Nevus Ota - причини, симптоми, диагноза, лечение, снимка

Предишна

Очно-кожната меланоза по-често се нарича невус на Ота. Това невидно образование получи името си в чест на японския офталмолог М. Т. Ота. Ученият описва подробно това кожно заболяване през 1930 г., въпреки че първите описания датират от по-ранни времена.

Невус на Ота се нарича невоидно кожно образувание под формата на петно с тъмно син цвят и неправилна форма. Такова образувание се намира на лицето - върху кожата на горната челюст и бузата. Понякога елементите на пигментация се намират не само върху кожата, но и върху склерата на очите, лигавиците на устата и носа.

Очно-кожната меланоза принадлежи към групата на застрашаващите меланома невуси, но случаите на малигнизация на тази формация са доста редки. Nevus Ota се среща главно при представители на монголоидната раса, освен това при жените по-често, отколкото при мъжете. Въпреки това, в литературата са описани случаи на образуване на офталмокутанна меланоза при представители на други раси.

Съдържание

1 Причини за появата
2 Клинична картина
3 Възможни усложнения
4 Диагностични методи
5 Лечение

5.1 Лечение с народни средства

6 Прогноза и профилактика

7 снимки

Причини за появата

Към днешна дата причините за невуса на Ота не са установени. Има теория за наследствения характер на това кожно образувание, но тази теория не е получила достатъчно потвърждение.

Клинична картина

Ота невус може да бъде вродена формация. В половината от случаите обаче се проявява по-късно – в периода до 3-годишна възраст, а понякога и в пубертета. При възрастни дебютът на окулокутанна меланоза е невъзможен.

Клинично офталмокожната меланоза представлява черно-синя пигментация на кожата. Петното се намира в областта на слепоочието, скулата, горната част на бузата. В мнозинствотоВ някои случаи това образование е едностранно, има редки случаи, когато петното се намира от двете страни на носа.

Nevus Ota има еднакъв цвят. Образованието може да изглежда като едно петно или като няколко отделни петна, които се сливат едно в друго. Повърхността на образуванието е гладка без лющене

Интензивността на оцветяването на образованието може да бъде различна. При някои пациенти пигментацията е едва забележима, а при други по лицето се откроява тъмно синьо петно.

За невуса на Ота е типично разпространението на пигментация върху тъканите на окото. На ириса и конюнктивата на окото могат да се наблюдават петна, те могат да имат син или тъмнокафяв нюанс. Понякога областите на пигментация се разпространяват до границата на устните и лигавиците на устната кухина и носа.

Може да се отбележи, че местоположението на невуса на Ота повтаря инервацията на първия и втория клон на тригеминалния нерв. Това образование обаче не причинява никакви неврологични разстройства. Разпространението на пигментация върху тъканите на окото не причинява зрителни смущения.

В зависимост от тежестта на клиничните прояви е обичайно да се разграничават четири вида невус:

Със слаба пигментация (този тип се разделя на два подтипа - зигоматична и орбитална).
С умерено изразена пигментация.
Силно изразен.
Двустранно.

Възможни усложнения

По правило невусът на Ота не причинява никакъв физически дискомфорт. Единственият проблем е козметичен. В някои случаи обаче око-кожната меланоза може да се превърне в злокачествено заболяване - меланом.

Процесът на регенерация е придружен от изразени симптоми. Образованието променя цвета си, може да стане по-тъмно или, напротив, значително да изсветли. Може би пигментацията на петното ще загуби равномерност.

По границите на невуса е възможно образуването на област на хиперемия. Контурът на петното може да се промени илистават замъглени, могат да се появят неравности, ерозии или пукнатини по повърхността на образуванието.

При някакви промени във външния вид на невуса е необходимо незабавно да се консултирате с онколог.

Диагностични методи

В повечето случаи е достатъчен преглед от дерматолог, за да се диагностицира невусът на Ота. Въпреки това, в случай на съмнение, се предписва допълнителен преглед.

Важно е да се разграничи невусът на Ота от меланома, монголско петно, пигментиран гигантски невус.

За изясняване на диагнозата се провеждат следните изследвания.

Сиаскопия. Това апаратно спектрофорометрично изследване на пигментни образувания. Изследването е неинвазивно, т.е. протича без увреждане на кожата. С помощта на сиаскенера се разкрива дерматологичната картина на невуса - цвят, структура, разпределение на пигмента и др. Тъй като визуалната информация се съхранява на цифров носител при провеждане на сиаскопични изследвания, е лесно да се наблюдава развитието на образованието в динамика. Периодичните прегледи ще разкрият признаци на злокачествена трансформация в ранните етапи.

Дерматоскопия. Това е друг апаратен метод за изследване на невуси, който се състои в наблюдение на образуването при голямо увеличение. Наблюдението се извършва с помощта на оптичен или дигитален дерматоскоп. Методът на изследване дава възможност да се оцени сянката на невуса, неговата структура и граници.

Биопсия. Този метод се използва за изследване на морфологичната картина на кожните образувания. Биопсията се извършва чрез метода на пункция.

Получената биопсия се изпраща за хистологично изследване. При невуса на Ота меланоцитите, разположени между колагеновите влакна, се намират в дълбоките слоеве на дермата.

Ако се подозира, че невусът се превръща в меланом, пациентът се насочва за анализ с определяне на туморни маркери TA90 и SU100.

Лечение

Невус Отане създава физически дискомфорт, но поради местоположението си върху лицето може да създаде сериозен козметичен проблем.

Ако цветът на невуса не е интензивен, на пациентите се препоръчва използването на камуфлажни продукти за грим - специални тонални продукти с висока плътност на покритие.

В случай, че гримът не помогне да се маскира невусът, е възможно да се използват други методи на лечение:

Лазерна фототермолиза. Този метод на лечение се основава на способността на лазерния лъч да унищожава меланоцитите. За да се намали интензивността на цвета на невуса, се извършват 10-12 процедури.
Криотерапия. Когато се използва този метод, студът се използва за унищожаване на меланоцитите. Този метод се използва и за отстраняване на брадавици.
За отстраняване на невус може да се използва методът на електрокоагулация, който се състои в въздействието на високочестотни токове върху тъканите. Операцията се извършва под анестезия.

Рядко се извършва хирургично изрязване на невуса на Ота, операцията се усложнява от факта, че образованието се намира на лицето. Ако е необходимо, операцията за отстраняване на невус се извършва в болнични условия, в онкологични институции.

Лечение с народни средства

За съжаление е невъзможно да се отървете от невуса на Ота с помощта на билки. Образованието може да бъде ефективно премахнато само с радикални методи.

Прогноза и профилактика

Профилактиката на невуса на Ot не е разработена, тъй като причините за неговото образуване все още не са изяснени.

Прогнозата за този тип невус като цяло е добра. Но тъй като офталмокожната меланоза принадлежи към категорията на меланомоопасните образувания, всички пациенти трябва да бъдат постоянно регистрирани в дерматологичен диспансер и офталмолог. Пациентите трябва редовно да се подлагат на прегледи от тези специалистипозволява ранно откриване на признаци на злокачествена трансформация на невуса. Епидермалният невус също може да се превърне в злокачествен тумор.

снимка

Следваща