Операция Цезарово сечение, показания, подготовка и ход на операцията, следоперативен период (видео)

Предишна

TextVideoTitle: [скрий]

  • Показания за операция с цезарово сечение
  • Подготовка за операция с цезарово сечение
  • Ходът на операцията цезарово сечение
  • Възможни усложнения по време на операция с цезарово сечение
  • Период на възстановяване след операция с цезарово сечение
  • Заключение по темата

Цезаровото сечение е операция, която се извършва при наличие на достатъчно показания за това и е хирургично разрешение за раждане.Напоследък посочената оперативна интервенция, при която бебето се появява през разрез на предната коремна стена и маточната кухина, е изключително разпространена и представлява една четвърт от общия брой раждания. Какви са причините за извършване на цезарово сечение, хода на самата операция, нейните последствия и усложнения за майката и детето, други въпроси трябва да бъдат разгледани по-подробно.

Показания за операция с цезарово сечение

Естественото раждане се счита за благоприятна форма на раждане. Понякога по време на бременност или директно по време на раждане може да възникне ситуация, която изисква незабавно цезарово сечение.

Има абсолютни и относителни показания за производство на цезарово сечение.

Абсолютните причини за операцията трябва да включват ситуации, когато има смъртна заплаха за майката и плода. Те включват:

сечение

  • плацента превия;
  • абсолютно тесен таз на родилката;
  • неправилно положение на плода;
  • механични препятствия в родовия канал на родилката;
  • тежка прееклампсия;
  • съпътстващи сериозни заболявания и др

Но повечето операции от този вид се извършват по относителни показания, когато съществува риск от сериозни усложнения за майката и детето по време на естественатараждане Най-честите относителни показания за цезарово сечение са:

  • голям размер на плодовете;
  • сравнително тесен таз на родилката;
  • възрастта на първородните жени е над 30 години;
  • дългосрочно безплодие;
  • многоплодна бременност;
  • IVF и други

Решението за хирургично раждане, след оценка на всички рискове за майката и детето, се взема от лекаря след получаване на писменото съгласие на родилката.

Върнете се към съдържанието

Подготовка за операция с цезарово сечение

Въпросът за назначаването на планирано цезарово сечение се решава от лекаря на приблизително 34-35 седмица от бременността. 10 дни преди очакваната дата на операцията родилката постъпва в болница за предоперативен преглед. Събира се пълна информация за здравословното състояние на бременната и плода. Други проучвания включват:

  • доплерометрия;
  • фетална кардиотокография;
  • ултразвук

Ако е необходимо, бременната жена се подлага на курс на лечение през определения период. Непосредствено преди операцията се събира лекарски съвет, на който бъдещата родилка е поканена, за да даде писмено съгласие за хирургическа интервенция и анестезия.

Няколко часа преди операцията се извършва очистителна клизма, обработка и бръснене на перинеума и коремната област. Непосредствено преди началото на операцията в пикочния мехур на родилката се поставя катетър, за да се избегне нараняване на запълнения орган по време на хирургическата интервенция.

Подготовката за операция с цезарово сечение е свързана с определени ограничения, които ви позволяват да избегнете тежки следоперативни последствия в бъдеще.

Върнете се към съдържанието

Ходът на операцията цезарово сечение

Типичната операция с цезарово сечение отнема прибл30-40 мин. Детето се ражда след 5-10 месеца. Целият ход на операцията може да бъде разделен на няколко основни етапа:

  • Приложение на анестезия.
  • Хирургичен разрез на тъканите на коремната стена.
  • Разрез на маточната кухина.
  • Екстракция на детето.
  • Изследване на матката.
  • Зашиване на маточната кухина и коремната стена.

    • На първо място, родилката се упоява. Понастоящем за тази операция може да се използва регионална или обща анестезия.

    Областните болкоуспокояващи са най-предпочитани от лекарите. При тази упойка родилката остава в съзнание по време на операцията. Отрицателният ефект на анестезията върху бебето по време на регионална анестезия на майката е минимален, тъй като лекарството навлиза в кръвния поток.

    В особено тежки случаи или по време на спешна операция се използва обща анестезия, която е изгодно различна от другите видове анестезия поради незабавния си ефект. Анестезията на родилката се прилага интравенозно, в трахеята е инсталирана тръба за изкуствена вентилация на белите дробове.

    След анестезия лекарят прави разрез в тъканите на коремната стена: или над пубиса в напречна посока, или от пъпната линия надолу по средната линия на долната част на корема. След това се прави напречен разрез на маточната кухина и околоплодният мехур се отваря. Лекарят издърпва детето от маточната кухина на майката за главата или тазовия край с ръце. След прекъсване на пъпната връв лекарят предава новороденото на педиатъра за преглед.

    След това плацентата се отстранява от маточната кухина на родилката. Ако е необходимо, се извършва ръчно изследване на вътрешната кухина на органа за наличие на различни неоплазми, увредени стени и др.

    След това се извършва послойно зашиване на разреза върху маточната кухина и коремната стена. трябва да бъде отбелязано чеза това се използват специални самоабсорбиращи нишки. Напоследък често се използва козметичен шев на стомаха, който е практически невидим.

    След операцията жените прилагат студ в долната част на корема, за да спрат бързо кървенето.

    Върнете се към съдържанието

    Възможни усложнения по време на операция с цезарово сечение

    Цезаровото сечение е сериозна хирургична интервенция, по време на която е невъзможно да се гарантира изключване на тежки усложнения за майката или плода:

    • нараняване на пикочния мехур, червата;
    • нараняване на плода;
    • кървене от матката;
    • гнойно-септични възпалителни реакции;
    • инфекция на рани;
    • параметрит и др.

    Естественият процес на стартиране на механизмите за адаптация е нарушен при новородено, родено чрез цезарово сечение. Установено е, че такова дете има телесна температура под средната, дихателната система е несъвършена, физиологичните рефлекси и мускулният тонус са намалени, имунната система често се проваля, а пъпната рана зараства дълго.

    Постиженията на съвременната медицина в областта на хирургичното раждане помагат на новороденото да се адаптира в съвременния свят. Но такива деца изискват повишено внимание от лекари и майки. Всички показатели за физиологичното състояние на детето се нормализират до момента на изписването му от родилния дом. И след известно време такива деца не се различават от децата, родени по естествен път.

    Върнете се към съдържанието

    Период на възстановяване след операция с цезарово сечение

    Възстановяването след цезарово сечение се различава в твърде дълъг и труден период, отколкото след естествено раждане.

    Веднага след операцията родилката е настанена в интензивно отделение. При добри показатели е за следващия денпреместен в следродилно отделение. Ако няма усложнения, новороденото се прехвърля в майчиното отделение.

    За да се избегнат следоперативни усложнения, на жената се препоръчва да става рано от леглото, да изпълнява дихателни упражнения и масаж. В ранния период на раждане се провежда лекарствена терапия, която води до активно функциониране на матката, облекчаване на болката. Ако е необходимо, се предписват антибиотици, физиологичен разтвор се прилага интравенозно. Шевът се третира всеки ден. Зарастването на вътрешните конци и функционирането на матката се определят добре чрез ултразвук.

    х

    Храненето играе важна роля за възстановяването на жената. За да се възстанови функцията на червата, е необходимо първоначално да се спазва определена диета, предписана от лекаря. Когато изпражненията се нормализират, можете да преминете към обикновена храна, като спазвате някои ограничения при кърмене на дете.

    Изписване на майката и детето, при липса на усложнения, което се извършва на 7-8-ия ден под наблюдението на окръжния лекар. Пълното възстановяване на сексуалната функция на жената след хирургично раждане настъпва след 2-3 години.

    Върнете се към съдържанието

    Заключение по темата

    Техниката на операцията с цезарово сечение на съвременното ниво достигна значителни висоти.

    х

    Ако операцията се извърши правилно и всички препоръки на лекаря се спазват ясно по време на периода на възстановяване, здравето на жената се възстановява напълно и развитието на детето не се различава от естествено родените деца.

    Изтегли

    Следваща

    Прочетете също: