Пъпна херния при детска хирургия

Предишна

Съдържание: [скрий]

  • Причини за пъпна херния при деца
  • Лечение на херния при деца
  • Оперативна намеса
  • Следоперативна профилактика

Най-често срещаният вид патология на пъпната връв е пъпната херния при деца, а операцията е най-екстремният метод за нейното лечение, но в някои случаи само благодарение на нея е възможно да се избегнат сериозни последствия в бъдещия живот на детето. детето. Обикновено пъпната херния при деца може да бъде коригирана независимо, но понякога не може да се направи без операция.

Често пъпната херния се появява при бебета, които дори не са навършили един месец. Ако лекарят е диагностицирал появата на пъпна херния, тогава, след като прояви търпение и усвои техниката на прост масаж и гимнастика, родителите ще могат сами да се справят с това заболяване. До тригодишна възраст детето се подлага на медицински процедури, които са необходими от момента на раждането. Когато детето навърши 5 години, на родителите се предлага операция за отстраняване на хернията, ако проблемът остане.

Причини за пъпна херния при деца

пъпна
На въпроса как и защо се появява такова заболяване като пъпна херния при бебета, не може да се отговори недвусмислено. Това явление може да има вродена или придобита форма, което е свързано с особеностите на анатомичното развитие на детето. Херния може да се появи поради отслабване на мускулния тонус или повишено интраабдоминално налягане. В идеалния случай, когато акушерката пререже пъпната връв, пъпният пръстен (мускулът около пъпа) се скъсява. Това обаче не винаги се случва.

Всъщност има много причини за това неприятно състояние. То може да бъде провокирано от различни фактори, които могат да повлияят на вътрематочното развитие и образуването на съединителна и мускулна тъкан. Това могат да бъдат инфекциозни заболявания, от които майката е болна или е била болна, заразенаекологична среда, редица физични фактори и химични процеси. В резултат на това детето може да получи заболявания като хипотрофия или рахит, които могат да повлияят на отслабването на тъканните мускули. Запекът и честото напрежение в корема на бебето, както и пристъпите на продължителен плач или силна кашлица могат да провокират излизането на оментума и чревните бримки в отслабения пъпен пръстен.

При диагностициране на пъпна херния лекарят се ръководи от обикновен медицински преглед. Трудно е да не забележите растежа, който стърчи над повърхността на корема, се увеличава при най-малък стрес. Когато детето лежи по гръб, хернията се изравнява. Лекарят може визуално да определи неговия размер и състояние. Ако размерът не надвишава 2 см, не можете да се притеснявате. Ако размерите са значително увеличени, тогава най-вероятно ще трябва да се оперира хернията.

След медицински преглед лекарят може да препоръча на родителите масаж, специални упражнения за укрепване на мускулната стена, които след известно време (но не повече от 3 месеца) ще помогнат да се отървете от проблема.

Днес има специални методи за диагностициране на пъпна херния при бебета, които могат да потвърдят или опровергаят резултатите от медицински преглед.

Днес добре се практикува:

  • рентгенова снимка на стомаха и дванадесетопръстника;
  • гастроскопски метод за изследване на хранопровода;
  • херниорафия (рентгеново, ви позволява да направите снимка с висок контраст);
  • ултразвук.

Точната диагноза е необходима процедура за родителите на детето, тъй като пъпната херния е много подобна на метастазите в стомаха.

Върнете се към съдържанието

Лечение на херния при деца

Основата на медицинските мерки, които са свързани с наличието на такова състояние при бебе, включва такава терапевтична процедура като масаж, който се състои в поглажданекоремчето на бебето по часовниковата стрелка и срещу нея, както и в прищипване в областта на пъпа и обръщане по коремче. В някои случаи на детето се поставя специална превръзка, за да се избегне прищипване на хернията.

Най-старият и много прост начин да се отървете от проблема е да поставите специален пластир на новородените на мястото на пъпа.Отначало лекарят се занимава с това, по-късно родителите могат сами да се справят с тази проста дейност. Разбира се, методът е много дълъг и изисква постоянно наблюдение.

Симптомите на херния при дете имат характерна особеност, която трябва да бъде причина за консултация с лекар на близките на бебето. Те включват:

  • Наличие на позиви за повръщане и повръщане при детето.
  • Изпражненията на бебето са примесени с кръв. В процеса на изпразване на червата няма изпражнения и газове.
  • В областта на слабините се появяват болезнени усещания, които смущават бебето.
  • Хернията не може да се повлияе без операция.
  • По правило хернията не може да причини дискомфорт на децата, но с появата на париетална компресия, когато част от червата е притисната и правилното преминаване на храната и изпражненията през червата е нарушено, тъй като чревната стена е много чувствителен, възниква болезнено усещане, което показва неспокойното състояние на детето.

    Ако детето с тази патология е пренебрегнато, родителите могат да се сблъскат с такива усложнения като възпалителни процеси в херниалния сак, компресия на вътрешните органи, чревна обструкция и развитие на неоплазми. Най-опасно може да бъде появата на перитонит и некроза на части от червата.

    Върнете се към съдържанието

    Оперативна намеса

    Ако хернията стане повече от 2 см в диаметър и притеснява бебето, тогава единственото решение на този проблем може да бъде операция, извършена под обща анестезия.

    Тъй като вна петгодишна възраст, което е решаващо за децата с този дефект, съединителната тъкан е напълно оформена, така че няма смисъл да чакаме чудото, че хернията ще изчезне от само себе си. За да се избегнат усложнения, хирурзите извършват херниопластика - зашиване на херния. Пъпният пръстен се затяга със собствени тъкани и се налагат конци.

    Процедурата е с продължителност до половин час. Дефектът се отстранява хирургически чрез малък разрез. След известно време белегът зад пъпа става едва забележим. Детето може да се възстанови бързо след операцията, независимо от силата на тялото му. Хирургическата интервенция ще помогне да се спаси детето от различни негативни последици в бъдеще, което може да повлияе на здравето на детето.

    Такава процедура като имплантирането на мрежести импланти не се извършва при деца поради неоформеното детско тяло. След операцията на детето се предписва възстановителен курс на масаж и специални упражнения в лечебната гимнастика.

    Върнете се към съдържанието

    Следоперативна профилактика

    Теглото на детето трябва да се следи през целия период на адаптация. След операцията трябва да се консултирате с лекаря относно диетата на бебето, за да не провокирате запек и прекомерно образуване на газове. Ако бебето е на изкуствено хранене, педиатърът ще ви помогне да изберете необходимия тип смес. Ако майката кърми детето, тогава ще е необходимо да обсъдите диетата на майката с лекарите.

    х

    Когато наблюдава метеоризма на бебето, лекарят може да предпише лекарства като Espumizan или Plantex. Ако майката не спазва инструкциите за правилно хранене, тогава педиатрите решават да предпишат на детето микроклизми, глицеринови супозитории или Dufalak.

    Особено опасно е появата на херния при деца, които не понасят лактозата, която е включена в съставамайчиното мляко. Недостигът му в тялото на бебето може да провокира дисбактериоза.

    За да се предотврати тази патология, е необходимо да се прави гимнастика с бебето. След като пъпната връв падне, бебето трябва да се поставя по корем преди всяко хранене. Времето трябва да се увеличи от 2-3 минути до 15. Добро упражнение е колело, ъгъл и имитация на ходене. Тези класове ще помогнат значително за укрепване на коремните мускули. Терапевтичният масаж ще бъде много по-ефективен, ако се извършва редовно.

    х

    Необходимо е да се оперира детето преди да тръгне на училище. Тъй като еластичността на тъканите намалява с възрастта, пъпният пръстен, който не е затворен в детството, може да се превърне в голяма пъпна херния при възрастен, която има много по-сериозна клинична картина, различен характер и изисква други методи на лечение.

    Следваща

    Прочетете също: