Лечение на мозъчна аневризма и симптоми на мозъчна аневризма

Предишна
лечение

Аневризма на мозъчните съдове е патологично състояние, характеризиращо се с появата на малка формация в мозъчен кръвоносен съд в резултат на нарушение на неговата структура.Практиката на съвременната медицина по отношение на това заболяване използва такива наименования като церебрална, интракраниална и интракраниална аневризма. В резултат на тази патология съдовата стена или сърдечно-мускулната тъкан се издуват поради изтъняване и разтягане с образуването на кръвна торба, която активно увеличава обема си. Деформираната част от стената на артерията, която запазва размерите си в първоначалния си вид, не представлява значителна опасност за човешкия живот, дори ако създава дискомфорт под формата на натиск върху съседни тъкани. Необходимо е спешно да се предприемат мерки, насочени към елиминиране на такава патология, тъй като разкъсването на аневризма на мозъчните съдове, придружено от кървене, може да доведе до смърт, което е абсолютна опасност. Ограничените разширения на мозъчните съдове - аневризми - се образуват в резултат на дефекти в стандартната трислойна система от съдова тъкан, когато липсва еластичен мускулен слой и мембрана. Основните причини за развитието на аневризми:

  • наранявания на главата;
  • заболявания на съдовата система;
  • радиоактивно излагане;
  • процеси на инфекциозен и възпалителен генезис.

Аневризмите са вродени или придобити. Според формата на обучение - еднокамерни и многокамерни. По отношение на размера те са както много малки (2-3 мм), така и големи (над 2,5 см).

Аневризма на мозъчните съдове: симптоми

Образуването на такива дефекти може да се случи в различни части на мозъка. Аневризмите се появяват най-активно в съдовете, разположени между основите на коститечерепа и долната част на мозъка. Аневризма е подобна на тиктакаща бомба със закъснител и е способна да не се прояви дълго време, а след това, при наличие на благоприятни условия, заплашително да се прояви със сериозни усложнения. Как се усеща зависи от местоположението на аневризмата и нейния размер. Основните признаци на церебрална аневризма са:

  • редовни интензивни главоболия;
  • болезненост в областта на очните ябълки;
  • намаляване на мускулния тонус, изтръпване на части от лицето;
  • влошаване и замъгляване на зрението;
  • увисване на горния клепач;

При аневризма, придружена от нейното разкъсване, има по-тежки и изразени симптоми. В същото време има изтичане на кръв в субарахноидалното пространство - кухина между определени менинги, изпълнена с цереброспинална течност, подхранва и защитава мозъка. Когато мозъчната аневризма се спука, кръвта изпълва субарахноидалното пространство, смесвайки се с цереброспиналната течност. Основните признаци на мозъчна аневризмаса внезапно силно главоболие, отхвърляне на усилени звуци и светлина, гадене с позиви за повръщане. Най-често пациентите имат конвулсивни прояви, затъмнение на съзнанието и в определени моменти настъпва кома. Статистически мозъчните аневризми се диагностицират при приблизително 10% от населението. Когато имате симптоми, свързани с тази патология, трябва спешно да се консултирате с лекар.

Общи симптоми на аневризма:

  • внезапно, силно главоболие и гадене, провокира повръщане;
  • двойно виждане и болка в очите, разширени зеници;
  • скованост на задната част на главата;
  • раздразнителна реакция към силна светлина и остри звуци;
  • състояние на тревожност и депресия;
  • наличието на конвулсивни състояния и затъмнения.

Такивапризнаци като замаяност, парализа на една част от лицето и затруднено говорене с интракраниална аневризма са подобни на симптомите на инсулт.

Аневризма на мозъчните съдове: диагноза

Обикновено до момента на разкъсване аневризмата е налице без определени симптоми. В редица случаи се диагностицира случайно по време на прегледи, предназначени да идентифицират други заболявания. Първо, при диагностицирането на аневризма е необходимо да се вземат предвид оплакванията на пациента. Напълно възможно е да се подозира наличието му въз основа на повтарящи се много тежки главоболия в същата област на главата или чрез записване на първичен пристъп на епилепсия. Главоболие в областта на челото е характерно за аневризми на фронталните артерии, в областта на задната част на главата и слепоочията - за съдова патология на задната церебрална артерия и във всяка от половините на главата - за аневризми на базиларната артерия. Препоръчително е да се вземат предвид симптомите, когато пациентът вече е диагностициран с вътречерепен кръвоизлив. В противен случай е почти невъзможно да се постави правилна диагноза въз основа само на една симптоматика.

Най-надеждният при диагностицирането на аневризма ще бъде изследване по следните методи: Ангиографията е рентгеново изследване на кръвоносните съдове, което се извършва с помощта на специално вещество. Ангиограмата на вътрешната част на мозъка разкрива деформирани части на артериите и съдовете на мозъка, главата и шията, както и разкрива дефекти в стените на съдовете.

Компютърната томография е мобилен, неинвазивен метод, който определя наличието на мозъчна аневризма, а при наличие на руптура на последната помага да се разпознае процесът на кръвоизлив в мозъка. При симптоми, че аневризмата е избухнала, това изследване е основното, предписано от лекаря, и дава ясна и щателна картина на състоянието на мозъчните съдове. Рентгеновите изображения се обработват на компютър, осигурявайки двуизмерностизображения на мозъка и черепните кости. Често за изясняване на картината в кръвния поток се добавят вещества, които контрастират с тъканите.

Магнитно-резонансната томография извършва изследване под въздействието на радиовълни и силно магнитно поле в триизмерно изображение, а MR ангиографията дава подробна картина на състоянието на артериите и вените, определя наличието на кръвоизлив в мозъка, а също и надеждно изобразява размера и външния вид на цялата аневризма.

При ясни симптоми, придружаващи разкъсването на аневризма, се извършва изследване на цереброспиналната течност. Провежда се в болница и се изразява в това, че след подходяща анестезия с хирургическа игла от субарахноидалното пространство се взема определено количество течност и се изследва за наличие на кръвни частици в нея.

Аневризма на мозъчните съдове: лечение

Пациентите с церебрални аневризми с малък размер трябва редовно да се преглеждат от невролог и неврохирург, тъй като хирургическата интервенция не е показана за лечение на аневризми с такива размери. В такива случаи се предписват терапевтични методи, насочени към предотвратяване на увеличаването на обема на аневризмата:

  • поддържане на кръвното налягане и сърдечната честота в допустими граници;
  • корекция на показателите на холестерола в кръвта лечение на последствията от черепно-мозъчни травми или възпалителни и инфекциозни процеси.

Радикален начин да се отървете от аневризма е хирургическа интервенция. Но когато аневризмата е малка, рисковете от нейното наличие са еквивалентни на проблемите, които възникват по време на операцията за отстраняване на аневризма в съдовете.

Необходимо е активно да се следи състоянието на благосъстоянието при избора на тактика на изчакване, за да се обърне внимание на симптомите на руптура на аневризма навреме и да се подложат на горните прегледи няколко пъти през годината. Когато аневризмае достатъчно голям или активно расте, тогава няма друг вариант освен хирургическа интервенция.

Голяма церебрална аневризма: операция или тактика на изчакване?

Когато има голяма аневризма, тя трябва да бъде отстранена хирургично. Хирургичното лечение на аневризма означава нейното изрязване и заместване на дефектната област със съдова протеза. В световната медицинска практика при лечението на аневризми се използват основно следните методи: оклузия и клипсиране на аневризма.

Ендоваскуларна оклузия на мозъчна аневризма (навиване) е вътресъдова интервенция, при която платинена жица се доставя до увредения съд през катетър, разположен в бедрената артерия, тромбирайки дефектната област. Голямото предимство на този метод е, че е изключена трепанация на черепа.

Изрязването е прилагането на метална скоба към основата на аневризмата, която блокира навлизането на кръв в мястото на патологията. При изрязване аневризмата се изолира от процеса на общия кръвен поток. Не забравяйте, че след диагностицирането на аневризма на мозъчните съдове е необходим постоянен медицински контрол и редовни хардуерни прегледи.Слушайте внимателно различни промени във вашето здраве и всякакви промени в благосъстоянието. При най-малкото подозрение се консултирайте с невролог. Наздраве!

Следваща

Прочетете също: