Всички ситуации, когато долната част на корема боли и дава в ануса

Предишна

Всеки поне веднъж в живота си е изпитвал болки в корема и знае, че тази неприятна ситуация може да бъде свързана с много причини. Някой просто се е отклонил от храната и някой се нуждае от спешна операция, почти винаги е необходима консултация с лекар. Същото важи и за болката в долната част на корема, която може да бъде локализирана на едно място или да се излъчва към ануса, лумбалния отдел на гръбначния стълб и перинеума. В такива случаи е необходим преглед от лекари от различни специалности (терапевт, уролог, проктолог, гинеколог) и изследвания според резултатите от изследването (анализ на кръвта, утайката на урината, ултразвук, аноскопия, ректороманоскопия). В зависимост от поставената диагноза ще бъде назначено лечение.

Съдържание на статията

1 Малко анатомия
2 Основни причини
3 При мъжете
4 При жените
5 Какво да правите

Малко анатомия

Долната част на корема в обикновения смисъл е областта над пубиса, където са разположени проекциите на тазовите органи - пикочния мехур, матката и яйчниците при жените, простатата при мъжете, както и крайните отдели на големия черво (сигмоиден и ректум). Болката в долната част на корема обикновено се появява при патологията на тези органи, които са тясно свързани помежду си анатомично. Така ректумът е в непосредствена близост до задната вагинална стена и матката при жените, до простатната жлеза при мъжете, пред която е пикочният мехур. Възпалението на един орган задължително ще се прояви в отразена болка и нарушаване на нормалното функциониране на друг.

Ректумът е много богат на кръвоносни съдове, които образуват два ректални плексуса (в субмукозния слой и под кожата около ануса), както и на нервни окончания, което прави тази област изключително чувствителна към различни стимули, включително такива, идващи от съседни области и лумбалнатаотдел на гръбначния стълб. Защо долната част на корема боли и дава в ануса - мъжете и жените могат да имат общи и специфични причини, свързани с физиологичните и анатомични особености на пода.

Основните причини

Болката в корема може да не е симптом на всички заболявания, но повечето проблеми в стомашно-чревния тракт могат да бъдат разпознати благодарение на проявите на болезнени усещания в корема:

Остра операция - апендицит. Болката е доста силна, постепенно се спуска към долната част на корема от горния етаж на коремната кухина. Характерно е нарушение на общото състояние - треска, гадене, позиви за повръщане. Чревна непроходимост - спазмоподобна болка, задържане на изпражнения и газове.

Адхезивна чревна болест (наличие на операции на червата в анамнезата).

Дивертикулит - болка в долната част на корема от лявата страна с гадене, рефлекс на повръщане, кръв в изпражненията.

Дифузни полипозни образувания на дебелото черво.

Възпалителни процеси в пикочните пътища - цистит, пиелонефрит, уролитиаза, докато болят долната част на корема и кръста. Характерни дизурични явления, субфебрилна температура, промени в тестовете на урината.

Аномалия в дебелото черво - мегаколон, характеризираща се с постоянен запек, метеоризъм, периодични пристъпи на умора, лош апетит. Данните се потвърждават чрез рентгенова снимка или ултразвук.

Синдром на раздразнените черва - болка, съчетана с диария и метеоризъм или запек.

Инфекциозни заболявания и паразитози с преобладаване на симптоми на колит (тенезми, чести изпражнения със слуз, спазмоподобна болка в долната част на корема).

Възпалителни заболявания на червата (болест на Крон, неспецифичен улцерозен колит или други).

Онкология (рак на ректума). Болката се появява вече в късен стадий с големи размери на тумора.

Долната част на корема болирадикулит, възпаление на седалищния нерв - болка в същото време дава на крака от съответната страна, гениталиите и ануса.

За да се постави точна диагноза, е необходимо да се подложи на преглед.

Във всеки конкретен случай само лекарят ще може да определи причината за болката и да се опита да отстрани проблемите.

При мъжете

Мъжете страдат от подобни симптоми по-рядко и не са склонни да се консултират с лекар, особено когато има проблеми в деликатна област, така че усложненията и напредналите стадии на заболяването са по-чести. Причини за болка в долната част на корема, която излъчва към ануса:

възпаление на органите на пикочно-половата система - орхит, цистит и пиелит, уретрит, простатит, като последният може да бъде остър, но по-често има хроничен ход и се характеризира с болка в долната част на корема и нарушено уриниране и еректилна функция;
доброкачествена простатна хиперплазия (аденом) или рак;
камъни в отделителната система;
ингвинална и ингвинално-скротална херния;
последствия от наранявания на пикочно-половите органи;
злокачествени новообразувания на ректума - по-често се засяга мъжкият пол;
хемороиди с усложнения (налягане, тромбоза на хемороидални възли).

При жените

Жената често боли, дърпа, извива и боли в долната част на корема, за жените това е почти месечно състояние преди менструация, както и по време на фазата на овулация. Такива болки се считат за физиологични. Въпреки това, патологичните ситуации, които изискват медицинска намеса, не са необичайни, при които боли долната част на корема, излъчваща се в долната част на гърба, крака, слабините, гениталиите, перинеума и ануса:

хронични възпалителни заболявания на женските полови органи, периодично причиняващи екзацербации - аднексит, колпит, салпингоофорит, ендометрит;
доброкачествени новообразувания - маточни фиброиди, ендометриозни кисти;
патология на яйчниците (възможно усукване на крака на кистата);
апоплексия (разкъсване на фоликули в яйчника);
заплахата от спонтанен аборт в ранните етапи на бременността (спонтанен аборт) или късно (отлепване на плацентата);
атипично прикрепване на феталното яйце (извънматочна бременност) - придружено от вътрешна кръвозагуба и тежко общо състояние;
неуспешна вътрематочна спирала;
разкъсване на гнойна или нормална киста;
натрупване на течност в тазовата кухина;
хиперфункция на яйчниците по време на стимулация преди IVF;
синдром на алгодисменорея (много болезнена менструация);
вродени аномалии на гениталиите (атрезия).

Всички спешни ситуации, при които има остра болка, нарушение на общото състояние, изискват повикване на линейка и хоспитализация в болница.

Невъзможно е да останете у дома с остра болка и да се занимавате със самолечение.

Какво трябва да се направи

Необходимо е да се обадите на линейка в следните случаи:

силна болка продължава повече от час;
интензивността на болката не се променя при промяна на позицията на тялото;
стомахът е подут, напрегнат и болезнен при палпиране;
имаше изпражнения с цвят на катран или повръщане с кръвни съсиреци;
синдром на болка с висока температура или загуба на съзнание, рязък спад на кръвното налягане, гадене или повръщане, кървене от ануса или влагалището.

Пациентът трябва да легне преди пристигането на линейката

Преди пристигането на лекарите можете:

вземете хоризонтална позиция;
поставете студено върху долната част на корема за 15-20 минути;
вземете две таблетки но-шпи или дротаверин.

Болката в корема не винаги е проява на безвредни функционални нарушения (в този случай те бързо спират сами), ночесто показват сериозни патологични нарушения. Във всеки случай лекарят трябва да го разбере и за това не трябва да чакате спонтанното разрешаване на проблема, може да не се случи, но ще бъде загубено ценно време. Важно е не само да облекчите болката, но и да откриете причината за появата им и да я лекувате целенасочено.