Какво е органично мозъчно увреждане, неговите симптоми и причини

Съдържание

Какво е?
Причини за органично увреждане на мозъка
Основните симптоми на органично увреждане на мозъка
Органично увреждане на мозъка при деца

Такава диагноза като органично увреждане на мозъка днес е много разпространена. Това се дължи на факта, че това не е едно заболяване, а цяла група от различни патологии, характеризиращи се с поне някои структурни патологични промени в мозъчната тъкан.

Ако се вярва на невролозите, 9 от 10 души на всяка възраст могат да получат тази диагноза. Но, за щастие, най-често органичните промени са толкова минимални, че нямат абсолютно никакъв ефект върху мозъка и благосъстоянието на пациента. В случай, че започнат да се появяват симптоми на такова заболяване, може да се предположи, че голяма част от мозъка е претърпяла патологични промени (приблизително 20-50%), ако броят на увредените неврони надвишава 50%, персистиращи патологични симптоми и развиват се синдроми, за които ще говорим по-долу.

Видео лекция за органични мозъчни увреждания:

Лекция № 9 Синдроми на органично мозъчно увреждане

Гледайте този видеоклип в YouTube

Какво е?

Така че, както вече разбрахме, в случай на органично увреждане на мозъка, патологичните промени са налице в неговите тъкани, които имат патоморфологичен субстрат, тоест, ако желаете, те могат да се видят с помощта на невроизобразителни методи. Това могат да бъдат различни патологични процеси, в зависимост от етиологията и нозологията на основното заболяване, например мозъчен тумор, огнище на белег след инсулт, атеросклеротични плаки в кръвоносните съдове, кръвоизливи, абсцеси, травматични наранявания, паразитни кисти, амилоидни плаки. , огнища на глиоза и др.

За сравнение, функционаленнарушенията на мозъка нямат морфологичен субстрат, но патологичните симптоми все още са налице, например шизофрения, епилепсия.

В зависимост от етиологията органичните увреждания на мозъка могат да бъдат дифузни (дисциркулаторна енцефалопатия, болест на Алцхаймер и др.) или локализирани (тумор, травма, инсулт и др.).

При органично мозъчно увреждане винаги можете да "видите" патологични огнища

Съответно, симптомите също ще се различават. В първия случай органичното увреждане на мозъка най-често се проявява чрез увреждане на паметта, намалена интелигентност, психоорганичен синдром, цереброастения, синдром на деменция, главоболие, замаяност. Вторият вариант най-често протича с общомозъчни и огнищни неврологични симптоми, които зависят от локализацията на патологичния фокус и неговия размер.

Причини за органично увреждане на мозъка

Има много причини за органично увреждане на мозъка. Нека разгледаме най-често срещаните от тях.

Съдови заболявания на мозъка

Към тази група причини за органично увреждане на мозъчната тъкан могат да се причислят хеморагичен и исхемичен инсулт, дисциркулаторна енцефалопатия и хронична исхемична мозъчна болест. Хипертонията и атеросклерозата се считат за основна причина за такива заболявания. По правило те се проявяват чрез психоорганичен синдром, а в случай на инсулт се добавят и фокални неврологични симптоми

Исхемичният инсулт е едно от най-честите органични лезии на мозъка

Неоплазма на мозъчната тъкан

В тази група трябва да се включат злокачествени и доброкачествени мозъчни тумори, паразитни кисти (например ехинококоза), съдови аневризми. Тези заболявания се проявяват с общи мозъчни симптоми ифокални симптоми в зависимост от локализацията.

Мозъчна травма

Последствията от черепно-мозъчна травма често се проявяват не само чрез главоболие и световъртеж, но и чрез органично увреждане на мозъчната тъкан. Степента на последното и съответно симптомите зависят от вида на нараняването (сътресение, контузия, компресия, травматични хематоми) и неговата тежест. Нарушенията могат да включват както психоорганичен синдром (от скрити до изразени форми), така и огнищни симптоми (пареза, парализа, нарушена чувствителност, зрение, реч и др.)

Инфекциозни лезии

Има много инфекциозни агенти, които могат да проникнат през кръвно-мозъчната бариера и да засегнат мембраните и самата мозъчна тъкан. Това са вируси, бактерии, гъбички, протозои. Всички тези патологични микроорганизми могат да причинят развитието на менингит, енцефалит, арахноидит, абсцеси. Като правило, по време на такива лезии, остри и с адекватно лечение, всички симптоми преминават напълно, но понякога могат да се наблюдават остатъчни явления под формата на цереброастения, мнестични и други психични разстройства.

Усложнения на менингит, които водят до органично увреждане на мозъка

Хронични и остри интоксикации

Интоксикация с увреждане на мозъчните неврони може да възникне в резултат на алкохолно отравяне, употреба на наркотици, тютюнопушене, употреба на определени лекарства, чернодробна и бъбречна недостатъчност (ендогенна интоксикация), отравяне с пестициди, битови химикали, въглероден окис, гъби, соли на тежки метали, и други симптоми зависят от отровното вещество, времето на неговото въздействие върху тялото и дозата. Възможни са всякакви симптоми, до интоксикационни психози с халюцинации, дълбока кома и деменция.

