Лечение на кандидозен езофагит, симптоми, причини

Кандидозният езофагит е гъбична инфекция на хранопровода, най-често причинена от дрождите Candida Albicans, но в някои случаи други видове дрожди могат да причинят това заболяване. Ще разгледаме: какво е кандидозен езофагит; лечение, симптоми и причини за това състояние.

Какво е кандидозен езофагит?

Можете да срещнете това заболяване под други имена, като например:

млечница на хранопровода
гъбична инфекция на хранопровода
монилиален езофагит

Различни видове Candida обикновено присъстват в устната кухина, стомашно-чревния тракт, вагината, а също и върху кожата на здрав човек. И при нормална човешка имунна система тези микроорганизми, като правило, не причиняват никакви инфекции. Въпреки това, хората с рак, подложени на химиотерапия, изпитват потискане на имунната система, което може да предизвика свръхрастеж на дрожди Candida, което води до развитие на млечница при жените, кандидозен езофагит и др.

Най-честите симптоми на кандидозен езофагит включват болезнено или затруднено преглъщане и пареща болка в гърдите (вижте по-долу за всички симптоми). За поставяне на точна диагноза е необходима ендоскопия на горния стомашно-чревен тракт с биопсия (изрязване на част от езофагеална тъкан за изследване).

Инфекцията може лесно да се лекува с противогъбични лекарства. Флуконазол (противогъбичен) е ефективен агент срещу гъбички Candida. Въпреки това, ако имунната система на пациента е силно отслабена, лечението на кандидозния езофагит може да бъде изключително трудно.

Кой получава кандидозен езофагит?

Кандидозният езофагит може да се появи при хора на всяка възраст, но най-често се развива при хора с отслабена имунна система исъщо и при тези пациенти, които наскоро са претърпели операции за трансплантация на органи.

Здравите хора обикновено не страдат от кандидозен езофагит. Възрастните хора, хората, които живеят в неблагоприятни условия и тези, които не получават необходимото количество хранителни вещества от храната, са по-податливи на риск от развитие на това заболяване.

Какви са рисковите фактори за развитие на кандидозен езофагит?

Кандидозният езофагит е опортюнистична инфекция. Има няколко рискови фактора за развитието на това заболяване, включително:

Пациентите, приемащи имуносупресори, са с повишен риск от развитие на кандидозен езофагит. Имуносупресорите се използват при трансплантация на органи, както и при лечение на автоимунни заболявания.
Пациентите, подложени на лечение или страдащи от остри вирусни инфекции, поради намаляване на броя на лимфоцитите в кръвта и намаляване на имунитета, също са склонни към развитие на гъбични инфекции.
Хората, подложени на хемодиализа, са изложени на риск.
Хората, страдащи от рак и подложени на химиотерапия, също са склонни към развитие на различни инфекции.
Хора, които по някаква причина приемат кортикостероиди в ниски или високи дози за дълго време.
Хората с лошо хранене, алкохолизъм и диабет също са изложени на риск.
Ако бременна жена страда от млечница по време на раждане, детето може да развие гъбични лезии на лигавицата на устата и хранопровода.

Важно е да се отбележи, че дори да сте изложени на риск от развитие на кандидозен езофагит, това не означава, че ще развиете заболяването.

Какви са причините за кандидозния езофагит?

В повечето случаи кандидозният езофагит се причинява от гъбичкиCandida Albicans.

Това заболяване най-често показва отслабен имунитет, който може да бъде свързан с други заболявания или инфекции, както и с неблагоприятни външни фактори и неправилно хранене.
Дрождите Candida обикновено присъстват в устната кухина на 60% от здравата популация.

Какви са признаците и симптомите на кандидозния езофагит?

Най-честите признаци и симптоми на кандидозен езофагит:

улцерозни лезии по повърхността на хранопровода (ерозивен езофагит) причиняват болка и затруднено преглъщане на течности или храна
загуба на апетит
пареща болка в гърдите, зад гръдната кост
леко повишаване на телесната температура
намаляване на телесното тегло
кандидозният езофагит почти винаги е придружен от кандидоза на устната кухина

Тъй като може да сте объркани относно симптомите на обикновения езофагит, който е усложнение на гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ), ви предлагаме да се запознаете с общата информация за това какво е езофагит - Езофагит: причини, симптоми, лечение, профилактика.

Малките деца не са в състояние да опишат болката или дискомфорта при кандидозен езофагит, но има някои признаци, по които може да се идентифицира това заболяване. Може да забележите следните симптоми при вашето дете:

затруднения при хранене
забавяне на растежа на децата и добитък

Как се диагностицира кандидозният езофагит?

За откриване на кандидозен езофагит се извършват следните диагностични процедури:

Физикален преглед с проучване и оценка на подробна медицинска история.
Езофагогастродуоденоскопията (EGDS) е изследване на езофагеалния тракт с помощта на ендоскоп. По време на EGDS се извършва биопсия на езофагеалната тъкан. Взети са тъкани от хранопровода за анализсе изпращат в лабораторията за изследване.

Какви са възможните усложнения на кандидозния езофагит?

При кандидозен езофагит могат да възникнат следните усложнения:

стеснение на хранопровода (стриктура на хранопровода)
перфорация на хранопровода
разпространението на инфекция в други части на тялото, което причинява инфекциозни заболявания, като кандидозен вагинит (микотично увреждане на лигавицата на влагалището и вагиналната част на шийката на матката) и кандидозен ентерит (възпаление на червата)
рецидив на инфекцията
странични ефекти от лекарства, използвани за лечение на кандидозен езофагит