица пъпки от карамфил трябва да се добави към масата и да се изсипе в стъклен съд с обем най-малко 3 литра.

Там се налива литър преварена и охладена вода. Бурканът трябва да се постави на тъмно място и да се държи там най-малко 15 дни, като периодично се разбърква съдържанието. След края на инфузията масата се филтрира, изсипва се в стъклена бутилка и се поставя в хладилника. Необходимо е да се приемат по 50 ml три пъти на ден, за предпочитане по време на хранене.

Прогноза при лечението на уртикариален васкулит

Като правило, първичният уртикариален васкулит се повлиява добре от терапията, пациентите се възстановяват бързо. Ако това е вторична проява на заболяването, тогава за постигане на стабилен резултат трябва да се предпише лечение на основното заболяване. Вторичният уртикариален васкулит, като правило, протича в хронична форма. Въпреки това, при навременно лечение е възможно да се постигне стабилна ремисия, която може да продължи години.

Предпазни мерки

Специални превантивни мерки за уртикариален васкулит не са разработени. За да се избегнат рецидиви, се препоръчва своевременно лечение на инфекциозни заболявания под наблюдението на лекари. Освен това е необходимо да се засили имунитетът с естествени методи: да се храните правилно, да прекарвате време на чист въздух, да практикувате умерена физическа активност.

Следваща