Показания и противопоказания за операции на носа, отворена, затворена и повторна ринопластика
ПредишнаСъдържание: [скрий]
- Историческа информация за ринопластиката
- Показания и противопоказания за пластична хирургия на носа
- Подготвителен етап
- Курс на пластична хирургия: избор на анестезия
- Период на рехабилитация след ринопластика
- Отворена, закрита и многократна ринопластика
- Лазерна пластика на носа
Съвременната пластична хирургия успешно извършва хирургична корекция на формата на носа. Операцията на носа може да елиминира деформацията, да коригира конфигурацията, да подреди носната преграда, да възстанови назалното дишане и да реши естетически проблеми.
Такива операции се наричат ринопластика, днес това е много популярна хирургична операция. Много хора във всички страни прибягват до хирургическа интервенция, за да подобрят привлекателността, да коригират конфигурацията на лицето и формата на носа.
Историческа информация за ринопластиката
Операцията на носа се споменава за първи път 3 хиляди години пр.н.е. в египетски ръкописи. През 7 век пр. н. е. индийски лекар по аюрведа извършва открита хирургическа пластична операция на носа, последователността е записана в медицински учебник. През 10-15 век книгата е преведена на арабски и се разпространява в източните страни, а по-късно и в Европа.В началото на 19 век в няколко европейски клиники са извършени редица блестящи операции по ринопластика, които се превръщат в нов крайъгълен камък в историята на пластичната хирургия. Пруският хирург Карл Грефе реконструира носа на дете, използвайки парче кожа от бузата му, а неговият колега Йохан Дифенбах стана пионер в изучаването на анестезията при ринопластика.
През следващия 20-ти век хирургът Жак Жозеф публикува учебник по ринопластика, който описва всички етапи на пластичната хирургия на носа, известни по онова време с помощта на вътрешнипорязвания Голям принос за развитието на ринопластиката имат и руски хирурзи, ученици на д-р Николай Пирогов.
Върнете се към съдържанието
Показания и противопоказания за пластична хирургия на носа
Често срещаните причини, които карат хората да прибягват до пластична хирургия, могат да бъдат разделени на физиологични (затруднено дишане) и естетически (повишаване на привлекателността). Индикациите са:
- нос с гърбица или много дълъг;
- деформация на носните крила;
- неправилна форма на носа;
- много широк мост на носа;
- затруднено назално дишане.
Противопоказанията се идентифицират преди пластичната хирургия, тъй като те могат да усложнят хода на ринопластиката и да повлияят на крайния резултат. Противопоказанията за отказ от операция могат да бъдат абсолютни и косвени. Абсолютни причини:
- недостатъчната възраст на клиента е под 18 години;
- злокачествени новообразувания;
- пациенти с диабет;
- сърдечни заболявания и нарушения на коагулацията на кръвта;
- хронични заболявания на храносмилателните органи, бъбреците, черния дроб;
- туберкулоза в открита форма;
- остри инфекциозни заболявания;
- психично разстроени пациенти.
Косвена причина за отказ от операцията е:
- кожни заболявания;
- херпес в активна форма;
- заболявания на устната лигавица;
- възпаление на носа и фронталните синуси;
- ринит от различен произход.
Върнете се към съдържанието
Подготвителен етап
В началния етап пациентът трябва да каже на лекаря какъв е очакваният резултат. На първата консултация специалистът преглежда носа, установява колко симетрични са крилете на ноздрите, оглежда носната преграда, измерва назолабиалните ъгли, установява дали има проблеми с носното дишане и какви са причините за тях.
Същоразкрива се типа кожа на пациента, този параметър може значително да повлияе на крайния резултат и очакваната конфигурация на върха на носа. За по-голяма яснота се извършва компютърна симулация на формата на лицето и на клиента се предоставя визуален портрет на крайния резултат от операцията.
На подготвителния етап се изследват и горните дихателни пътища, вземат се всички необходими проби за анализ и се идентифицират възможните противопоказания.
На следващата среща клиентът получава отговори на всички въпроси, които възникват преди избора на решение, и се поставят конкретни задачи преди планираната операция. По това време е необходимо напълно да се откажете от цигарите и да приемате лекарства, които намаляват коагулацията на кръвта.
Върнете се към съдържанието
Курс на пластична хирургия: избор на анестезия
Най-често ринопластиката се извършва под обща анестезия, но по настояване на пациента може да се използва и локална анестезия. В този случай турундите с анестетично вещество се инжектират в носните проходи.
Повечето операции се извършват по затворен начин, тоест корекцията на носа се извършва отвътре през ноздрите и по правило не остават белези. Същността на пластичната хирургия е, че меките тъкани първо се отделят от костите и хрущялите, след което се коригира формата. Цялата операция отнема 1-2 часа, в зависимост от сложността и обема на работата.
След пластична операция пациентът е в клиниката под наблюдението на специалисти поне един ден. Носът е фиксиран с гипсова превръзка, главата е в повдигната позиция. След 2-3 часа кървенето спира, анестезията изчезва. След операцията са възможни леки главоболия и участъци от счупени кости. Тези симптоми са приемливи.
Върнете се към съдържанието
Период на рехабилитация след ринопластика
Поправянегипсова превръзка се използва най-малко 2 седмици и след отстраняване на превръзката са необходими грижи в продължение на 2 месеца до пълно излекуване. Първоначалното подуване ще продължи малко повече от седмица, но остатъчните явления на подуване, които са по-малко видими за окото, ще продължат по-дълго: от 2 месеца до шест месеца.
През първите 2-3 дни избърсването, чопленето на носа, отстраняването на кръвни съсиреци абсолютно не може да избегне повторно кървене. На втория ден пациентът може да се прибере у дома, но пълното възстановяване ще отнеме поне месец. По това време са забранени спортът и физическата активност, алкохолните напитки и пушенето.
Необходимо е да се подложите на рутинен преглед след 3 месеца, шест месеца и една година след пластичната операция. Крайният резултат ще стане ясен не по-рано от шест месеца. Продължителността на рехабилитационния период зависи от мащаба на пластичната хирургия и характеристиките на тялото на оперирания.
Върнете се към съдържанието
Отворена, закрита и многократна ринопластика
При отворения метод на ринопластика се правят външни разрези за достъп до костно-хрущялната тъкан. Такава операция е необходима при сложна деформация на формата на носа. Следоперативните белези изчезват бавно, рехабилитационният период е доста дълъг, тъй като по време на операцията се засягат кръвоносните съдове. Но към отворената форма на операция рядко се прибягва, понякога когато първичната операция е неуспешна.
Затворената пластична хирургия е по-малко травматична, в този случай външните белези са изключени и периодът на възстановяване е значително съкратен. Хирургът извършва операцията през носните проходи без външни разрези.
В хода на пластичната хирургия се отстранява излишната кожа, кост, хрущял или, напротив, се поставят импланти. Изборът на пациентите в полза на затворения метод на пластична хирургия е разбираем, но трябва да се отбележи, че това е форма на хирургияпо-сложен, за изпълнението му е необходим специалист с високо ниво на професионализъм.
Многократната пластика на носа е най-трудната процедура, както хирургично, така и психологически както за хирурга, така и за пациента. По правило вторичната пластична хирургия е необходима в случай на неуспешна първична корекция. Поради това пациентът изпитва чувство на силно разочарование и дори гняв, което може да повлияе негативно на крайния резултат.
Негативните последици от непрофесионалната корекция на носа са: появата на белези, силно разрастване на съединителната тъкан и намаляване на еластичността на тъканите. Мащабът на повторната операция може да бъде както минимален, така и много значителен. Необходима е минимална пластична хирургия за шлифоване на неравности, малки неравности на носната линия.
х
По-сериозна намеса ще е необходима в случай на използване на импланти. И тук не може да се направи без отворен достъп до носните тъкани. По правило некачествената първична пластична хирургия води до необходимостта от пълна корекция на носа. Такава мащабна реконструкция може отново да доведе до разрастване на съединителната тъкан и непредвидени последици.
Ето защо е необходимо да се избере висококласен специалист с богат опит и успешен опит в професията за първична пластична хирургия.
Върнете се към съдържанието
Лазерна пластика на носа
Операциите с помощта на лазерно лъчение се използват широко в пластичната хирургия. Лазерната пластична хирургия има редица предимства пред другите хирургични методи:
- нивото на травматизъм при отстраняване на патологии е минимално;
- здравите тъкани не се засягат, благодарение на прецизния контрол;
- тъканите се разпадат без загуба на кръв, тъй като се образуват капилярни кръвни съсиреци;
- повърхността на раната се стерилизира под въздействието на бактерицидните свойства на лазера;
- няма подуване след операцията;
- рехабилитационният период е минимален и безболезнен;
- не се изисква престой на пациента в клиниката;
- периодът на неработоспособност е кратък.
В допълнение към пластичната хирургия, лазерните операции се използват активно при лечението на редица заболявания на отоларингологията.
х
Използването на лазерна терапия помага за бързо и успешно лечение на хронични заболявания на носа с най-малко странични ефекти. Резултатът от пластичната хирургия на носа - подобряването на външната привлекателност ще даде усещане за дълбоко удовлетворение.
СледващаПрочетете също:
- Показания и противопоказания за криотерапия, прегледи
- Хепаринов мехлем за разширени вени състав, показания и противопоказания, как да се прилага правилно
- Curantyl инструкции за употреба, противопоказания, аналози
- Майски мед полезни свойства, противопоказания
- Диета след операция за комунални услуги