Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) какво е това, симптоми, причини, лечение

Какво е ГЕРБ? Какво означава този термин в медицината и колко е необходима тази информация на обикновения човек?

Това съкращение означава гастроезофагеална рефлуксна болест, която се счита за хронична и засяга храносмилателната система. Развива се на фона на постоянно навлизане на несмляна храна в хранопровода. По този начин лигавиците са изложени на дразнещ фактор и това може да причини увреждане на всеки орган на стомашно-чревния тракт.

Симптомите и лечението на това заболяване зависят от етапа на развитие и формата на патологията. Освен това, за да помогнете на пациента, си струва да знаете какви причини са причинили такъв проблем, защото те трябва да бъдат елиминирани, така че болестта да не се върне в бъдеще. За това човек трябва да се подложи на обстоен преглед, който ще помогне на лекаря да отговори на всички тези въпроси.

Съдържание

1 Защо възниква ГЕРБ?
2 Симптоми на заболяването
3 Одинофагия
4 Как протича изследването на човешкото състояние?
5 Като заключение

1 Защо възниква ГЕРБ?

Гастроезофагеалната рефлуксна болест може да се развие на фона на много проблеми. В гастроентерологията е обичайно да се разграничават следните причини, които провокират появата на ГЕРБ:

Нарушаване на тонуса на долния сфинктер в хранопровода.

Такава ситуация може да възникне в резултат на отрицателно въздействие:

ако човек прекомерно консумира напитки, които съдържат кофеин - чай, кафе и някои видове газирана вода;
приемането на определени лекарства също може да предизвика развитие на рефлуксна болест: верапамил, папаверин, теофилин и други;
чрез пушенето никотинът навлиза в човешкото тяло и започва да влияе негативно на мускулния тонус;
алкохолът по своя състав има разрушителен ефект върху лигавиците и не само стомаха, но идруги органи;
бременност - през този период хормоналният фон започва да се пренарежда, поради което тонът на долния езофагеален сфинктер може да бъде малко отслабен.

Препоръчваме ви да се запознаете с него

Какво е гастроентероскопия?
Какво е сигмоидит?
Рефлуксен езофагит

Такива причини не са патологични, така че отстраняването им може да допринесе за по-успешното лечение на гастроезофагеалната болест.

Проблемът с рефлукса възниква поради повишено интраабдоминално налягане.

Такова заболяване може да бъде вторично, например на фона на асцит, затлъстяване, постоянен метеоризъм и бременност.

Ако човек е диагностициран с диафрагмална херния, има благоприятни условия за развитие на заболяването.

В този случай има намален натиск върху долната част на хранопровода в областта на гръдния кош. Този вид херния се среща при всеки втори човек на възраст над 50 години.

Неправилно хранене.

Не е за нищо, че лекарите постоянно казват, че трябва да ядете бавно и внимателно да дъвчете всяко парче. В бързаме не само големи фрагменти навлизат в храносмилателната система, но и въздух. Това е последният момент, който допринася за повишаване на вътрестомашното налягане и в резултат на това храната ще навлезе в хранопровода. Въпреки факта, че стомахът има доста силна киселина, той не винаги може да се справи с големи обеми.

Язвите в дванадесетопръстника могат да провокират развитието на ГЕРБ.

Храни с животински мазнини, пържени храни, пикантни храни, газирана вода - всичко това води до факта, че стомахът не ги усвоява лесно. По този начин масите се забавят и провокират повишаване на налягането.

Всички тези причини водят до развитието на гастроезофагеална рефлуксна болест. Но ако се оцени обективно, тогаваполовината от изброените предпоставки могат да бъдат предотвратени чрез предотвратяването им. На първо място, контролирайте диетата си и ако вече имате някакви заболявания на храносмилателната система, тогава трябва да следвате диета. Второ, трябва да водите здравословен начин на живот: да се откажете от пушенето и алкохолните напитки, да пиете поне качествен алкохол и то само на празници.

2 Симптоми на заболяването

Гастроезофагеалната рефлуксна болест има сходни симптоми с други заболявания на храносмилателната система.Следователно, за да се потвърди диагнозата ГЕРБ, пациентът трябва да се консултира с гастроентеролог, който ще предпише специален преглед. Това ще помогне да се определят причините, довели до развитието на болестта, тъй като най-често тя е следствие от някакво друго заболяване.

При ГЕРБ лошата храна, попадайки в хранопровода, започва да дразни лигавицата, което предизвиква възпаление. За да разберете, че е време да потърсите помощ, трябва да се запознаете със симптомите на заболяването. А те са както следва:

киселини в стомаха.

Това явление е усещане за парене в гръдния кош, което може да започне в субскапуларната област, като постепенно се издига и излъчва към горната част на тялото - шията, раменете. Най-често този симптом се появява през нощта или час след вечеря. Ако човек се натовари допълнително с физическа активност или изпие чаша газирана вода, ще усети как киселините набират сила. Обикновено облекчава оригването.

оригване.

Причините за появата на този симптом се дължат на факта, че съдържанието на стомаха попада в хранопровода и устната кухина поради факта, че долният сфинктер не е в тонус. Пациентът усеща кисел вкус в устата. Оригване и киселини обикновено се проявяват, когато човек приемахоризонтално положение или се навежда напред, тоест вътрешните органи преминават в състояние на релаксация и т.н.

3 Одинофагия

Този симптом се характеризира с болка при преглъщане на храна и при преминаването й през хранопровода. Такъв признак се появява вече при прогресиращи заболявания, когато в органа започват да се появяват неоплазми.

Пациентите с рефлуксна болест могат да получат хълцане и повръщане. Първият симптом се появява на фона на спазъм на диафрагмалните мускули, но вторият се проявява, когато освен ГЕРБ има и дуоденална язва.

Симптомите, лечението на гастроезофагеална болест зависят от етапа на развитие. В края на краищата, в допълнение към гореописаните признаци, има редица точки, които са напълно несвързани с храносмилателната система. Те включват:

появата на болка в гърдите, която е подобна на коронарна болка;
сърцето може внезапно да започне да бие по-бързо (аритмия);
в легнало положение стомашните маси могат да се влеят в гърлото, което причинява сърбеж и пациентът започва да кашля силно;
ако съдържанието попадне в трахеята или бронхите, може да провокира развитието на обструктивен бронхит, астма или аспирационна пневмония.

Всички тези прояви показват, че са започнали проблеми в храносмилателната система. НО! Такива симптоми показват не само гастроезофагеална рефлуксна болест, но могат да бъдат и сигнали за други заболявания. Ето защо, за да потвърдите или опровергаете диагнозата ГЕРБ, е необходимо да посетите специалист. Той ще предпише прегледи, които ще помогнат да се определи истинският проблем.

4 Как протича изследването на човешкото състояние?

Лечението на гастроезофагеална рефлуксна болест започва след като пациентът е преминал всички диагностични изследвания.

Така лекарят можеоценете развитието на патологията и вижте общото състояние на тялото. Това е необходимо, за да се разбере дали ГЕРБ е независимо заболяване или вторично. Факт е, че понякога симптомите на заболяването се появяват дори при напълно здрави хора. Но за разлика от пациентите, те продължават не повече от 3 минути и не влияят по никакъв начин на състоянието на тялото.

Ако симптомите на ГЕРБ продължават повече от 2 месеца и се появяват 2 или повече пъти седмично, тогава не трябва да отлагате посещението при лекар. Болестта се определя чрез следните методи:

Тест, използващ инхибитор на протонната помпа.

Пациентът трябва да приема езомепразол, омепразол, рабепразол и пантопразол в продължение на 2 седмици. Този тест ви позволява да поставите предварителна диагноза.

Ежедневен мониторинг на интраезофагеалното pH.

Тук с помощта на специално оборудване специалистът записва колко пъти на ден се появява рефлуксът и колко време продължава. Ако нивото на pH е под 4, това дава право да се говори за наличие на ГЕРБ.

Фиброезофагогастродуоденоскопия.

Тази техника има за цел да потвърди езофагит, а също така помага да се открият ракови и предракови състояния на храносмилателната система. Предписва се в случаите, когато инхибиторът на протонната помпа не даде желаните резултати, ако състоянието на човека започне да се влошава рязко и специалистът не може точно да диагностицира заболяването. FGDS се прилага и при пациенти, които са страдали от това заболяване повече от пет години или ако възрастта им е над 40 години.

Хромоендоскопия.

Този метод позволява да се изследва стомаха на тези пациенти, които страдат от това заболяване повече от година и от време на време имат рецидиви. Помага да се диагностицира навреме предраково състояние или, ако се открие, се използва биопсияпо отношение на патологичните зони на хранопровода.

ЕКГ и Холтер мониторинг.

По-горе беше споменато, че ГЕРБ може да причини нарушения на сърдечния ритъм. Следователно такава диагноза открива аритмия и други заболявания на сърдечно-съдовата система. Със същите цели на пациента се назначава ултразвуково изследване на гръдния кош и коремната кухина.

Рентгенов

Тук се изследват хранопровода, стомаха и органите, разположени в гръдния кош. Този метод е насочен към откриване на патологии, например язви, хернии, стеснения, които могат да засегнат не само храносмилателната система, но и дихателните органи.

Задължително пациентът дарява урина, фекалии и кръв за лабораторни изследвания.

Тест за бактерия Helicobacter. Ако все още се открие такъв микроорганизъм, пациентът трябва да се подложи на ерадикационна терапия.

5 Като заключение

След като получи всички диагностични резултати, лекарят може да определи лечението на гастроезофагеална рефлуксна болест. Въз основа на тестовете може да се окаже, че на пациента ще бъде предписана операция.

На първо място, пациентът трябва да разбере, че неговото възстановяване зависи от това колко ясно ще следва всички инструкции на своя лекуващ лекар. Ако човек има лоши навици, те трябва да бъдат забравени завинаги. ГЕРБ може да се лекува с диета, но това е само ако болестта не е достигнала световен мащаб. Важно е гърдите и коремната област да не са под натиск, за това си струва да се откажете от бинтове, колани и други предмети, които стягат корема.

В зависимост от това какво точно е причинило ГЕРБ, каква е степента му, както и общото здравословно състояние на пациента, ще зависи колко бързо човек се възстановява и има риск от връщане на такова заболяване.