Симптоми и лечение на хроничен бронхит при възрастни, причини, профилактика

Предишна

Бронхитът може да бъде остър или хроничен. Острият бронхит се развива в резултат на настинка или друга респираторна инфекция и често отзвучава в рамките на няколко дни без никакви остатъчни ефекти. Хроничният бронхит е по-сериозно заболяване, което се развива с течение на времето, а не внезапно. Характеризира се с повтарящи се епизоди на бронхит, които продължават няколко месеца или дори години. Постоянното възпаление на лигавицата на бронхите причинява натрупване на прекомерно количество лепкава слуз в дихателните пътища. Това ограничава количеството въздух, който влиза и излиза от белите дробове. Запушването на дихателните пътища се влошава с времето, което води до още по-трудно дишане и повишено производство на слуз в белите дробове.

Много хора с хроничен бронхит в крайна сметка развиват емфизем, което води до дихателна недостатъчност. Заедно тези две заболявания се наричат "хронична обструктивна белодробна болест" (ХОББ).

Повечето от симптомите на ХОББ се развиват за значителен период от време и в резултат на това хората често погрешно вярват, че състоянието не е животозастрашаващо и игнорират симптомите, докато болестта прогресира. Въпреки че в съвременната медицина няма лечение за ХОББ, симптомите могат да бъдат контролирани с подходящо лечение след поставяне на диагнозата.

Симптоми на хроничен бронхит

След дълъг период на възпаление и дразнене в бронхите, хроничният бронхит може да доведе до редица специфични симптоми, като упорита, тежка кашлица, при която от белите дробове се изкашля жълта, зелена или бяла слуз.

С течение на времето количеството слуз постепенно се увеличава поради увеличеното производство на слуз в белите дробове. В крайна сметка се натрупва слузбронхите и ограничава притока на въздух, в резултат на което дишането става все по-трудно. Недостигът на въздух може да бъде придружен от хрипове, които се влошават по време на всякакъв вид физическа активност.

Други симптоми на хроничен бронхит включват:

умора
повишаване на телесната температура
втрисане
дискомфорт в гърдите
задръстване на синусите
лош дъх

В по-късните стадии на хроничния бронхит кожата и устните могат да придобият синкав цвят поради липса на кислород в кръвта. Намаляването на нивото на кислород в кръвта може също да доведе до периферен оток (подуване на краката и глезените).

С напредването на хроничния бронхит симптомите могат да варират по тежест и честота. Например, кашлицата може временно да изчезне, последвана от още по-интензивни пристъпи на кашлица. По-тежките епизоди на хроничен бронхит могат да бъдат причинени от различни фактори, включително:

инфекции на дихателните пътища като остри респираторни инфекции или грип
инфекции в други части на тялото
излагане на фактори на околната среда като замърсен въздух или прах
сърдечни заболявания

Причини за хроничен бронхит

Тютюнопушенето причинява хроничен бронхит

Хроничният бронхит възниква, когато лигавицата на бронхите многократно се раздразни и възпали. Продължаващото дразнене и подуване може да увреди дихателните пътища и да причини натрупване на лепкава слуз, което затруднява движението на въздуха през белите дробове. Това води до затруднено дишане, което постепенно се влошава. Възпалението може да увреди ресничките в бронхите, които са ресничестият епител, който помага за предпазване на дихателните пътища от микроби и други дразнители. Когато ресничките не работят правилно, дихателните пътища често се запушватсреда за бактериални и вирусни инфекции.

Инфекциите обикновено причиняват първоначално дразнене и подуване, което води до остър бронхит. Хроничният бронхит обаче най-често се причинява от тютюнопушене. Всъщност повече от 90% от хората с това заболяване са пушачи (или са били пушачи в миналото). Вдишването на цигарен дим временно парализира миглите, така че честото пушене за дълъг период от време може сериозно да ги увреди. С течение на времето поради това увреждане може да се развие хроничен бронхит.

Пасивното пушене също може да допринесе за развитието на хроничен бронхит. Други възможни причини за развитието на това заболяване включват:

Замърсяване на въздуха
промишлени или химически изпарения
токсични газове

Повтарящите се белодробни инфекции могат също да причинят допълнително увреждане на белите дробове и да влошат симптомите на хроничен бронхит.

Кога да се консултирате с лекар

Много хора не обръщат необходимото внимание на симптомите на хроничен бронхит, вярвайки, че имат просто кашлица на пушач (бронхит на пушача). Въпреки това, ако имате дори най-малко съмнение, че може да имате хроничен бронхит, трябва да отидете на лекар възможно най-скоро. Ако не започнете своевременно лечение на хроничен бронхит, рискът от сериозно увреждане на белите дробове се увеличава значително. Това може да доведе до проблеми с дишането или сърдечна недостатъчност.

Посетете Вашия лекар, ако кашляте:

продължава повече от три седмици
ви пречи да спите
придружено от повишена телесна температура до 38°C
придружено от отхрачване на безцветна слуз или кръв
придружен от хрипове или задух

Диагностика на хроничен бронхит

КТ при хроничен бронхит

Ако подозирате, че имате хроничнабронхит, трябва да се консултирате с лекар за правилна диагноза. За да постави окончателна диагноза, лекарят може да ви насочи към подходящи диагностични процедури, като например:

Рентгенографията на гръдния кош може да помогне да се изключат други белодробни заболявания, като пневмония, които може да са причина за кашлицата (вижте Остър бронхит и пневмония - разграничение).
Храчките са слуз, която изкашляте от белите дробове. Бактериологичният анализ на храчките може да потвърди наличието на бактерии и да помогне на Вашия лекар да определи причината за Вашите симптоми.
Тестът за белодробна функция позволява на Вашия лекар да оцени колко добре функционират белите Ви дробове. Този тест може да покаже признаци на астма (Ако имате астма, прочетете повече за астматичен бронхит - Хроничен астматичен бронхит: Симптоми и лечение.) или емфизем чрез измерване на това колко добре можете да дишате и колко лесно белите ви дробове могат да доставят кислород до други части на вашето тяло.
С компютърна томография (CT) лекарят получава изображения с висока пространствена разделителна способност на вашето тяло от различни ъгли, което му позволява да види вашите бели дробове и други органи по-подробно.

Лечение на хроничен бронхит

Към днешна дата няма методи за лечение на хроничен бронхит, които могат напълно да премахнат това заболяване. Заболяването обаче може да се контролира с някои лекарства и промени в начина на живот, особено когато диагнозата е поставена на ранен етап.

Лекарства за лечение на хроничен бронхит

При лечението се използват бронходилататори

В зависимост от тежестта на вашето състояние, вашият план за лечение може да включва следното:

Бронхолитичните агенти са вид лекарства, които отварят дихателните пътища на белите дробове,което улеснява дихателния процес. Активното вещество, като правило, се вдишва чрез инхалатор директно в белите дробове. Вашият лекар ще Ви покаже как да използвате правилно инхалатора, за да получите максимален ефект от използването на този вид лекарства.
Теофилинът е перорално лекарство, което отпуска мускулите на дихателните пътища, позволявайки им да се отворят повече, което помага за облекчаване на всякакви затруднения в дишането. Вашият лекар може да Ви предпише теофилин, ако изпитвате тежък задух.
Ако симптомите не се подобрят след използване на бронходилататори или прием на теофилин, Вашият лекар може да предпише стероиди. Тези лекарства могат да бъдат под формата на инхалатор или под формата на таблетки.
Белодробната рехабилитация е програма, предназначена да подобри вашето дишане и общо благосъстояние. Често се състои от упражнения, хранителни консултации и дихателни стратегии. Някои програми включват и консултиране. Вашият лекар може да ви насочи към програма за белодробна рехабилитация в болница във вашия район.

По темата: Упражнения и дихателни упражнения при бронхит.

Промени в начина на живот

Някои промени в начина на живот и някои действия от ваша страна също могат да помогнат за облекчаване на симптомите на хроничен бронхит. Можете да разгледате следните препоръки:

Вдишването на топъл, влажен въздух от овлажнител може да облекчи кашлицата и да разхлаби слузта в дихателните пътища. Уверете се, че почиствате редовно вашия овлажнител според инструкциите на производителя. Бактериите и гъбичките могат да растат в контейнера за вода, ако не се почиства правилно.
Ако сте пушач, трябва незабавно да спрете. Ако живеете в район с високи нива на замърсяване на въздуха,трябва да носите маска, когато излизате навън. Трябва също да носите маска, ако работите в индустрия, където сте склонни да вдишвате изпарения от боя или домакински почистващи продукти. Честото излагане на тези дразнители може да влоши много вашите симптоми.
Физическата активност може да укрепи мускулите, които ви помагат да дишате. В идеалния случай трябва да тренирате поне три пъти седмично по 30 минути. Ако не сте правили това преди, започнете с незначителни физически натоварвания, като постепенно увеличавате продължителността и интензивността на тренировките. Можете да помолите Вашия лекар да Ви помогне да разработите план за упражнения.
Издишването през свити устни понякога може да осигури облекчение, когато имате затруднено дишане. Поемете дълбоко въздух и след това бавно издишайте през устата. Докато издишвате, свийте устни, сякаш се каните да целунете някого. Правенето на това дихателно упражнение може да ви помогне да регулирате дишането си и да подобрите усещането си, когато не ви достига въздух.

При лечението на хроничен бронхит могат да ви помогнат природни домашни средства, за които можете да научите тук - Лечение на бронхит у дома при възрастни и деца.

Профилактика на хроничен бронхит

За да намалите риска от развитие на хроничен бронхит, е много важно да се откажете от пушенето (ако пушите). Когато вдишвате цигарен дим за дълъг период от време, може да настъпи сериозно увреждане на белите дробове. След като спрете да пушите, дробовете ви ще започнат да се лекуват и ще можете да дишате много по-лесно. Освен че предотвратявате хроничен бронхит, вие намалявате риска от развитие на рак на белия дроб.

Също така е важно да избягвате вдишването на други дразнители като изпарения от боя, токсични газове и прах.Ако работите в индустрия, където често сте изложени на подобни дразнители, носете маска, за да предпазите белите си дробове. Прочетете повече за профилактиката на бронхит тук - Профилактика на бронхит при деца и възрастни.

Следваща