Невродегенеративни заболявания

Тезизаболяванията, като правило, засягат възрастните хора и са причина за сенилна деменция в 70-80% от случаите. Най-често човек трябва да се сблъска с болестта на Алцхаймер, деменцията на Пико, болестта на Паркинсон. При тези патологии, чиято причина е неизвестна, мозъчните неврони се увреждат и убиват, което е причина за различни психични разстройства. Най-често такива пациенти страдат от деменция, депресия, тревожни разстройства, нарушения на паметта.

Важно е да запомните!Определянето на точния тип и отделна нозология при наличие на признаци на органично увреждане на мозъка е много важно, тъй като дава възможност за целенасочено лечение на човек, а не само за отстраняване симптомите на заболяването. Чрез повлияване на причината за лезията е възможно да се постигне значително подобрение и изчезване или намаляване на тежестта на патологичните симптоми.

Болестта на Алцхаймер е най-често срещаният тип невродегенеративно заболяване

Основни симптоми

Както вече беше споменато, основната проява на органично мозъчно увреждане е психоорганичният синдром и деменцията.

Психоорганичният синдром включва 3 основни признака:

Намаляване на паметта– способността за запомняне на нова информация намалява, появяват се фалшиви спомени, някои спомени се губят (амнезия).

Отслабване на интелектуалната дейност. Способността за концентрация намалява, разсейването се увеличава, мисленето е нарушено, човек улавя само отделни детайли, а не цялото явление като цяло. Постепенно се нарушава ориентацията в пространството и собствената личност. Човек губи способността да оцени адекватно ситуацията и действията си.

Цереброастенияи афективни разстройства. Цереброастения - повишена обща слабост, постоянно главоболие, замаяност, повишена емоционална умора.Афективните разстройства се състоят от повишена раздразнителност, депресивни разстройства, намален интерес към околната среда, неадекватна емоционална реакция.

Деменцията е придобит, постоянен спад в когнитивната дейност на човек. За разлика от деменцията, която може да бъде вродена, деменцията е нарушение на психичните функции в резултат на органично увреждане на мозъка. В някои случаи тя е толкова изразена, че човек напълно губи способността си да се самообслужва.

Честите главоболия и повишената умора са признаци на цереброастения

Симптоми на заболяването, в зависимост от местоположението на лезията (фокални симптоми):

Увреждане на предния дял на мозъка- конвулсии, парализа на окуломоторните мускули, моторна афазия (неспособност за произнасяне на думи), невъзможност за извършване на целенасочени движения, психични разстройства (нахално поведение, небрежност, еуфория и нарушение на критиката) на поведението), нарушения на обонятелната функция, монопареза на крайниците, парализа на лицевите мускули.

Увреждане на париеталния лоб- нарушение на всички видове чувствителност, конвулсивни атаки, невъзможност за броене, четене, извършване на целенасочени действия.

Увреждане на темпоралния лоб– нарушение на вкуса, слуха, обонянието с възможни халюцинации, темпорална епилепсия, сензорна афазия, емоционална лабилност.

Увреждане на тилния дял– загуба на зрителни полета, слепота, нарушено равновесие и координация, зрителни халюцинации, гърчове.

По този начин признаците на органично увреждане на мозъка зависят от първичната патология, локализацията на патологичните огнища, техния брой и разпространение в мозъчната тъкан.

Видео програма за васкуларна деменция:

Съдова деменция. Как да запазим паметта и ума

Гледайте този видеоклип в YouTube

Органични уврежданиямозък при деца

При децата органичната мозъчна патология най-често се свързва с перинатално увреждане на мозъка. Това е цяла група патологични състояния, причинени от отрицателното въздействие на неблагоприятни фактори върху плода или новороденото дете.

Причини за перинатално мозъчно увреждане при деца:

заболявания на вътрешните органи на майката;
употребата на лекарства от майката по време на бременност с тератогенен ефект;
лоши навици на жената по време на бременност;
млада възраст на майката (до 18 години);
инфекциозни заболявания при жена по време на бременност;
токсикоза;
генетична патология;
усложнения на бременността (конфликт резус, полихидрамнион, плацентарна недостатъчност и др.);
TORCH инфекции;
радиационно действие;
хипоксия и исхемия по време на раждане;
травма по време на раждане.

Мозъчната хипоксия при дете може да има сериозни последици

Високата степен на пластичност на мозъка при новородено позволява в повечето случаи да се преодолеят всички патологични промени, така че често детето няма никакви симптоми след такова поражение. Но в някои случаи остават остатъчни явления, които могат да бъдат преходни или да се развият в по-сериозна патология - церебрална парализа, хидроцефалия. Олигофрения, епилепсия.

Следваща