Мигрената по време на бременност е ефективно и безопасно лечение

Съдържание

Причини за мигрена по време на бременност
Симптоми на мигрена при бременни жени
Лечение на мигрена по време на бременност с лекарства
Алтернативни методи за лечение на мигрена при бременни жени

Голям брой жени страдат от мигренозно главоболие, а тези, които не знаят какво е това, са просто щастливки. Като правило, с настъпването на бременността, мигрената намалява, тъй като развитието на този вид главоболие е свързано с хормоналния фон на жената. Но, за съжаление, има случаи, когато мигрена не напуска жена дори по време на бременност. Какво да правите в такива случаи, защото почти всички лекарства за облекчаване на главоболие са забранени по време на бременност? В тази статия ще разгледаме защо се появява мигрена по време на бременност, какви са нейните симптоми и как да се отървете от болката при мигрена, за да не навредите на бъдещото дете.

Причини за мигрена по време на бременност

Причините за мигрена при бременни жени не се различават от пациентите, които не са в позиция. Днес учените смятат, че мигрената е генетично обусловено заболяване. Идентифицирани са около тридесет гена и техните вариации, които са отговорни за мигренозните пристъпи при техните „гостоприемници“ от леки до много тежки.

Но едно генетично предразположение за появата на мигренозен пристъп не е достатъчно, необходимо е влиянието на фактори, провокиращи главоболие. Те включват:

стресова ситуация;
физическо или емоционално пренапрежение;
консумация на определени храни (шоколад, твърди сирена, ядки, риба, големи дози кофеин, хранителни консерванти, например мононатриев глутамат, аспартам, нитрати);
прием на алкохол, особено червено вино и шампанско;
дълъг сън;
използване на орални хормонални контрацептиви;
различни дисхормонални нарушения в тялото на жената;
промяна на метеорологичните условия.

Развитието на мигренозен пристъп е свързано с повишено количество естроген в тялото на жената, така че мигрената при небременни жени най-често се развива в началото на менструалното кървене. По време на бременност хормоналният фон се променя към преобладаване на прогестерон, съответно атаките трябва да спрат. Но ако бременната жена има някакви хормонални промени, например дефицит на прогестерон, тогава жената продължава да страда от пристъпи на мигрена.

Симптоми на мигрена при бременни жени

Мигрената е особен вид главоболие, което коренно се различава не само по специфичната клинична картина, но и по механизма на развитие на главоболието. Ако в основата на повечето видове болка е спазъм на церебралните артерии, което води до мозъчна хипоксия, патогенезата на мигрена се състои в патологично разширяване на мозъчните съдове и хиперперфузия на мозъчната тъкан. Този механизъм на болка определя неефективността на повечето лекарства за лечение на главоболие, което изисква използването на специфични антимигренозни лекарства.

Възможно е да се подозира мигренозен пристъп при бременна жена по следните симптоми:

едностранна локализация на главоболие;
болката е пулсираща;
средна или висока интензивност;
се увеличава при всяка физическа активност;
е придружено от повишена чувствителност към външни стимули;
атаката продължава от няколко часа до няколко дни (като правило не надвишава 72 часа);
придружени от гадене и повръщане;
неефективност на конвенционалните болкоуспокояващи;
аура може да присъства преди пристъп на главоболие (25% от пациентите), което се проявява под формата на зрителни нарушения(мигане пред очите, точки, мъгла и др.), тактилни усещания, нарушения на говора, такива симптоми се появяват от 5 минути до един час преди началото на главоболието.

Диагностицирането на мигрена е лесно. За да направите това, достатъчно е внимателно да анализирате симптомите на патологията. Но в случай на бременност, всеки епизод на силно главоболие не трябва да остава без медицинска помощ. В крайна сметка има и други заболявания, които са придружени от главоболие при бременни жени.

По правило мигрената по време на бременност се оттегля, но има и изключения

Една от тях е прееклампсия и еклампсия - сериозна патология на бременността, която може да доведе не само до смърт на плода, но и на жената. Заболяването се проявява с повишено кръвно налягане, оток и главоболие. Ако прееклампсията се превърне в еклампсия, се развиват конвулсии, които могат да причинят смъртта на майката или нейното неродено бебе.

Лечение на мигрена по време на бременност с лекарства

Когато бременна жена внезапно получи мигренозно главоболие, естествено, първият въпрос, който възниква, е какво хапче може да се вземе, за да се отървете от болката и да не навредите на бебето. Трябва незабавно да се отговори, че такива лекарства са малко и те не винаги ще спасят от мигрена.

Нека разгледаме възможността за използване на лекарства в отделни групи, които се използват от пациенти, които не са в състояние на мигрена.

Неспецифични антипиретици и аналгетици

Това е най-често срещаната и добре позната група лекарства, които се използват във връзка с главоболие. Но трябва да се каже, че те премахват мигренозното главоболие не толкова добре, колкото други видове главоболие. Тези лекарства могат да покажат своята ефективност само в началото на атаката, но ако тя продължава известно време, тогава дори цялата опаковкахапчета няма да помогнат да се отървете от мигрена.

В допълнение, почти всички лекарства от тази група са забранени за употреба на определени етапи от бременността. Парацетамолът е единственото лекарство, разрешено за употреба през всички етапи на бременността. Присвоена му е група за безопасност B според класификацията на Американската администрация по храните и лекарствата.

Само парацетамолът е разрешен за облекчаване на главоболие на всички етапи на бременността

За справка:

Има 6 категории лекарства, които определят ефекта върху плода:

Категория А- абсолютно безопасни лекарства, проучвания върху хора не са показали отрицателен ефект върху плода. Трябва да се отбележи, че днес няма лекарство от тази група, тъй като е неетично и забранено да се провеждат експерименти върху бременни жени.

Категория B– относително безопасни лекарства. Проучванията при животни не са показали никакви ефекти върху ембриона. Наличните клинични наблюдения на приема на лекарството от майката показват, че рискът за бебето не надвишава този в общата популация.

Категория C– потенциално опасни лекарства. Експериментите върху животни потвърждават отрицателния ефект на веществото върху плода, оценката не е извършена върху хора. Но лекарствата от тази група могат да се предписват на бременни жени строго според показанията, когато ползата за майката надвишава отрицателната за плода.

КатегорияD– наличните клинични наблюдения показват отрицателен ефект на лекарството върху човешкия плод, но лекарствата от тази група могат да се предписват на бременни жени стриктно според показанията, когато ползата за майката надвишава отрицателния ефект върху плода.

КатегорияN– все още няма достатъчно данни за класифициране на лекарството.

Категория X– опасни лекарства за ембриона. Клинични изследвания върху животни инаблюдението на бременни жени, които са приемали лекарството, разкрива надежден отрицателен ефект върху плода. По този начин рискът надвишава ползата за майката и тези лекарства са строго забранени по време на бременност.

На съвременния фармацевтичен пазар има много препарати с парацетамол - Efferalgan, Panadol, Paracetamol, Acetaminophen и др. Средната разрешена терапевтична доза за бременни жени е 325-500 mg, дневното количество не трябва да надвишава 2 g (4 таблетки от 500 mg).

Други лекарства от групата на НСПВС, като аспирин, ибупрофен, напроксен (които са разрешени при главоболие и кърмене), могат да се приемат само през втория триместър на бременността (категория С). В първата те повишават риска от малформации на плода, а в третата – от кървене и преждевременно раждане.

Строго е забранено приемането на аналгин, баралгин, спазмалгон, темпалгин, цитрамон, аскофен и подобни лекарства. Също така е необходимо да се вземе предвид факта, че приемането на комбинирани лекарства за главоболие не е добре дошло. Факт е, че в състава им, в допълнение към разрешените парацетамол и кофеин, често има забранени вещества, например ацетилсалицилова киселина.

Специфични антимигренозни лекарства

Тази група включва 2 вида лекарства: производни на мораво рогче (дихидроерготамин, дихидроерготамин) и серотонинови агонисти (золмитриптан, суматриптан, наратриптан). Употребата на всички тези лекарства е забранена по време на бременност (категория D), с изключение на суматриптан (категория C). Таблетките Sumatriptan могат да се предписват само от лекар за спиране на тежка мигренозна атака, ако ползата за жената надвишава риска за плода.

Видео програма за мигрена:

мигрена

Гледайте този видеоклип в YouTube

Антиконвулсанти и антидепресанти

Често се използва, за да се отървете от мигреналекарства от тази група. Обмислете възможността за употребата им по време на бременност.

Инхибитори на обратното захващане на серотонин:

Циталопрам, сертралин, флуоксетин (група D) - има данни за такива дефекти в развитието като белодробна хипертония, дефекти в развитието на мозъка и черепа, сърцето и големите съдове. Лекарството е допустимо по време на бременност.
Пароксетин (група X) - причинява сърдечни дефекти, аненцефалия, дефекти на черепа, ембрионални хернии. Забранено е да се използва при бременни жени.

Трициклични антидепресанти:

Амитриптилин, нортриптилин или (категория С) - причинява недоразвитие на крайниците при животни, няма потвърждение при хора. Разрешено за употреба при строго указание на лекар.

МАО инхибитори:

Всички лекарства от тази група принадлежат към категория X и са противопоказани по време на бременност.

Бета-блокери и блокери на калциевите канали

От бета-блокерите само метопролол и атенолол са разрешени за употреба при бременни жени. Тези лекарства принадлежат към група С и се предписват от лекар по строги показания.

Лекарствата от групата на блокерите на калциевите канали могат да се използват само през втория триместър (категория С). Това са верапамил, дилтиазем, амлодипин, нифедипин и др

По този начин можете да вземете само таблетка парацетамол само за главоболие, всички останали случаи изискват лекарско предписание след оценка на всички ползи за майката и риска за плода.

Видео предаване за храна против мигрена:

Живей здравословно!: Храна срещу мигрена 03.06.2013г

Гледайте този видеоклип в YouTube

Алтернативни методи за лечение на мигрена при бременни жени

Не трябва веднага да се разстройвате и да се подготвяте за факта, че ще трябва да издържите болка в продължение на няколко дни,защото има много алтернативни и безопасни методи за лечение на мигрена при бременни жени. Нека разгледаме най-ефективните:

можете да изпиете чаша силен и много сладък чай или кафе;
нанесете компрес от зелеви листа върху главата и я завържете здраво с шал;
осигурете пълно спокойствие - без светлина, без звук, без движение;
студът е отличен помощник в борбата с мигрена - студен душ, компрес, нагревателна подложка с лед върху главата - спомагат за нормализиране на тонуса на кръвоносните съдове и ги стесняват, което се проявява под формата на намаляване на главоболието ;
можете да намажете уискито с лавандулово масло или звездичка, но този метод не е подходящ за всички, за някои бременни жени острата миризма може само да увеличи главоболието;
храната трябва да е лека и балансирана, всички продукти, провокиращи мигрена, трябва да бъдат изключени от менюто;
трябва да пиете достатъчно количество течност, дехидратацията само влошава ситуацията;
точков масаж на главата;
рефлексотерапия и акупунктура;
дихателната гимнастика може да осигури отличен резултат;
котешка лапа.

Здравословната диета ще спаси бременната жена не само от мигрена, но и от други проблеми

За да не се сблъскате с такъв проблем като мигрена по време на бременност, на първо място, бременната жена трябва да спазва рационален режим на работа и почивка, здравословен начин на живот, да се занимава с физическо възпитание за бременни жени, да премахне всички лоши навици, да се храни правилно и здрави, водете активен начин на живот и ходете много. И най-важното е да избягвате стресови ситуации, да се подготвите за майчинството и да се насладите на щастието си.

Следваща