Инструменти за операции

Предишна

Съдържание: [скрий]

  • Същността на хирургическия инструмент
  • Общ хирургически инструмент
  • Комплекти за операции на кости

От точността на хирургическата интервенция зависи здравето, а понякога и животът на човек. Набор от инструменти за костна хирургия принадлежи към специалните устройства, необходими за извършване на специфични операции. Наличието и правилното състояние на такъв комплект позволява на хирурга да извърши всички необходими манипулации.

Комплект инструменти за костна хирургия е допълнителен набор от инструменти, който не замества инструментите с общо предназначение, необходими за всяка хирургична процедура, но позволява тези процедури, които са трудни за изпълнение без такива устройства. Способността за правилна оценка на необходимостта от всеки инструмент е професионализмът на лекар и медицински асистент.

Същността на хирургическия инструмент

Хирургическият инструмент като такъв е специален инструмент и устройство за извършване на хирургическа интервенция в човешкото тяло. Тя се разделя на обща хирургическа, която е необходима за всеки оперативен ефект, и специална. Специалните устройства от своя страна се разделят по предназначение на следните групи: акушерство и гинекология, неврохирургия, УНГ, офталмология, ортопедия (включително реанимация и травма), трансплантация, микрохирургия, стоматология и урология.

операции

Структурно такива устройства могат да се състоят от един прост предмет (например скалпел) или да изглеждат като сложно устройство с електрическо или пневматично задвижване. Според функционалните си характеристики те се разделят на следните видове:

  • Сондиране: изследване на тесни канали и тяхното разширяване.
  • Клампиране: притискане на кръвоносни съдове, задържане на органи и игли по време на операцията.
  • Бодлива: осигуряване на дренаж или пункция за въвеждане на състава.
  • Разширяване (изместване): изместване на органи, разширяване на разрези.
  • Рязане (кълцане, раздробяване): за изрязване на тъкани, резекция, изрязване и други ефекти.
  • Connect: използва се при възстановяване на изрязани тъкани.

    • Обикновено работният инструмент е изработен от никелирана или хромирана стомана, неръждаема стомана с хромирана структура, месинг или титанови сплави.Следните специални комплекти се отличават със специфична цел: за работа върху кости; ампутации; разтягане на скелета; трепанация на черепа и костите при остеомиелит; металоостеосинтеза; операции на коремната кухина, гърдите и черния дроб; трахеостоми; изрязване на стомашно-чревния тракт.

    Върнете се към съдържанието

    Общ хирургически инструмент

    За всяка хирургическа интервенция е необходим общ набор от хирургически инструменти. Включва следните устройства: инструмент за дисекция на тъкан; устройство за спиране на кървене; устройства за процедура за свързване на тъкани; помощни инструменти.

    Инструментите за дисекция се състоят от скалпели и ножици. Скалпелът е остър инструмент за рязане или отстраняване на тъкан.

    Специалните ножици могат да имат права, остра форма или огънат, тъп тип (ножица на Купър). Дълги ножици със заострени краища се използват за работа при дълбоки рани.

    Използват се хемостатични устройства под формата на скоби и лигатурни игли. Най-често срещаните скоби са Billroth (с прорез на клоните) и Kocher (със зъби). Скобите на Billroth са по-малко травматични за тъканите, но скобите на Kocherосигуряват по-надеждна фиксация. За затягане на малки съдове се използват скоби с малък прорез - комари. Лигатурните игли са предназначени да подават конеца под съда. Вместо тях може да се използва дисектор - инструмент за разделяне на тъкани и извършване на лигатура.

    За възстановяване на целостта на тъканите се използват свързващи инструменти под формата на игли и иглодържатели. Иглодържателите се произвеждат в няколко вида, включително с прорез за предотвратяване на въртенето на иглата. Основно има два вида игли - кръгли и режещи. Последният тип е предназначен да осигури конци върху здрави тъкани: кожа, сухожилия или мускули, където е необходимо усилие за пробиването им. Освен това могат да се разграничат игли от атравматичен тип (с вградена нишка в края на иглата), които се използват за възстановяване на кръвоносните съдове.

    Помощните инструменти включват пинсети, куки, сонди, щифтове, щипки, спринцовки. За задържане на тъкани се използват пинсети с различна дължина. За разнасяне на раната се използват куки (тъпи и остри); могат да бъдат със заключваща брава. Korntsang е предназначен за отстраняване на тела от раната и извършване на дренаж, както и инсталиране на тампони. Задължителният хирургичен комплект включва спринцовки с вместимост 1-20 ml тип Record и спринцовка Luer и спринцовки Jeanette с вместимост над 100 ml.

    Върнете се към съдържанието

    Комплекти за операции на кости

    Инструментите за костна хирургия принадлежат към групата на ортопедичните инструменти, специално предназначени за хирургични процедури с кости, сухожилия и мускули и включват устройства за ортопедични и травматични процедури.

    Според функционалното си предназначение те се разделят на няколко основни категории.

    Инструментите за задържане са предназначени за хващане, фиксиране и задържанекостни части и фрагменти. Основните представители на тази група са форцепс и костодържатели. Костните клещи се използват за задържане на костни фрагменти; секвестрален тип клещи - за улавяне на фрагменти. За да се фиксират костни фрагменти и да се задържат по време на остеосинтеза, се използват следните устройства: устройство Lambott, устройство с три зъба с винт и някои други. В зависимост от размера на костта, вида на увреждането, спецификата на раната и техниката на операцията могат да се използват различни по размери костодържатели, както и прави или извити форми. За отстраняване на фрагмента от раната се използва тъпа кука с един зъб.

    За директно въздействие върху костта се използват инструменти с остри ръбове, които позволяват дисекция, издълбаване, захапване, рязане, пробиване и други операции с костта. Пробиването и дисекцията на костта се извършва с помощта на плоско и набраздено длето. Длетото от плосък тип може да бъде едностранно или двустранно.

    х

    Отхапването на израстъците, изравняването на ръбовете на костните фрагменти се извършва с остри зъби (форцепс) от типа Luer (с челюсти с форма на корито) и Liston (с челюсти с прав тип). Клещите могат да имат права форма и огънати в различни посоки (на равнина или ръб), както и да имат стави с висока подвижност в две равнини. Рамкови, дъгови и телени триони се използват за рязане на кости (трион Zhilya). Оформянето на костната присадка се извършва с помощта на циркулярен трион - двоен или единичен, с електрическо задвижване.

    Операциите на сухожилията, мускулите и тъканите около костите се извършват с помощта на следните инструменти: тенотоми, куки за сухожилия, ножове за ампутация. При извършване на операции от пластичен характер на кистозназа сухожилия се използва комплект Розов, който включва сухожилоразширител, тенотом, шило, проводник, инструмент за разделяне и бормашина. Елеваторите и ретракторите се използват за защита на тъканите от увреждане по време на операции.

    х

    Помощните инструменти за костна хирургия са предназначени за различни работни места. При работа с длета е невъзможно без чукове, различни видове от които са включени в комплекта за костна хирургия. Свързването на костните части се извършва с помощта на различни видове фиксатори. При фрактури на дълги кости се извършва вътрешна фиксация с елементи на Дубров, Кюнхер, TSYTO и др. Комплектът за костна фиксация включва следните приспособления: комплект пръти, свредла, менгемета, длета, куки, клещи, накрайници , шило, импактор и екстрактор. При свързване на кости се използват болтове, ленти, плочи, винтове и пирони. Специални гвоздеи от трилобатен тип се закрепват с помощта на устройства Петров-Яснов или Каплан.

    Следваща

    Прочетете също: