Церебрална хипоксия причини, симптоми и лечение

Предишна

Хипоксията на мозъка се счита за недостатъчно количество кислород, от което страда главно човешкият мозък, който е в състояние да покаже достатъчно високо ниво на чувствителност към недостига на такъв важен газ.

Ако хипоксията е станала твърде тежка, последствията могат да бъдат най-тъжните - от кома до смъртта на пациента. Трябва да се отбележи, че в някои случаи смъртта настъпва много бързо, понякога дори само за няколко минути. Говорейки за пола, това заболяване се проявява по-често при жените, отколкото при мъжете.

СЪДЪРЖАНИЕ НА СТАТИЯТА:

Видове
Симптоми
Диагностика
Лечение
Последствия
Заболявания при новородени
Симптоми при новородени
Лечение на неонатална хипоксия

Видове

Има няколко вида на това заболяване, например, според скоростта на развитие, хипоксията може да бъде фулминантна, остра, подостра и хронична. Фулминантната форма на заболяването се развива най-бързо и продължава няколко минути, а понякога и секунди.

Остра форма на хипоксия най-често се наблюдава след тежко отравяне, инфаркт, загуба на голямо количество кръв. В такава ситуация кръвта няма възможност правилно да доставя кислород на тъканите.

Хроничната хипоксия е характерна за хора, страдащи от сърдечна недостатъчност, сърдечни дефекти или кардиосклероза.

Формите на хипоксия също се класифицират в зависимост от причините, които всъщност са причинили това заболяване:

Екзогенен - образува се при вдишване на въздух, който съдържа недостатъчно количество кислород, например, човек е завладял планините, прекарал е дълъг период от време в затворено помещение;
Дихателна - възможно е в резултат на нарушение на тялото да получи необходимото количество кислород;
Циркулаторна - появява се и след това се развива доста бързо с определени нарушения в областта на сърдечно-съдовата система;
Hemic - появява се в резултат на намаляване на нивото на кислород в кръвта, например по време на анемия;
Тъкан - образува се в резултат на нарушено усвояване на кислород от човешките тъкани;
Застойна - причината за тази форма на хипоксия е нуждата на тялото от по-големи количества кислород, например, човек постоянно извършва тежки физически натоварвания;
Смесена - доста продължителна хипоксия, която най-често има тежка форма и може да бъде провокирана от цял комплекс от външни и вътрешни фактори.

Симптоми

Ако говорим за признаци, трябва да се отбележи, че хипоксията на мозъка има доста стандартни симптоми. Първоначално човек изпитва етап на прекомерна възбудимост, който до този момент не е бил характерен.

През този период пациентът става твърде активен, дори може да изпадне в състояние на еуфория. Всъщност той не може да контролира собствените си движения и походката му става някак несигурна.

Също така трябва да обърнете внимание на състоянието на кожата, тъй като тя може да стане много бледа, синя или, напротив, твърде червена. В допълнение към тези показатели, на първия етап е напълно възможно човек да започне да усеща появата на такава неприятна студена пот.

След това идва вторият етап, който се характеризира предимно със сериозно инхибиране на цялата нервна система. Пациентът може да се оплаква от чести световъртежи и гадене, понякога се наблюдава и повръщане.

Зрението също може да се влоши, както неговата яснота, така и някакъв вид мътност в очите. Ситуацията може да се влоши още по-лошо, докато човекът загуби съзнание.

В най-тежките случаи това заболяване може да бъде придружено от мозъчен оток. В тази ситуация,в човешкото тяло се наблюдават много силни смущения в мозъчната дейност, тъй като първоначално условните, а в крайна сметка безусловните рефлекси се губят.

Ако на човек продължава да му липсва кислород, кожата започва да губи собствената си чувствителност и тогава всички органи всъщност спират да функционират правилно. В някои отделни ситуации хипоксията може да завърши със състояние на дълбока и продължителна кома.

Диагностика

Диагнозата в случай на мозъчна хипоксия се състои в лабораторно-инструментални методи на изследване. Пулсоксиметрия - тази опция се счита за най-простата и достъпна, когато става въпрос за това заболяване.

Всъщност всичко се случва възможно най-просто - пациентът носи пулсов оксиметър на пръста си и след няколко секунди започва процесът на оксигенация на кръвта. Трябва да се отбележи, че индикатор от най-малко 95% се счита за стандартен.

Изследване на киселинно-алкалния баланс. Също така в този вариант се изследва газовият състав както на артериалната, така и на венозната кръв. Благодарение на този вид изследване е възможно да се извърши количествен анализ на основните показатели на тялото, по-специално неговата хомеостаза.

Такива показатели включват преди всичко нивото на парциалното налягане на въглеродния диоксид и директно кислорода, както и общото състояние на карбонатния и бикарбонатния буфер.

Z-метрия и капнометрия. С помощта на такива методи се извършва изследване на онези газове, които се издишват във въздуха.

Лечение

Хипоксията на мозъка се лекува, като се вземе предвид на първо място причината за нейното развитие. Ето защо човек трябва ясно да посочи възможните фактори, които всъщност са довели първо до появата, а след това до развитието на това заболяване.

Най-честите фактори включват лоши навици, по-специално злоупотребата с алкохолнапитки и престой за дълъг период от време в задушно и лошо вентилирано помещение.

В зависимост от степента на тежест лечението може да се проведе както в болница, така и у дома. Лекарят предписва на пациента някои лекарства, които са насочени главно към стабилизиране на работата на собственото му тяло.

В допълнение, пациентът трябва задължително да приема лекарства, които са необходими за възстановяване на мозъчната тъкан, и в този случай лекарите предписват специални витамини.

Както вече беше споменато по-горе, лечението на такова заболяване зависи от причината за възникването му. Ако например има лека степен на заболяването, тогава е напълно достатъчно да проветрите добре стаята или дори да се разходите на чист въздух.

Съвсем различна е ситуацията, когато хипоксията се появи поради заболявания на кръвта, сърцето, белите дробове или някакво отравяне, в който случай ще трябва да се вземат по-сериозни мерки. Когато се наблюдава екзогенна хипоксия, е необходимо да се прибегне до използването на специално кислородно оборудване, като възглавници, маски, цилиндри.

При респираторна хипоксия лекарите предпочитат да предписват лекарства, които са насочени към разширяване на бронхите, както и различни респираторни антихипоксани и аналептици. В допълнение към изброените по-горе лекарства, в някои случаи се препоръчва използването на изкуствена вентилация.

По време на периода на наблюдение на хемична хипоксия те предпочитат да предписват процедура за кръвопреливане, тъй като по този начин се появява известно стимулиране на хемопоезата.

В ситуация, когато пациентът е болен с кръгла форма, е необходимо да се прибегне до операции с коригиращ характер на съдовете или на сърцето.

При хистотоксична хистония трябва да използвате специални антидотни лекарства,по-специално, ако заболяването е възникнало поради лоша вентилация, тежко хранително отравяне.

Всичко е много по-просто, когато пациентът има мозъчна хипоксия в лека форма и особено ако пациентът се е обърнал навреме към необходимия лекар и е започнал курс на лечение. В тези ситуации прогнозата ще бъде възможно най-благоприятна.

Но трябва да се отбележи, че в някои ситуации, когато се наблюдава липса на кислород за дълъг период от време, могат да започнат и бързо да се развият необратими нарушения на състоянието, които, за съжаление, абсолютно не се поддават на никакво лечение.

Последствия

Когато лекарите правят прогноза за пациента, те преди всичко обръщат внимание на степента на увреждане на мозъка. Определя се от показателя колко дълго този орган се нуждае от необходимото количество кислород.

Ако ситуацията е такава, че липсата на кислород е само за кратък период от време, тогава комата може да бъде обратима и съответно пациентът има отлични шансове за положителен резултат, тоест възстановяване на всички загубени функции на тялото . Хипоксията на мозъка може да доведе до определени усложнения, по-специално до вегетативно състояние.

Ако обясним накратко какво представлява, то в това състояние пациентът запазва абсолютно всички основни жизнени функции, като дишане, бодърстване, кръвно налягане, цикъл на съня, но в същото време не е в състояние да реагира нормално на околната среда.

Както показва практиката, такива пациенти живеят не повече от една година, но в определени ситуации продължителността на живота им леко се удължава. Хипоксията може да доведе до такива усложнения като недохранване, рани от залежаване, съсиреци във вените и инфекции в белите дробове.

Заболявания при новородени

Хипоксията на мозъка при новородени е процес, при който възниква вид кислороден гладна дете по време на бременност или раждане на жената.

Трябва да се отбележи, че ако говорим за всички патологии, които са характерни за новородените, най-често се диагностицира хипоксията.

Доста често това заболяване представлява сериозна заплаха за живота на детето. Ако е налице най-тежката форма на заболяването, новороденото или остава инвалид за цял живот, или умира.

В резултат на такова заболяване страдат не само отделни органи и тъкани на бебето, но и като цяло цялото му тяло. Хипоксията най-често възниква в резултат на продължително спиране на дишането, някои заболявания на новородено бебе, фетална асфиксия или недостатъчно съдържание на кислород във въздуха.

Новородените страдат от хипоксия на мозъка, те могат да развият нарушения, които са необратими, тоест не могат да бъдат излекувани с никакви медицински средства в бъдеще.

На първо място, централната нервна система, сърдечните мускули, бъбреците, черния дроб и белите дробове са в състояние да реагират на липсата на кислород в тялото. Може да има няколко причини за хипоксия при новородени. Причините, като цяло, могат да бъдат разделени на четири широки категории.

Сериозни заболявания на майката, по-специално те включват патологични по време на бременността, както и директно по време на самия процес на раждане. Например преждевременното отделяне на плацентата или кървенето на бъдещата майка, както и сериозни сърдечни дефекти могат да причинят хипоксия.

Патология на кръвообращението на пъпната връв или плацентарно-маточното кръвообращение. Такива показатели включват заплитане, сблъсък на пъпната връв, разкъсване на нейните съдове, твърде дълъг период на раждане, нарушения в плацентата на майката от трофичен характер, бързо раждане, извличане на детето с помощта на медицински инструменти.

Генетично заболяваненовородено, вродени сърдечни дефекти, сериозни аномалии по време на развитието на плода, резус конфликт между детето и майката, наранявания вътре в черепа, инфекциозни заболявания.

Асфиксия на бебето, частично или напълно блокиране на дихателните пътища.

Симптоми при новородени

Ако има хипоксия на мозъка при новородени, тогава първо ще има тахикардия, която в крайна сметка ще се промени до аритмия на сърдечните тонове и постоянни шумове в сърдечната област.

Във водите близо до плода се наблюдава мекониум. Детето в утробата започва да прави голям брой движения, но с течение на времето губи собствената си активност. Също така детето развива множество тромби и кръвоизливи в тъканта, но в малък мащаб.

Лечение на неонатална хипоксия

Новородените се третират напълно различно от възрастните. Ако лекарите имат и най-малко съмнение за хипоксия по време на бременност, се прави всичко възможно, за да се ускори значително процесът на раждане, но в същото време да не се причиняват други заболявания.

За тази цел се използват специални акушерски щипци или се прибягва до цезарово сечение. Веднага след раждането на бебето му се осигурява достъп до необходимото количество кислород.

Ако състоянието на новороденото е относително нормално, то се поставя в стая, където има необходимия достъп на кислород, а в по-тежки случаи детето е в барокамера.

При раждане се използват специални медицински препарати, които подобряват различни метаболитни процеси в човешкото тяло, а също така повишават качеството на кръвообращението в плацентата.

В случай на хипоксия на новородено, доста често предпочитат да прибягват до комплекс от реанимационни мерки, с помощта на които можетенапълно освободете дихателните пътища на бебето от излишната слуз, както и осигурете процеса на изкуствено дишане.

Така се прилагат и хранителни разтвори на глюкоза, етимизол, натриев бикарбонат глюконат. Такива процедури се извършват непрекъснато, без да се прекъсва лечебният процес, докато здравословното състояние на пациента се нормализира.

В бъдеще дете, което е успяло да оцелее при такова заболяване при раждането, трябва да бъде под наблюдението на лекари, а именно педиатри, които ще наблюдават промените в тялото му.

Трябва да се отбележи, че далеч не във всеки случай е възможно да се проведе ефективен курс на лечение и по този начин да се отърве детето от болестта завинаги. В някои ситуации не е възможно да се излекува напълно новороденото и поради това пациентът остава инвалид за цял живот.

Освен това може да изостава от връстниците си както умствено, така и физически. Ето защо лекарите препоръчват провеждането на някои превантивни процедури по време на бременността на жената, благодарение на които е възможно да се предотврати появата на такова заболяване.

Следваща