Лошо храносмилане - причини, симптоми, лечение

Терминът "разстроен стомах" се използва за описание на един или повече симптоми, които могат да включват усещане за пълнота в стомаха по време на хранене, чувство на тежест след хранене, дискомфорт в областта на стомаха след хранене и парене или болка в горната корема.

Какво причинява стомашно разстройство?

Лошото храносмилане може да бъде причинено от заболявания или състояния като гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), пептична язва, рак или аномалии на панкреаса или жлъчните пътища. Ако заболяването или патологичното състояние, причиняващо стомашно разстройство, се подобри или излекува, чувството на дискомфорт след хранене и други симптоми обикновено изчезват.

В някои случаи лекарите не могат да открият причината за стомашно разстройство. Този тип разстройство се нарича функционална диспепсия, за което се смята, че възниква в областта, където стомахът се среща с тънките черва. Лошото храносмилане може да бъде свързано с необичайна подвижност (свиване или отпускане) на стомашните мускули, когато се пълни с храна, процеса на храносмилане и придвижването на храната в тънките черва.

Какви са симптомите на разстроен стомах?

Повечето хора с това състояние изпитват някои от следните симптоми:

Усещане за пълнота на стомаха по време на хранене. Скоро след започване на хранене човек усеща препълване на стомаха, в резултат на което не може да завърши храненето.
Досадно усещане за пълнота в стомаха след хранене. След като приключи с храненето, човек може да усети дълго време как храната все още е пълна в стомаха.
Болки в епигастричния регион (субскапуларна област). Епигастричният регион се намира между долния край на гръдната кост и пъпа. Човек може да почувства болка в епигастриума, чиято интензивност можеварират от лека до силна болка.
Фурна. Човек може да почувства неприятно и дори болезнено парене в епигастричния регион.

Други, по-редки симптоми на стомашно разстройство са:

гадене
метеоризъм

Гаденето и подуването могат да бъдат свързани с други състояния, като преяждане или хранително отравяне.

Понякога терминът "лошо храносмилане" или "диспепсия" се използва за описание на симптомите на киселини, но тези различни състояния не трябва да се бъркат. Киселините са болезнено усещане за парене в гърдите, разпространяващо се към врата или гърба. Киселините се причиняват от навлизане на стомашна киселина в хранопровода и могат да бъдат симптом на ГЕРБ. Лице, страдащо от лошо храносмилане, също може да изпита симптоми на киселини. Ако периодично или често страдате от киселини, следващият материал ще ви помогне да разберете какво ги причинява – 4 основни причини за киселини.

Как се диагностицира стомашното разстройство?

След проучване на симптомите и физически преглед, лекарят може да насочи лицето за рентгеново изследване на стомаха и тънките черва.

Лекарят може също да насочи човек за изследвания на кръв или изпражнения, ако подозира, че пациентът има патогенни бактерии в стомашно-чревния тракт, които причиняват пептична язва, което може да е причина за лошо храносмилане.

Лекарят може да извърши ендоскопско изследване на стомаха. Преди тази процедура на пациента се дава успокоително, за да може да се отпусне и да заспи. След това лекарят вкарва ендоскоп (дълга, тънка тръба с камера в края) през устата на човека, като внимателно го насочва надолу по хранопровода в стомаха. В същото време лекарят изследва вътрешната повърхност на хранопровода и стомаха, проверявайки за аномалии. Също така лекарят може да извърши биопсия (отстраняванемалки парчета тъкан), за да ги изследвате под микроскоп, търсейки възможно увреждане от ГЕРБ или инфекция.

Честите случаи на стомашно разстройство могат да са признак за по-сериозно заболяване. Трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро, ако получите следните симптоми:

често повръщане и диария
кръв в повръщаните маси
необяснима загуба на тегло или липса на апетит
черни, катранени изпражнения
трудно или болезнено преглъщане
коремна болка в неепигастричния регион
лошото храносмилане е придружено от задух, изпотяване или болка в челюстта, шията или ръката
симптомите продължават 2 седмици или повече

Как да се лекува лошо храносмилане?

Някои хора могат да получат облекчение на симптомите на лошо храносмилане в резултат на:

бавна консумация на храна в малки количества, съдържаща малко количество мазнини (през деня)
въздържание от тютюнопушене
отказ от кафе, газирани напитки и алкохол
спиране на употребата на лекарства, които могат да раздразнят стомашната лигавица, като аспирин или противовъзпалителни лекарства
достатъчно почивка
намаляване на емоционалния и физически стрес, например с помощта на релаксираща терапия или йога

Лекарят може да препоръча прием на антиацидни лекарства или лекарства, които намаляват производството на солна киселина или насърчават по-бързото изпразване на стомаха. Много от тези лекарства могат да бъдат закупени без рецепта. Лекарствата, продавани без рецепта, трябва да се използват само в посочените дози, като същевременно не се превишава продължителността на приема от времето, посочено на етикета. Ако се наблюдавате от лекар, преди да започнете да използвате ново лекарствовинаги го информирайте за това, тъй като е важно.

Следните антиациди обикновено се препоръчват за облекчаване на стомашни неразположения:

Алка Зелцер
Маалокс
Миланта
Ролаиди
Риопан

Много марки на пазара използват различни комбинации от трите основни соли – магнезий, калций и алуминий с хидроксидни йони или бикарбонатни йони за неутрализиране на стомашната киселина. Въпреки това могат да се появят нежелани реакции при приема на антиациди. Магнезиевите соли могат да причинят диария, а алуминиевите соли могат да причинят запек. Магнезиевите и алуминиевите соли често присъстват в един и същи продукт, за да балансират тези ефекти.

Антиацидите с калциев карбонат като Tams, Titralak и Alka-2 също могат да бъдат допълнителен източник на калций, въпреки че могат да причинят запек.

Н2-хистаминовите рецепторни блокери (H2RAs)включват следните лекарства:

Ранитидин (Zantac)
Циметидин (Tagamet)
фамотидин (пепцидил)
Низатидин (оксид)

H2RA облекчават симптомите на лошо храносмилане, като намаляват производството на солна киселина. Те работят по-дълго, но не действат толкова бързо, колкото антиацидите. Страничните ефекти на блокерите на Н2-хистаминовите рецептори могат да включват главоболие, гадене, повръщане, запек, диария и необичайно кървене или кръвоизлив.

Инхибиторите на протонната помпа (PPI)включват следните лекарства:

Омепразол (Omez, Prilosek, Zegerid)
Ланзопразол (Превацид)
Пантопразол (Protonix)
Рабепразол (Acipex)
езомепразол (нексиум)

ИПП са по-мощни лекарства, които блокират H2-хистаминовите рецептори, въпреки че те също облекчават симптомите на стомашно разстройство чрезнамаляване на производството на стомашна киселина. Инхибиторите на протонната помпа са най-ефективни при лечение на симптоми на лошо храносмилане при хора, които също имат ГЕРБ. Страничните ефекти на PPI могат да включват болки в гърба, болки в гърба, кашлица, главоболие, замаяност, коремна болка, метеоризъм, гадене, повръщане, запек и диария.

Прокинетицитекато метоклопрамид (Raglan) могат да бъдат полезни за хора, които имат затруднения с изхождането. Метоклопрамид също подобрява мускулната активност в стомашно-чревния тракт. Честите нежелани реакции на прокинетичните лекарства включват умора, сънливост, депресия, тревожност и неволни мускулни спазми.

Ако резултатите от изследването показват, че в стомаха има бактерии, които причиняват пептична язва, лекарят може да предпише антибиотици за потискане на тази инфекция.

Трябва да се помни

Терминът "разстроен стомах" се използва за описание на един или повече симптоми, които включват усещане за пълнота в стомаха по време на хранене, дискомфорт, свързан с усещане за пълнота в стомаха след хранене и парене или болка в горната част на корема.
Разстроен стомах може да бъде причинен от заболяване на храносмилателния тракт, като гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), пептична язва, рак или аномалии на панкреаса или жлъчните пътища.
Понякога човек може да има симптоми на стомашно разстройство, чиито причини може да не са установени. Този тип стомашно разстройство се нарича функционална диспепсия.
Лошото храносмилане и киселините са различни състояния, но човек може да страда и от двете едновременно.
За да поставите диагноза "стомашно разстройство", лекарят може да ви насочи към рентгеново изследване на стомаха и тънките черва; за изследване на кръв и изпражнения; за да е коректна ендоскопията с биопсиядиагностика и идентифициране на причината, необходима за успешно лечение.
Някои хора могат да намерят облекчение, като направят някои промени в начина си на живот и намалят нивата на стрес (вижте Топ 10 начина да се отървете от стреса).
За лечение на разстроен стомах Вашият лекар може да Ви предпише антиациди, H2-хистаминови рецепторни антагонисти (H2RA), инхибитори на протонната помпа (PPI), прокинетици или антибиотици.