Болест на Hirschsprung при деца, симптоми и лечение на заболяването. Какви са причините за появата му

Предишна

Първите споменавания на заболяването датират от 1887 г., когато ученият Харалд Хиршпрунг, на когото е кръстено заболяването, описва клиничните признаци на заболяването.

Болестта на Hirschsprung е доста сложна и често срещана вродена патология, която се среща най-често при момчета.

Какво представлява болестта на Hirschsprung?

Заболяването е вродена патология на развитието на дебелото черво.

Обикновено дебелото черво съдържа голям брой нервни окончания, които осигуряват функционалността на този отдел на червата, отговорни за изтласкването на съдържанието му.

При болестта на Hirschsprungтези нервни окончания или напълно липсват, или се съдържат в много по-малък брой. В резултат на това се нарушава чревната подвижност, възниква дълготраен запек, което води до интоксикация на тялото.

Аномалии могат да се наблюдават както в цялото дебело черво, така и в отделни негови области. От това зависи тежестта на хода на заболяването, неговата клинична картина като цяло.

Причини за заболяването

деца
Въпреки факта, че това заболяване е известно от доста дълго време, за съжаление не са установени точните причини, които водят до неговото възникване и развитие.

Смята се, че появата на тази аномалия е причинена от нарушение на образуването на храносмилателната системавъв вътрематочния период (5-12 седмици от бременността).

Сред причините за развитие на аномалии са генетични нарушения, ДНК мутациина плода, както и наследствена предразположеност.

Нека да разберем как се появява. Какво може и какво не може да се яде от дете по време на заболяване? Съвети от най-добрите експерти.

Как да вземете остъргване за ентеробиоза при деца. Защо вашето бебе се нуждае от тази процедура?

Етапи и симптоми на заболяването

Клиничникартината на заболяването може да бъде различна, в зависимост от степента на увреждане на дебелото черво.

По правило при новородени бебета, които са кърмени, симптомите садоста слаби или изобщо липсват. Те се появяват при въвеждане на допълнителни храни или при преминаване към изкуствено хранене.

Въпреки това, първите признаци могат да бъдат забелязани дори по-рано. По-специално, наличието на заболяването може да бъде показано от липсата на мекониум ( примитивни изпражнения), който при здрави новородени преминава на първия ден след раждането.

В зависимост от местоположението на засегнатия отдел на черватазаболяването се разделя на няколко форми, всяка от които се характеризира със свои специфични симптоми.

Първата е ректалната форма- характеризира се с увреждане на малка част от дебелото черво. Проявява се под формата на рядък запек, който се проявява главно при промени в диетата. Тази форма на заболяването протича доста лесно и се поддава на лечение.

След това идва ректосигмоидалната форма, която причинява постоянен и чести запек, тъй като зоната на увреждане в този случай е по-обширна (засегнатите области на ректума и сигмоидното дебело черво).

Детето има забавяне на фекални маси в червата, което причинява на детето болезнени усещания и дискомфорт.

Симптомите се появяват вече няколко седмици след раждането и стават по-изразени, когато се въвеждат допълнителни храни. В допълнение към запека, детето има подуване на корема, значително увеличаване на размера му.

Сегментарна форма. В този случай засегнатите части на червата се редуват със здрави. Симптомите могат да бъдат изразени по различни начини, в зависимост от дължината на анормалните области (от лек запек до пълната невъзможност за изпразване на червата).

Форма за междинна сума, прикоето засяга лявата или дясната област на дебелото черво в тялото на детето.

Тази форма е тежка, проявяваща се със симптоми като: продължителен запек, коремна болка, подуване на корема, недостатъчно телесно тегло, анемия, значителна липса на витамини и минерали в организма, забавяне на физическото и умственото развитие.

Общата форма (инфекция на цялото дебело черво) е доста рядка, характеризираща се с тежък запек и значително подуване на корема, освен това тези симптоми се забелязват още от първите дни от живота на детето.

Какво представлява и как се лекува? Възможно ли е да се мине без операция?

Нека прочетете всичко за вируса на Epstein-Barr при деца в нашата статия. Съвети на лекарите.

какво да правите, ако очите на детето са гнойни. Най-добрите препоръчвани мехлеми за заболяването.

Лечение на болестта на Hirschsprung

Смята се, че използването на консервативни методи за лечение на болестта на Hirschsprungе неефективно (с изключение на ректалната форма на заболяването), пациентът се нуждае от хирургическа намеса.

Лечението се провежда на няколко етапа, нека ги разгледаме. Подготовката за операция е точно консервативна терапия.

На този етап терапевтичните меркисе провеждат у дома от родителите на детето.

Те се състоят в спазване на специална диета(основните ястия трябва да бъдат плодовете и зеленчуците, също така не трябва да се забравя да се пие много течност), масаж, насочен към стимулиране на перисталтиката, очистителни клизми и физиотерапия. Освен това на пациента се предписва витамин.

Хирургична интервенция, която се състои в отстраняване на засегнатите части на дебелото черво при запазване на здрави области. След това здравата част на дебелото черво се свързва с ректума.

В някои случаи се извършва операцияв 2 етапа: след отстраняване на необичайни участъци, здравата част на червата се извежда към стомаха, образува се колостома. След известно време здравият край на червата се свързва с ректума и колостомията се отстранява.

Следоперативният периоде доста дълъг (3-6 месеца). През това време пациентът може да изпита промени в изпражненията (фекална инконтиненция или, обратно, запек).

С течение на времето тези отклонения изчезват. През целия период на възстановяване бебето се нуждае от лека физическа активност, диета, витамини и други процедури, предписани от лекаря.

Следваща

Прочетете също: