Операция за отстраняване на костта на палеца

Предишна

Операцията на големия пръст на крака е решение, предшествано от болка и дискомфорт. Самата кост не е болест, тя вече е нейна проява. Вследствие на деформацията се появяват мазоли и мазоли, но най-фрапираща е изпъкналата става на големите пръсти.

На езика на медицината заболяването се нарича "валгусна деформация на палеца". Симптомите включват зачервяване на ставата, нейния блясък, подуване, твърдост на допир. В действителност така наречените конуси не съществуват. Това е илюзия. Визуалният ефект се създава от отклонението на метатарзалната кост, която е част от стъпалото. Поради отклонението на главата на костта навън се създава впечатлението, че издатините са изпъкнали.

Причини за образуване на валгусна деформация

Най-често възникналият проблем се бърка с артроза и подагра. За да се определи диагнозата, е необходимо да отидете на лекар-ортопед. Визуалният преглед, рентгеновото изследване, кръвният анализ ще направят възможно идентифицирането на заболяването. Дори и най-малките прояви на деформация не трябва да се пренебрегват. В противен случай състоянието постепенно ще се влошава, костта ще се отклонява все повече и повече, което в крайна сметка ще обезобрази крака. В същото време при ходене ще се появят нарастващи болки. Ще стане проблематично да изберете обувки и ще трябва да забравите за елегантността.

Според статистическите данни жените са най-податливи на заболяването. При тях се открива 20 пъти по-често, отколкото при мъжете. Лекарите обясняват това с факта, че мускулно-лигаментният апарат на по-добрата половина от населението е надарен с вродена слабост и повишена еластичност. Необходимо е да защитите краката си от детството. Желанието за красота обаче поставя жените на високи токчета, докато краката не могат да издържат на такива натоварвания, те се сплескват и деформират.

Друг важен фактор е наследствеността. Ако някой по женска линия е имал това заболяване, значи имавсички причини да попаднат в рисковата група. Заблуда и това, че това е вековна проява. Често можете да го срещнете и момичета на 12-15 години. Известен факт обаче е, че тялото спира да расте едва след навършване на 25 години, затова хирурзите препоръчват хирургическа интервенция за отстраняване на костта след навършване на тази възраст. Деформацията може да бъде причинена от наднормено тегло, травма, ходене на дълги разстояния, предишни заболявания на хрущялната тъкан на ставата или плоски стъпала.

Когато се налага операция

При постоянно неравномерно натоварване на стъпалото, мускулите и връзките стават по-слаби с течение на времето, а сводовете, които се намират между основите на пръстите и по вътрешния ръб на краката, увисват и се уплътняват. Такава деформация засяга метатарзалните кости, които обикновено са успоредни. Когато стъпалото се изравни и стане по-широко, а тесните обувки продължават да оказват вредното си влияние, настъпва постепенно отклонение на метатарзалната кост и се образува валгусен ъгъл, тоест бунион. Горната част на ъгъла се удебелява и резултатът е копче от кост, което не може да бъде скрито.

операция
Има няколко етапа на този процес:

  • на първия етап се забелязва неестетичен външен вид и отклонение само от 200;
  • с втория е придружен от болка при ходене и смяната вече е 20-300;
  • в третия етап болката е постоянна, трудно е да се изберат обувки, а ъгълът на изместване е от 30-500;
  • по време на четвъртата, болката и възпалителният процес преследват дори в състояние на покой, наклонът надвишава 50 градуса и деформацията се разпространява към други стави.

За да се излекува заболяването, е необходимо още в първия етап да се прилагат физиотерапия, леки упражнения и масаж. Ортопедичните стелки ще помогнат за облекчаване на симптомите. Ако тези методи нямат ефект, болката преследва,и е невъзможно да изберете обувки, има само един изход - да се съгласите на операция за отстраняване на костта.

Върнете се към съдържанието

Видове оперативна интервенция

Известни са повече от 200 метода за хирургични операции, за да се отървете от подутината. С помощта на скалпел лекарите засягат меките тъкани. В същото време капсулата на ставата се зашива, тъй като се разтяга. Лигавицата се изрязва, а сухожилията се удължават и трансплантират. Така се използва методът на дизайнера, лекарят оформя ново стъпало в детайли. При откриване на по-напреднали стадии на растеж се извършват операции на самите кости. Известни са и комбинирани методи, когато скалпелът се използва както за меки тъкани, така и за кости.Те са по-малко травматични и рехабилитацията е много по-лесна.

Теорията на медицината споменава много видове, които са тествани от десетилетия и са в състояние да се отърват от болестта. Това е операцията на Шеде, кръстена на д-р Шеде-Брандес. Той разработи характеристиките на неговото изпълнение и успешно ги приложи. Също така, операция по метода на Vreden-Mayo, Boyarskyi, Kramarenko и т.н.

Преди няколко десетилетия методът на кръстосване на кости беше обичаен. След това ставата се поставя в желаната позиция и се фиксира с метален имплант (игла, винт или пластина). За да израсне точно кракът, той беше гипсиран. Естествено целият процес е неудобен и болезнен. Друг недостатък беше, че операцията беше извършена изключително на единия крак и едва след рехабилитация беше разрешено да се оперира на втория. Ходенето с патерици до 2 месеца, издържането на болка не е много интересна перспектива. Освен това е необходимо известно време да се приложи комплексно лечение и да се отстранят игли или винтове, след което започва период на възстановяване. За да се възстанови гъвкавостта на големия пръст, на стъпалото се поставя специаленфиксатор и предписват терапевтична гимнастика. Възстановяването е дълго и трудно, но методът ще ви позволи да получите красиви пръсти и да избегнете непредвидени последствия.

Най-известните методи днес са:

  • екзостектомия (изрязва се част от главата на метатарзалната кост);
  • остеотомия (отстраняват се части от костта);
  • артродеза (ставите са фиксирани и стават неподвижни);
  • резекционна артропластика (отстранява се част от ставата);
  • корекция на свода на стъпалото (възстановяват се връзките, разположени близо до пръстите);
  • ендопротезиране (деформираните стави се отстраняват напълно и се заменят с имплант).

Съвременната медицина не стои неподвижна и има възможност да се отървете от деформацията и в същото време да не счупите костите.

Бързата и практически безболезнена хирургична интервенция се извършва с локална анестезия.

След въвеждането му лекарят извършва корекция на връзки, сухожилия, мускули и капсули. Изработва се правилното стъпало, изравнява се позицията на пръстите и се фиксира коригираният резултат. На оперираното стъпало се поставят конци, които се отстраняват успешно след 5 дни.

След 24 часа може да се стъпва на цялата пета, а след премахване на конците може и на цялото стъпало. След такава операция на крака натоварването трябва да се увеличава бавно. Можете да извършвате напълно всички нормални дейности след 14 дни, но трябва да избягвате прекомерната активност. Кракът ще се възстанови напълно 45 дни след операцията. Можете дори да носите токчета и да танцувате.

Има още един модернизиран вариант на операцията. Костите на краката се отстраняват с трисантиметров разрез в проблемната зона. С негова помощ лекарят ще премести сухожилието в правилната позиция. Оформени са и напречни сводове. Поправеноплоски стъпала и пръстите стават плоски. Под въздействието на такава манипулация неравностите изчезват. Рехабилитацията е лесна и ще може да се възстанови работата на крака без гипс и патерица за 21 дни.

В особено напреднали случаи валгусът може да бъде коригиран само с помощта на остеотомия. Процедурата се извършва с помощта на отстраняване на кост. Това е най-травматичният вариант, но е приятно, че фиксирането се извършва без стоманени спици, а само с малки зъбци. Те не се получават по-късно, те остават вътре в крака. В този случай не трябва да извършвате друга операция за отстраняването им, тогава възстановяването няма да бъде толкова дълго, колкото при старите методи на операция. След изрязване шевовете няма да бъдат премахнати толкова бързо, трябва да изчакате две седмици.

Последици от хирургични интервенции

Въз основа на статистически данни оперативните методи за лечение на костите на краката в 90 от 100 случая дават отличен ефект. Въпреки това, не всички пациенти могат да се подложат на такива операции. Има редица противопоказания, при откриване на които лекарят може да откаже хирургическа намеса:

  • костта и ставата са силно деформирани или възпалени (в този случай първо се отстранява възпалението);
  • лошо съсирване на кръвта;
  • нарушение на функцията на коя тъкан;
  • наличието на общи соматични заболявания;
  • разширени вени;
  • нарушение на сърдечно-съдовата дейност.

Ефективността на хирургичния път е висока само ако следвате всички предписания на лекаря. Носете обувки с широк връх, твърд и висок ток и стегната супинация. Използвайте ортопедични стелки. Защитете краката от прекомерни натоварвания. Яжте правилно, ако се предлага диета.

Много клиники днес също използват лазерен метод за премахване на болестта. Ето защо, веднага щом проблемът бъде открит, трябва да се направи незабавнопотърсете медицински съвет. Това ще помогне да се избере икономичен и ефективен метод на лечение. Въпреки това, в напреднали случаи операцията е най-ефективният метод за премахване на неравностите по краката.

Следваща

Прочетете също: